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• 橋本氏最后一定癌變么

  橋本氏病是一種，自身免疫性的疾病，雖然說(shuō)它在這個(gè)疾病的過(guò)程當(dāng)中，它的濾泡這些會(huì)出現(xiàn)一些破壞，它的微小結(jié)構(gòu)也會(huì)進(jìn)行破壞，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)這些，這些結(jié)節(jié)原則上，它和惡變這一塊，是有截然不同的概念的，所以橋本氏病有一定的惡變幾率，所以對(duì)于橋本氏病，如果說(shuō)橋本氏病合并結(jié)節(jié)，這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)的異常變化，比如說(shuō)內(nèi)部的鈣化灶，出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)的這種，不均勻的變化，我們?cè)谧龀暤倪^(guò)程當(dāng)中，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些超聲內(nèi)部，出現(xiàn)一些細(xì)小的簇狀的鈣化點(diǎn)，甚至在做一些，核素掃描的過(guò)程當(dāng)中，出現(xiàn)了一些，我們所說(shuō)的冷結(jié)節(jié)，和涼結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，低功能區(qū)的這種表現(xiàn)，在這種狀態(tài)下，我們就需要活檢穿刺，或者手術(shù)來(lái)明確它是否是惡變的，那回頭來(lái)說(shuō)，橋本氏病會(huì)最終變成惡性疾病，這個(gè)幾率也是比較小的。

  

  01:27
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 19563次

• 感染幽門螺桿菌一定需要治療嗎

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治療，我們都不拒絕，那么哪些情況下可以不根除呢，我在臨床上的經(jīng)驗(yàn)就顯示，在吹氣實(shí)驗(yàn)結(jié)果太低，比方說(shuō)正常值是4的，碳13幽門螺旋桿菌呼氣實(shí)驗(yàn)，如果數(shù)值在10以內(nèi)的話，我發(fā)現(xiàn)根除效果并不好，有的患者反而吃完藥以后更高了，目前還沒(méi)有有效的證據(jù)，來(lái)說(shuō)明這個(gè)現(xiàn)象到底是為什么。所以如果沒(méi)有明顯的，消化道的疾病，像潰瘍、腫瘤等等，低于10以下的，這種幽門螺旋桿菌感染，我不太主張根除，還有一類情況就是嬰幼兒，小于14歲這種小孩的話，如果沒(méi)有消化道的癥狀，或者說(shuō)沒(méi)有證據(jù)顯示，有潰瘍等疾病的話，我們不太支持根除。因?yàn)樗穆?lián)療法或者三聯(lián)療法，有好幾種抗生素，對(duì)人體還是有一定的危害的，在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育期，用這么多的藥物來(lái)根除，勢(shì)必會(huì)造成其他系統(tǒng)的一些問(wèn)題，所以謹(jǐn)慎為之。

  

  01:33
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 33462次

• 接觸新型肺炎一定感染么
  雖然新型冠狀病毒肺炎具有很強(qiáng)的傳染性，但是并不能說(shuō)接觸了新型冠狀病毒肺炎就一定會(huì)造成感染。同時(shí)跟個(gè)人身體抵抗力和接觸的方式以及是否采取了防護(hù)措施有很大的關(guān)系。如果接觸了新型冠狀病毒肺炎病人，無(wú)論是否有癥狀在14天以內(nèi)，都需要注意隔離的醫(yī)學(xué)觀察，要觀察體溫，要評(píng)估是否存在咳嗽等呼吸道癥狀。如果出現(xiàn)發(fā)熱或者出現(xiàn)咳嗽的臨床表現(xiàn)，需要警惕存在感染的可能性。應(yīng)該盡早的進(jìn)行肺部CT和血常規(guī)檢查，必要的時(shí)候需要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，如果核酸檢測(cè)(+)，就可以確診，如果核酸檢測(cè)(-)，不能完全排除，同時(shí)所有的密切接觸者也需要注意觀察這些癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2056次

• 新型肺炎接觸就一定感染嗎
  新型冠狀病毒肺炎雖然傳染性很強(qiáng)，但是并不能說(shuō)接觸了就一定會(huì)感染。新型冠狀病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，目前有證據(jù)表明，在密閉的環(huán)境當(dāng)中，一定濃度的氣溶膠也具有傳染性。要預(yù)防新型冠狀病毒，目前并沒(méi)有確認(rèn)有效的藥物，同時(shí)也沒(méi)有疫苗，所以主要是注意切斷傳播途徑，要注意避免人群的聚集，同時(shí)要適當(dāng)?shù)谋３秩伺c人之間的距離，還需要注意正確的使用口罩，要注意保持環(huán)境的通風(fēng)，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手。如果存在流行病學(xué)接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，乏力等臨床表現(xiàn)，需要警惕存在感染的可能，建議盡早到發(fā)熱門診就診。如果沒(méi)有流行病學(xué)史，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，也需要引起重視，也需要到醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2238次

• 接觸新型肺炎一定感染嗎
  病情分析：新型肺炎一定指的新型冠狀病毒，接觸過(guò)新型冠狀病毒的人不一定都會(huì)被感染，這與接觸的密切程度、患者病毒的載量，還有接觸者自身的免疫力都是密切相關(guān)的。如果患者病情本身比較輕，病毒載量也比較低，傳染性本身就比較弱，這樣即使接觸，被傳染的幾率可能也會(huì)減少。意見建議：在特殊時(shí)期，不聚眾，不去公眾場(chǎng)合，如果一定要外出，就必須做好帶好口罩，勤洗手，用酒精消毒的措施，防止被感染。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1303次

• 新型肺炎接觸就會(huì)感染嗎
  病情分析：新型冠狀病毒性肺炎接觸可能會(huì)感染。新型冠狀病毒感染性肺炎的主要傳播途徑是通過(guò)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。新冠狀病毒感染性肺炎患者的飛沫中帶有病毒，如果有人和患者密切接觸，有可能通過(guò)呼吸道飛沫傳播患病。接觸傳播主要是指由于飛沫落到桌子，椅子，門把手或其它能摸到的被污染的物品上，而手又碰到了眼睛，鼻子，嘴巴，導(dǎo)致感染。意見建議：治療期間患者飲食建議以清淡飲食為主，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，如哈密瓜、西紅柿等。不要吃辛辣刺激性的食物，如麻辣香鍋、酸辣粉等。此外，患者還可以適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)，如跳繩、跑步、打羽毛球等，可以提高身體免疫力，有助于預(yù)防疾病。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-03 1702次

• 新型感染肺炎一定發(fā)燒嗎
  感染了新型冠狀病毒引發(fā)肺炎后，患者并不一定就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。雖然新型冠狀病毒肺炎引發(fā)的最常見臨床表現(xiàn)是發(fā)熱，但其他的一些癥狀還包括干咳、乏力、呼吸困難等，有部分患者在發(fā)病時(shí)可無(wú)發(fā)熱癥狀，而僅表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難，甚至是腹瀉、腹痛等消化道表現(xiàn)，由此可見，新型冠狀病毒肺炎患者，并不一定就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。新型冠狀
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 1034次

• 感染新型冠狀病毒一定發(fā)燒嗎
  從目前已感染的患者癥狀來(lái)看，多數(shù)患者在感染后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)，而且以高熱為主。體溫多達(dá)38℃以上。但是也已發(fā)現(xiàn)部分患者感染后僅以低熱、干咳為主要癥狀。還有部分患者首發(fā)癥狀為腹脹、腹瀉等。因此發(fā)熱或者體溫并不是診斷新型冠狀病毒感染的絕對(duì)條件。具體還需要對(duì)疑似病例進(jìn)行新試劑盒核酸檢測(cè)才能確診。主要采用對(duì)
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-07 3206次