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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9542次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11911次

• 風(fēng)濕性心臟病可治好嗎
  一般可以根治。風(fēng)濕性心臟病主要指風(fēng)濕活動引起瓣膜損害出現(xiàn)瓣口面積縮小或瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)最后導(dǎo)致心力衰竭的心臟病。在早期病人多在活動量增加時感氣短、心慌、咳嗽等;晚期在休息時亦感呼吸困難、心慌、浮腫等;嚴(yán)重影響病人的活動能力及生活質(zhì)量。風(fēng)濕性心臟病的治療主要有三種方法:1、單純藥物治療:改善癥狀但瓣膜損害實(shí)際在持續(xù)進(jìn)行故只針對病史短、病變輕的病人。2、介入治療:只選擇病史短、病變輕且無左房血栓的單純二尖瓣狹窄病人進(jìn)行擴(kuò)張。3、手術(shù)治療:這是目前治療的主要手段手術(shù)方法是切除病變的瓣膜重新置換一個人工瓣膜，從而達(dá)到根治的效果。人工瓣膜分為機(jī)械瓣膜和生物瓣膜，年紀(jì)大的患者一般推薦使用生物瓣膜。
  語音時長 01:30”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-25 6329次

• 風(fēng)濕性心臟病能治好嗎
  風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕熱活動而累及心臟瓣膜，從而造成心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全而導(dǎo)致的一系列的心臟病癥，這個疾病是累及心臟瓣膜，從而出現(xiàn)一系列癥狀的，瓣膜受累，治療非常的困難，大部分情況下，它不能完全治愈。對于無癥狀的，可以用藥物來維持心臟的功能，對有癥狀的，可以用洋地黃制劑，擴(kuò)張劑或者利尿劑減輕心臟負(fù)荷，在控制風(fēng)濕熱的情況下，控制心臟的功能，改善心力衰竭的癥狀，如果瓣膜病變非常嚴(yán)重，可以采取手術(shù)治療，做換瓣手術(shù)或者是瓣膜成形術(shù)，從而達(dá)到長期帶病生存的這種效果，所以風(fēng)濕性心臟病根據(jù)病因就可以決定它是不能夠完全治愈的疾病，但是可以長期帶病生存。
  語音時長 1:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4654次

• 風(fēng)濕性心臟病能用中藥治好嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病用中藥不能治好。風(fēng)濕性心臟病也可稱作為風(fēng)心病，指的是由于風(fēng)濕熱活動，導(dǎo)致心臟瓣膜受累，造成的一種病變。對于該疾病最好采取西藥或手術(shù)進(jìn)行治療，控制風(fēng)濕活動。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，避免耽誤病情。注意防寒、防潮，積極預(yù)防上呼吸道感染。伴有心功能不全患者應(yīng)盡量臥床休息，生活可由家人協(xié)助。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-13 1403次

• 輕度風(fēng)濕性心臟病可以治好嗎
  病情分析：輕度風(fēng)濕性心臟病在疾病早期的時候經(jīng)過嚴(yán)格的藥物治療，是可以完全治愈的，不遺留后遺癥，如果心臟瓣膜受到嚴(yán)重?fù)p害的情況下，一般治療起來會比較復(fù)雜，需要通過采取手術(shù)換瓣治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者，日常生活中建議按醫(yī)囑服用藥物來治療，不要耽誤病情的進(jìn)展，平時要注意休息，避免過度勞累，避免受涼，同時還要定期復(fù)查病情，預(yù)防鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-15 1801次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無治療價值，氧濃度高于70%持續(xù)時間超過1到2天，會發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次