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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2534次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6373次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種可以預(yù)防，可以治療的氣道的慢性疾病，主要的特征是持續(xù)存在的氣流受限以及呼吸道的相應(yīng)的癥狀。慢阻肺的病人的最主要的癥狀是反復(fù)的咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難等等。肺氣腫的病人，如果病情沒有得到有效的控制，可以發(fā)展成為慢阻肺。但是肺氣腫的病人，不一定都發(fā)展成為慢阻肺，所以，慢阻肺的病人有一些是肺氣腫發(fā)展而來的，而不是每一個慢阻肺的病人都存在了肺氣腫。有些慢性支氣管炎的病人也可以發(fā)展成為慢阻肺。所以慢阻肺不一定是肺氣腫，但是肺氣腫可以發(fā)展成為慢阻肺。
  語音時長 01:19”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-16 1959次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  慢性阻塞性肺病在臨床上包括了慢性支氣管炎型和肺氣腫型，所以肺氣腫是屬于慢性阻塞性肺病的。肺氣腫型在臨床上主要以氣喘癥狀為臨床表現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀較輕，很少出現(xiàn)感染，發(fā)生肺心病和呼吸衰竭的幾率比較少見，氣道反應(yīng)性是正常的，彌散功能會出現(xiàn)明顯降低。在臨床上主要以使用頻繁藥物治療為主，常用的藥物包括了吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果患者發(fā)生了感染，需要進行抗感染治療。慢性支氣管炎型在臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，很少出現(xiàn)氣喘，感染機會多見，常會反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭，肺炎性心臟病常見，氣道反應(yīng)型比較高，而彌散功能是正常的。臨床上主要以抗感染、祛痰、平喘治療為主。
  語音時長 1:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 3035次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 1902次

• 局限性肺氣腫是不是慢阻肺疾病
  病情分析：局限性肺氣腫，不一定是慢性阻塞性肺疾病。有可能是肺部感染，痰液阻塞支氣管所導(dǎo)致的，也有可能是肺部腫瘤阻塞支氣管形成局限性肺氣腫。意見建議：要進一步完善支氣管鏡等檢查，明確診斷，如果是肺部腫瘤阻塞導(dǎo)致的，要盡早行手術(shù)切除病灶。如果是肺部炎癥，痰液阻塞支氣管形成的局限性肺氣腫，要積極的抗炎，抗感染治療，在支氣管鏡下進行肺泡灌洗術(shù)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1505次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  肺氣腫不是慢阻肺，但是肺氣腫如果長期反復(fù)病變存在病情進一步發(fā)展，可以發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺，主要是具有氣流受阻為特征的慢性支氣管和肺氣腫而進一步發(fā)展為肺心病或者呼吸功能衰竭的一類慢性呼吸系統(tǒng)疾病。慢阻肺在臨床上這是非常常見，其引起的病因主要是由于慢支和阻塞性肺氣腫的發(fā)生，有一定的直接關(guān)系
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 2575次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 301次