問谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常嗎
病情描述:
谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)主要存在于各種細(xì)胞中,尤以肝細(xì)胞為最,整個(gè)肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶含量約為血中含量的100倍。正常時(shí),只要少量釋放人血中,血清中其酶的活性即可明顯升高。在各種病毒性肝炎的急性期、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死時(shí),ALT大量釋放入血中,因此它是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標(biāo)。肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度比血清高1000~3000倍。只要有1%的肝細(xì)胞壞死,便可使血中酶活性增高1倍,因此轉(zhuǎn)氨酶(尤其是ALT)是急性肝細(xì)胞損害的敏感標(biāo)志。
意見建議:
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶90是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶90,高于正常值40,說明肝功能是有異常的。這種情況可以見于慢性肝炎,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也可以見于自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷,都可以都可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以肝功能異常,要進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,來明確肝炎的病因。另外,轉(zhuǎn)氨酶升高也可以見于非肝炎的其它的病因,比如肌病,心肌的損傷,也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。另外EBV、CMV,就是EB病毒和巨細(xì)胞病毒的感染,也可以導(dǎo)致肝臟的損傷。另外一些其它的病原體感染,比如像傷寒、出血熱等等,也可以出現(xiàn)肝臟的損傷。所以,對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶90的病人,一定要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn),結(jié)合病人的實(shí)驗(yàn)室檢查,來做出綜合的判斷。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶多少是乙肝乙肝跟谷丙轉(zhuǎn)氨酶是多少,沒有必然的聯(lián)系。我們說要診斷乙肝,它肯定乙肝5項(xiàng)是有問題的,就是表面抗原是陽性的,我們才會(huì)被診斷為乙肝,或者是表面抗原陰性。但是查到了乙肝病毒,也是可以診斷乙肝的。谷丙轉(zhuǎn)氨酶,如果是有問題,有可能是乙肝,但也有可能是其他的情況,比方說丙型肝炎、戊型肝炎,甚至脂肪性肝炎,藥物性肝損傷,都有可能會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的異常。谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常,有些人肝功有問題,轉(zhuǎn)氨酶高了不一定就是乙肝,如果發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,是要做進(jìn)一步檢查的,要篩查一下是不是乙肝,是不是丙肝,還有其他的情況,都要做一些鑒別。
01:17 -
谷丙轉(zhuǎn)氨酶60谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要分布于肝臟,其次是骨骼肌、腎臟、心肌等組織中,當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重受損時(shí),細(xì)胞壞死,細(xì)胞膜破損或者是細(xì)胞破裂分解,則谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液當(dāng)中,引起血液當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。若其值明顯升高,說明肝細(xì)胞受損比較嚴(yán)重,如果持續(xù)性的升高說明肝細(xì)胞受到持續(xù)性的損害,容易轉(zhuǎn)為慢性肝炎,因而谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高與肝細(xì)胞壞死程度是成正相關(guān)的,是乙型肝炎臨床診斷和病情判斷的重要依據(jù)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶在正常參考值是9到50,目前的值是60,60有輕微的身高,這種情況不代表是有什么疾病,可能是由于勞累熬夜等引起的。語音時(shí)長 1:07”
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶140谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值為0至40個(gè)單位每升,超過40個(gè)單位每升以上表明谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶140超過正常值三倍半,需要值得注意。一般來講谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高程度與肝細(xì)胞壞死程度呈正相關(guān),升高越多肝細(xì)胞壞死越多,肝功能受損越嚴(yán)重。谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過正常值2.5倍,表明該細(xì)胞壞死明顯,可以診斷為肝炎。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多,明顯升高主要見于急性病毒性肝炎,中度增高可見于慢性肝炎、肝硬化活動(dòng)期、肝癌、肝膿腫,服用藥物尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物等,也可見于心臟病時(shí)的心力衰竭、心肌梗死、心肌炎,長期或一次性較大劑量飲酒時(shí)以及某些膽道疾病發(fā)熱等病癥,此外正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。語音時(shí)長 1:31”
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶80谷丙轉(zhuǎn)氨酶參考范圍一般在0-40,80有些偏高,說明可能有肝損傷,與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷或飲酒刺激有關(guān)。另外勞累、暴飲暴食、休息不好也可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高。 建議平時(shí)只要控制住飲食,不要暴飲暴食,抽煙喝酒,不要熬夜,飲食清淡一點(diǎn),不要吃一些脂肪含量比較高的食物,可以過一段時(shí)間再去醫(yī)院做一個(gè)復(fù)查,如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍然偏高,建議及時(shí)就醫(yī)。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶70嚴(yán)重嗎病情分析:谷丙轉(zhuǎn)氨酶常用來反應(yīng)肝功能,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示有肝細(xì)胞損壞。谷丙轉(zhuǎn)氨酶70U/L屬于輕度升高,如果不伴隨其它異常多不嚴(yán)重,但是合并肝炎、感染等情況下是需要引起重視的,是比較嚴(yán)重的,往往會(huì)繼續(xù)發(fā)展下去。意見建議:建議肝功能異常的人群盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如肝功能、甲肝、乙肝等相關(guān)肝炎檢查,以盡早明確病因及時(shí)采取有針對(duì)性的治療。平時(shí)注意養(yǎng)成規(guī)律飲食的習(xí)慣,避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,避免長期熬夜等。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝功能的重要指標(biāo),其異常通常意味著肝細(xì)胞受損。導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常的原因多樣,主要包括生活習(xí)慣不佳、藥物影響和肝臟疾病。長期熬夜、飲酒過量或劇烈運(yùn)動(dòng),都可能造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶的生理性增高。此外,長期服用某些藥物如非甾體抗炎藥、抗結(jié)
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常,一般指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,常見于肝臟疾病,還可能見于心肌梗塞等疾病。要針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,一般基礎(chǔ)疾病得到控制,谷丙轉(zhuǎn)氨酶也能恢復(fù)正常。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值通常是0-40u/L。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶長期異常,但水平不高,這多見于慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、長期大量
