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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8980次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉，也沒(méi)有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來(lái)自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11109次

• 肺結(jié)核與支氣管擴(kuò)張有關(guān)系嗎
  肺結(jié)核與支氣管擴(kuò)張有一定的關(guān)系。在臨床中支氣管擴(kuò)張主要是由于一些感染性的因素，比如一些細(xì)菌，病毒，真菌，甚至于結(jié)核等感染，造成肺組織慢性進(jìn)行性的損傷，最后出現(xiàn)繼發(fā)性的支氣管周圍慢性炎癥導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。在肺結(jié)核病人也是導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的原因之一。對(duì)于肺結(jié)核有可能合并有支氣管擴(kuò)張。在臨床中對(duì)于肺結(jié)核的治療則主要是予以一些抗結(jié)核治療，可以選擇一些利福平，異煙肼，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等藥物。在臨床中對(duì)于合并有支氣管擴(kuò)張的肺結(jié)核患者，應(yīng)注意予以化痰止咳等支持對(duì)癥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-08 1757次

• 支氣管擴(kuò)張與大腸有關(guān)系嗎
  支氣管擴(kuò)張是肺部的疾病與腹部的腸道關(guān)系不大。所以對(duì)于支氣管擴(kuò)張，要明確的是積極的對(duì)胸部的損傷病變進(jìn)行處理。如果是出現(xiàn)了有腹痛腹脹的種情況，主要是因?yàn)槔夏曛夤軘U(kuò)張病人長(zhǎng)期的臥床，胃腸道不蠕動(dòng)，才會(huì)導(dǎo)致消化不良。然后出現(xiàn)排便困難，便秘腹痛，腹脹，才會(huì)影響腸道，但是沒(méi)有直接的影響，只是一個(gè)間接的影響。而對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人，應(yīng)該注意的是飲食的調(diào)整。如果吃的是一些湯湯水水，自然就不會(huì)對(duì)腸道有影響。如果吃的是燒烤食物，油炸食物，后期就會(huì)導(dǎo)致腹痛，腹脹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1951次

• 支氣管擴(kuò)張與肺結(jié)核ct有關(guān)嗎
  支氣管擴(kuò)張胸部x線平片檢查時(shí)，囊狀支氣管擴(kuò)張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在氣液平面，囊腔內(nèi)無(wú)氣液平面時(shí)，很難與大泡性肺氣腫或嚴(yán)重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴(kuò)張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由氣管支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 支氣管擴(kuò)張與職業(yè)有關(guān)嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張與職業(yè)會(huì)有一定關(guān)系，比如從事一些有毒物質(zhì)工作或者是經(jīng)常接觸粉塵等等都會(huì)使支氣管擴(kuò)張疾病發(fā)生，通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張治療時(shí)應(yīng)采用物理排痰或者是霧化吸入的方式進(jìn)行改善。如果出現(xiàn)了咯血的情況，應(yīng)使用云南白藥或者是卡巴克洛的藥物來(lái)進(jìn)行止血治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1004次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張
  肺結(jié)核是支氣管擴(kuò)張的常見(jiàn)原因之一，無(wú)論是兒童原發(fā)性肺結(jié)核，還是成年慢性纖維空洞性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴(kuò)張，病因如下：一，肺結(jié)核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。二，支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。三，原發(fā)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張
  肺結(jié)核疾病引起支氣管擴(kuò)張，在臨床上也是比較常見(jiàn)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張它是由很多疾病存在而導(dǎo)致，其中因肺結(jié)核感染而引起最為常見(jiàn)，因?yàn)榉谓Y(jié)核炎癥病程比較長(zhǎng)，當(dāng)炎癥波及支氣管壁，導(dǎo)致支氣管壁受損，所以長(zhǎng)時(shí)間影響后，就會(huì)導(dǎo)致支氣管正常的結(jié)構(gòu)變形或持久擴(kuò)張。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-06-30 3001次