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• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個(gè)特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院?，產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過了一段時(shí)間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會(huì)遺留點(diǎn)蛋白尿，會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會(huì)終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會(huì)比較嚴(yán)重，比如說蛋白尿越來越多，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能的不好，最終會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?，但是我們目前臨床用藥，對(duì)于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平，讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 17986次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個(gè)話題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會(huì)有哪些呢。其中我就提到一個(gè)尿頻，就是這部分患者，早期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個(gè)尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個(gè)尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個(gè)尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對(duì)于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個(gè)尿常規(guī)，而這個(gè)尿常規(guī)，會(huì)提供我們相關(guān)的信息。對(duì)于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因?yàn)槭裁茨兀瑢?duì)于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個(gè)非常典型，但是容易被我們，非?？漆t(yī)生和患者，忽略的一個(gè)癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個(gè)尿常規(guī)，而且我建議同時(shí)查腎功能，以排除會(huì)出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3256次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多，病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥，比如無癥狀性血尿或蛋白尿，這類患者多數(shù)病情輕微，一輩子都不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎，比如發(fā)病時(shí)肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高，腎小球嚴(yán)重萎縮，或者病理類型較為嚴(yán)重，比如新月體型腎炎，這些患者即使經(jīng)過積極治療，患者也能夠在幾年內(nèi)，甚至在幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)展為尿毒癥，需要進(jìn)行透析治療。絕大部分的慢性腎小球腎炎只要及時(shí)治療，大多數(shù)能夠延緩腎病的發(fā)展，延緩?fù)肝鰰r(shí)間，甚至能夠完全治愈。
  語音時(shí)長 1:18”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-05 2264次

• 透析腎小球腎炎會(huì)好嗎
  透析不能治療腎炎，透析只是替代腎臟工作，我們正常的腎臟的主要的工作是排出身體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡，腎臟還有內(nèi)分泌的功能，比如分泌維生素d等。腎小球腎炎有一些狀態(tài)下是需要進(jìn)行透析的，比如患者有高度的浮腫，腎臟的又不能產(chǎn)生足夠的尿液，這個(gè)時(shí)候雖然腎功能損害不明顯，衰竭的程度不嚴(yán)重，由于身體內(nèi)積聚了大量的水分，導(dǎo)致心力衰竭，肺水腫，這些情況下能為了救命，臨時(shí)用透析的方法來緩解心力衰竭的癥狀，僅僅是緩解因?yàn)樗诌^多造成的癥狀，來進(jìn)行超濾脫水用的，但是不能治療本身。第二種情況就是腎小球腎炎已經(jīng)進(jìn)展到尿毒癥，這個(gè)時(shí)候腎臟的功能已經(jīng)壞死90%以上，而且不可逆轉(zhuǎn)，透析只是替代腎臟在工作，治療不了腎衰竭本身的病。
  語音時(shí)長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 1617次

• 腎小球腎炎需要做腎活檢嗎
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢，多在數(shù)周內(nèi)可自愈，若持續(xù)不緩解也需進(jìn)行腎活檢檢查。意見建議：腎小球腎炎患者可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)來進(jìn)行分類，多數(shù)需行腎活檢。腎活檢前需監(jiān)測(cè)血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類型，有助于指導(dǎo)治療及評(píng)估預(yù)后。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1401次

• 腎小球腎炎是腎炎嗎
  病情分析：腎小球腎炎是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功及尿量等相關(guān)指標(biāo)的變化。急性腎小球腎炎應(yīng)注意臥床休息，給予降壓、利尿等對(duì)癥治療。慢性腎小球腎炎需長期應(yīng)用降壓、減少蛋白尿藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1901次

• 腎小球腎炎要做透析嗎
  不是所有的腎小球腎炎都需要透析。腎小球腎炎包含的病理類型非常多，病情輕重差別非常大。較輕的腎小球腎炎甚至不需要吃藥，比如無癥狀性血尿或蛋白尿，這類患者多數(shù)病情輕微，一輩子都不會(huì)進(jìn)展為尿毒癥，從而需要透析。只有少部分發(fā)現(xiàn)較晚的腎小球腎炎，比如發(fā)病時(shí)肌酐已經(jīng)嚴(yán)重升高，腎小球嚴(yán)重萎縮，或者病理類型較為嚴(yán)重
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 224次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個(gè)月，會(huì)有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會(huì)隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會(huì)表現(xiàn)為少尿，另外有可能會(huì)發(fā)展為無尿，同時(shí)伴有肉眼血尿持續(xù)時(shí)間不等。但是鏡下血尿會(huì)持續(xù)存在，患者會(huì)表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次