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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16913次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3467次

• 肘關(guān)節(jié)脫位手指能動(dòng)嗎
  當(dāng)有明確的外傷病史，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)部的脫位，此時(shí)肘部會(huì)有明顯的腫痛，并伴有肘關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)受限，當(dāng)然此時(shí)活動(dòng)患肢的遠(yuǎn)端手指時(shí)，是可以動(dòng)的，但是手指動(dòng)會(huì)牽拉肌肉，所以會(huì)引發(fā)肘部的疼痛加重，因此手指活動(dòng)的幅度沒有以前那么好。所以當(dāng)有肘關(guān)節(jié)脫位的病情，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生通過仔細(xì)查體，來評(píng)估肘關(guān)節(jié)脫位的程度，也可以了解患肢遠(yuǎn)端的血運(yùn)，感覺活動(dòng)情況，并且會(huì)安排完善x線、CT，甚至磁共振檢查。通過影像檢查可以了解肘關(guān)節(jié)脫位是否合并有骨折的存在，以及肘關(guān)節(jié)脫位的類型，并且會(huì)根據(jù)情況，行肘關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位，復(fù)位成功以后也會(huì)給予石膏進(jìn)行固定。當(dāng)然完善磁共振檢查以后，可以更加明確的了解，肘關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷情況，這樣也有利于指導(dǎo)治療。
  語音時(shí)長 01:49”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 2304次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后能動(dòng)嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位主要的方法就是行復(fù)位，包括手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，80%到90的患者能夠通過手法復(fù)位達(dá)到成功，如果患者不成功，可以進(jìn)行切開復(fù)位，復(fù)位成功后應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，一?到6周為宜。很多患者復(fù)位后，以為就沒事，就不進(jìn)行固定，繼續(xù)進(jìn)行干活，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)囊修復(fù)需要一定的時(shí)間，如果沒有加強(qiáng)功能的固定，就會(huì)現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位，不利于它的修復(fù)。一般石膏外固定4到6周為宜，之后進(jìn)行功能鍛煉，四到六周后拆掉石膏加強(qiáng)功能鍛煉，所以肩關(guān)節(jié)脫位后不能立即進(jìn)行活動(dòng)，一般石膏固定后四到六周后加強(qiáng)功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 2752次

• 肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是指多種外力所引起的肱骨頭已脫離了肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及彈性固定。意見建議：肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位之后肯定會(huì)由于劇烈的疼痛而不敢活動(dòng)，需要積極的完善檢查，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位越早越好，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周的時(shí)間，然后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-25 1501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后能動(dòng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見就是由于外傷引起的，肩關(guān)節(jié)脫位之后，關(guān)節(jié)已經(jīng)分離，而出現(xiàn)錯(cuò)位，所以脫位之后肩關(guān)節(jié)是不能夠活動(dòng)的，活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)劇烈的疼痛。意見建議：通常如果肩關(guān)節(jié)前脫位，通過手法復(fù)位大部分都能夠成功，但是肩關(guān)節(jié)后脫位一般都需要手術(shù)治療，修補(bǔ)撕裂的關(guān)節(jié)囊才能夠使脫位糾正。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-16 1702次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位還能動(dòng)么
  首先肩關(guān)節(jié)半脫位多見于一些因?yàn)樯窠?jīng)功能障礙導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮，關(guān)節(jié)囊的松弛，而引起的肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位，由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的失神經(jīng)支配，肌肉無法正常運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位以后肩關(guān)節(jié)無法正常的外展上舉活動(dòng)。但是肩關(guān)節(jié)半脫位的患者，肩關(guān)節(jié)是可以動(dòng)的，它的活動(dòng)大部分需要進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，通過健
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 152次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手指會(huì)腫嗎
  一般來說肩關(guān)節(jié)脫位手指不會(huì)腫。手指腫的原因有很多，例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)或者其他的血管的損傷。但是肩關(guān)節(jié)脫位一般不會(huì)造成這些問題，不會(huì)影響手指。肩關(guān)節(jié)脫位一般是由于外傷導(dǎo)致的，就是肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂之外。這種情況它主要帶來的癥狀，一個(gè)是疼痛，第二個(gè)是肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限制。如果是強(qiáng)行的活
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 111次