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• 中樞性神經(jīng)有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個患側(cè)肢體疼痛。比如說右側(cè)基底節(jié)區(qū)，就是內(nèi)囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關(guān)系，和局部的皮膚顏色也沒關(guān)系，不會出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細問病史的時候，會發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術(shù)以后，脊髓神經(jīng)細胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說頸椎髓內(nèi)的一些手術(shù)做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內(nèi)手術(shù)出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術(shù)出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關(guān)系，是一種自發(fā)的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內(nèi)完全難以康復(fù)，需要長期用藥，癥狀反復(fù)出現(xiàn)的這一些病人，有些還會出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴重影響生活質(zhì)量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質(zhì)量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，對于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極?？偠灾绻湍呐笥巡恍翌净剂酥袠型矗欢ㄒ磳I(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。

  

  02:48
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 4527次

• 眩暈癥的病因

  眩暈癥通常臨床上有兩類。一類是覺得外界物體在旋轉(zhuǎn)或感覺到自身在進行旋轉(zhuǎn)，還有一類是頭暈、頭昏、腦脹這兩類都可能會被描述為眩暈。通常是由外周性眩暈和中樞性眩暈兩大類疾病都可以造成這個癥狀。外周性眩暈通常是指內(nèi)耳、前庭、管平衡的器官出現(xiàn)問題。通常有良性陣發(fā)性、位置性眩暈也就說的耳石癥，這是臨床最常見的疾病，通常占外周性眩暈的40%到50%。還有梅尼埃病、突然性耳聾、前庭神經(jīng)炎等等中樞性眩暈通常會有椎基底動脈供血不足、小腦梗塞，還有顱內(nèi)腫瘤等等這些也可以造成眩暈或頭暈。

  

  01:31
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 4174次

• 中樞性的眩暈病因有哪些
  第1種原因要注意腦干梗死，如果腦干梗死影響到前庭神經(jīng)、前庭神經(jīng)核，影響到內(nèi)側(cè)縱束都是會導(dǎo)致出現(xiàn)眩暈的。這些患者一般有高血壓、糖尿病等危險因素的。第2種病因要注意小腦病變，如果患者有小腦梗死、小腦炎癥、小腦出血也是會出現(xiàn)劇烈的眩暈的。第3種病因要注意中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎也可以影響到腦干，從而出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的頭暈，但是一般還會伴有共濟失調(diào)、會伴有眼球活動障礙等臨床表現(xiàn)的。中樞性疾病導(dǎo)致的病因相對是比較重的，要注意及時治療。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-17 2750次

• 眩暈病因有哪些
  眩暈是指身體對空間的定位障礙而產(chǎn)生的一種運動，或者是位置性的錯覺，它可以有很多種原因出現(xiàn)，比如有一些患者可能是因為心臟血管的疾病，還有一些貧血、尿毒癥、藥物中毒以及內(nèi)分泌疾病，甚至有一些患者可能是一些眩暈癥等，會出現(xiàn)這種眩暈的癥狀，患者感覺好像這種飄飄蕩蕩的頭重腳輕的感覺。然后就說排除顱內(nèi)的一些病變的話，眩暈最常見的就是耳鼻喉科的一些疾病，比如說有一些耳石癥的患者它可以出現(xiàn)眩暈與頭位明顯相關(guān)，它是突發(fā)的疾病，并且開始是持續(xù)性的，數(shù)天后癥狀就可以緩解，還有美尼爾病，還有椎基底動脈系統(tǒng)的缺血性的病變，患者可以有眼球震顫，耳聾耳鳴這些癥狀。
  語音時長 1:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 2393次

• 造成眩暈的病因有哪些
  病情分析：很多種原因都會造成眩暈，比如腦血供血不足，大腦缺血、缺氧就可能造成中樞性的眩暈，而一些前庭性疾病，比如說梅尼埃病、耳石癥的發(fā)生，也有可能使人產(chǎn)生眩暈感。意見建議：建議在發(fā)生眩暈時應(yīng)該找個地方靜靜的躺下來，等到眩暈過去后，及時的讓周圍人帶患者去醫(yī)院診治，在平時應(yīng)該至少每隔半年或一年進行一次腦血管的檢查，并積極的控制自己的體重和血壓。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 眩暈癥的病因有哪些
  病情分析：有很多種病因可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈癥，比如有一些患者如果出現(xiàn)了中耳炎，耳石癥，美尼埃病，前庭神經(jīng)元炎，顱腦的外傷，腦出血，腦干梗死，腦干腫瘤等，這些都容易引起眩暈癥。意見建議：對于存在眩暈癥的患者而言，建議一定要及時治療，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物，此類患者平時要多休息，避免感冒和受涼，還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 1003次

• 怎樣鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈？
  一般來說，臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周圍性眩暈，主要是通過詳細的查體以及患者的病史的采集，另外還有是輔助檢查等進行明確。比如患者的病史就是其中的一個比較重要的環(huán)節(jié)，這些病人的病史相對較短，而且患者病史相對符合前庭周圍性眩暈的時候，這時可以通過相關(guān)的查體進行明確。比如查體可以讓患者進行甩頭實驗，或者是
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 392次

• 眩暈根據(jù)病因有哪些分類
  眩暈是一種常見的癥狀，其病因多種多樣。根據(jù)病因，眩暈大致可分為五類。1、前庭系統(tǒng)性眩暈。這類眩暈主要由前庭系統(tǒng)功能障礙引起，如良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎等?；颊叱８械街車矬w旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)，伴有惡心、嘔吐等癥狀。2、非前庭系統(tǒng)性眩暈
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次