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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對(duì)于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對(duì)于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對(duì)于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對(duì)手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來(lái)決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 9662次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備

  首先要把檢查做齊，比如常規(guī)要做血管超聲檢查，其次常規(guī)的化驗(yàn)項(xiàng)目包括血常規(guī)、生化、凝血、感染篩查和心電圖，這是做任何手術(shù)都需要的。檢查化驗(yàn)做齊之后就是做手術(shù)前的準(zhǔn)備，比如術(shù)前要休息好，手術(shù)當(dāng)天穿一條比較寬松的褲子，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)往往是需要打繃帶的，打上繃帶之后原先的褲子可能松緊就不合適了，另外鞋子要穿寬松的，還有就是要避免久站久坐。另外，如果腿上局部有淤積性皮炎、靜脈炎或色素沉著等，可以先適當(dāng)?shù)耐庥盟幬?，減輕局部的炎癥，能夠促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，如果有血栓可能要用預(yù)防血栓的藥物。

  

  01:21
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3984次

• 腰椎滑脫癥微創(chuàng)手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  腰椎滑脫癥這種疾病，在臨床當(dāng)中一般來(lái)講進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)，不建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，但是有可能患者的病情不是很嚴(yán)重，并且手術(shù)者的操作技能比較高，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)之前要和患者以及家屬進(jìn)行詳細(xì)的交流溝通，明確這種疾病的原因，進(jìn)行這種微創(chuàng)手術(shù)的目的以及手術(shù)可能產(chǎn)生的后遺癥或者并發(fā)癥，要讓患者及其家屬做到充分的知情，并且理解，同時(shí)完善手術(shù)知情同意書。有的患者會(huì)有一些嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，比如高血壓、糖尿病、心臟病、腦梗死等等，在手術(shù)之前要積極的治療這些疾病，讓患者的狀態(tài)達(dá)到最佳。同時(shí)，在手術(shù)之前還要進(jìn)行手術(shù)部位的備皮，要保持局部的清潔，防止局部出現(xiàn)感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-10 1702次

• 脊柱微創(chuàng)手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  患者脊柱微創(chuàng)手術(shù)，一般要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，比如患者應(yīng)該仔細(xì)的體格檢查，觀察患者是否出現(xiàn)明顯的體征，比如患者出現(xiàn)腰椎間盤突出，患者是否出現(xiàn)肌力的下降，是否出現(xiàn)反射的消失。同時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的血液檢查，比如患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，觀察患者是否出現(xiàn)貧血，是否出現(xiàn)白細(xì)胞下降的情況，是否出現(xiàn)血小板下降的情況。同時(shí)患者的生化檢查，可以提示患者是否出現(xiàn)肝腎功能損害，患者的血糖是否出現(xiàn)異常。一般患者出現(xiàn)了糖尿病，要控制好血糖，使用胰島素控制血糖，避免出現(xiàn)感染。一般患者要進(jìn)行x片檢查，CT檢查以及磁共振檢查，可以觀察到脊柱病變的位置以及它的程度，這樣才能夠有的放矢進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-10 2078次

• 脊柱微創(chuàng)手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：脊柱微創(chuàng)手術(shù)前，患者需要平躺或者側(cè)躺在手術(shù)床上，然后醫(yī)生用酒精以及碘伏清創(chuàng)消毒手術(shù)部位進(jìn)行備皮。然后做X光檢查明確脊柱患處，了解脊柱與脊柱之間是否存在粘連或者是否存在淤血，了解脊柱對(duì)脊柱周圍軟組織以及平滑肌的壓迫情況，然后實(shí)施手術(shù)。意見(jiàn)建議：做脊柱微創(chuàng)手術(shù)后，要保持傷口部位清潔衛(wèi)生，以免導(dǎo)致傷口發(fā)炎，影響脊柱軟組織正常修復(fù)。術(shù)后還應(yīng)當(dāng)定期做X光檢查，明確脊柱的修復(fù)情況。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-26 1501次

• 做鼾癥手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：做鼾癥術(shù)前應(yīng)完善血相關(guān)檢查，如全血分析、凝血檢查、生化系列，乙丙肝等檢查。還需完成心電圖、胸片。若肥胖患者需在手術(shù)前進(jìn)行適當(dāng)減肥，減重后擇期行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：鼾癥患者需先明確病變的位置在處。若因過(guò)度肥胖引起來(lái)的鼾癥，可暫不手術(shù)，先科學(xué)合理性減肥。鼾癥患者需先行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)檢查，若為阻塞性，需確定病變位置，進(jìn)行針對(duì)性治療。若為中樞性或以中樞性為主的混合性，手術(shù)效果不佳，睡眠時(shí)可佩戴呼吸機(jī)。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-06 1601次

• 做鼾癥手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  第一個(gè)，在手術(shù)之前需要佩戴呼吸機(jī)治療，一般至少在一周以上，因?yàn)橥ㄟ^(guò)呼吸機(jī)治療之后，才能改善身體的缺氧狀況，這樣就有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)方面，在手術(shù)之前，需要做一下相關(guān)的輔助檢查，比較常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目就是鼻咽喉鏡檢查，上氣道CT檢查，還需要做一下胸片、心電圖，主要的目的就是排查有無(wú)手術(shù)禁忌。第三個(gè)方
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 87次

• 肛裂手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  肛裂是指肛管皮膚裂開(kāi)而引起肛門疼痛，大便帶血。臨床上肛裂的發(fā)病因素主要跟便秘，大便太硬，解大便太用力有關(guān)。肛裂手術(shù)是小手術(shù)，一般需要做三大常規(guī)，肝腎功能，傳染病，心電圖，血壓等檢查排除手術(shù)禁忌癥就可以，術(shù)前把大便解干凈。肛裂術(shù)后如何護(hù)理也很重要，術(shù)后要保持創(chuàng)面干燥衛(wèi)生，解完大便后及時(shí)清洗換藥，大便不
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-26 0次