問類風濕性關節(jié)炎應與哪些疾病相鑒別
病情描述:
類風濕性關節(jié)炎應與哪些疾病相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風濕關節(jié)炎應當與其他一些關節(jié)病變,以及能引起關節(jié)炎癥的自身免疫性疾病等相鑒別,比如強直性脊柱炎,骨關節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,系統(tǒng)性硬化癥,系統(tǒng)性血管炎等等。
意見建議:
類風濕關節(jié)炎一旦診斷成立,就要早期開始正規(guī)有效的治療,還要堅持隨診,定期復查相關的指標,也要戒煙戒酒,注意保暖,避免感染。
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類風濕性關節(jié)炎治療因為類風濕性關節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產生了針對自己關節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面:一個就是控制關節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質。這樣來綜合進行治療,才能使關節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關節(jié)遠期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。
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類風濕性關節(jié)炎忌口類風濕性關節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關注忌口的問題,其實我們類風濕性關節(jié)炎,你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人,都建議他的飲食,營養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風濕病,還要注意營養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。
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類風濕性關節(jié)炎應與哪些疾病相鑒別類風濕關節(jié)炎要與以下疾病相鑒別:1、骨關節(jié)炎。二者都是多見于中老年人,但是骨關節(jié)炎男女發(fā)病沒有差別,類風濕關節(jié)炎多見于中老年女性,目前年輕女性發(fā)病率也比較多。骨關節(jié)炎起病比較緩慢,主要累及負重關節(jié),比如膝關節(jié)、髖關節(jié)等,在手指關節(jié)中主要累及遠端指間關節(jié)。而類風濕關節(jié)炎主要累及的是手指、足趾等小關節(jié)。2、銀屑病關節(jié)炎。銀屑病關節(jié)炎的多關節(jié)炎型和類風濕關節(jié)炎很相似,但是銀屑病關節(jié)炎有特征性的銀屑疹或者是指甲病變,或者是有銀屑病的既往史和家族史。語音時長 01:14”
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類風濕性關節(jié)炎應與哪些關節(jié)炎進行鑒別一般來說在臨床上類風濕性關節(jié)炎應當與以下一些關節(jié)炎進行鑒別:1、強直性脊柱炎,該病多為男性,發(fā)病年齡在十五到三十歲,與遺傳因素有關,患者同一家族可有多人,發(fā)病90%到95%的患者HLA-B27陽性,類風濕因子多為陰性,類風濕結節(jié)少見,主要侵犯骶髂關節(jié)以及脊柱,易導致關節(jié)骨性強直,椎間韌帶鈣化等。2、瑞特綜合征,該病多為男性,發(fā)病年齡為二十到四十歲,典型者具備尿道炎,關節(jié)炎,脊膜炎三聯(lián)征。3、銀屑病關節(jié)炎,患者常伴有銀屑病的皮膚損害,關節(jié)病變多發(fā)生在末端指間關節(jié)。4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,該病也可以出現(xiàn)關節(jié)炎,但是沒有關節(jié)侵蝕性改變以及骨質改變。5、痛風性關節(jié)炎,該病多為男性,好發(fā)部位為跖趾關節(jié),起病急驟。6、骨性關節(jié)炎,屬于退行性骨關節(jié)病,患病率隨年齡增加而增加,65歲以上者幾乎普遍存在。7、集合性關節(jié)炎,患者可有集合中毒癥狀,單關節(jié)受累。語音時長 1:59”
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類風濕性關節(jié)炎鑒別病情分析:類風濕性關節(jié)炎的鑒別包括以下幾個方面: 1,骨性關節(jié)炎,骨性關節(jié)炎是一種退行性病變,主要累及負重關節(jié),例如脊柱關節(jié)、膝關節(jié)等等,類風濕因子陰性,晨僵時間小于30分鐘。2,銀屑病關節(jié)炎,主要累及遠端指間節(jié),受累關節(jié)為非對稱性,類風濕因子陰性。3,強直性脊柱炎,以男性多見,主要是累及脊柱關節(jié),X線檢查可以觀察到腰部,骨質呈竹節(jié)樣改變。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查鑒別,確定病情,不能自己盲目亂用藥物進行治療,一定要在醫(yī)生指導對癥治療,控制好病情,避免對身體造成傷害。
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類風濕性關節(jié)炎的鑒別類風濕性關節(jié)炎的鑒別,用以下四種方法:第一,實驗室檢查,其中包括風濕因子,抗角蛋白。第二是受累關節(jié)的數(shù)量。第三是炎癥指標,其中包括c反應蛋白的。第四,要排除一些其他原因,所造成了類風濕性關節(jié)炎的,臨床表現(xiàn),比如關節(jié)的腫脹程度,疼痛程度。
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類風濕性關節(jié)炎應與哪些關節(jié)炎進行鑒別一,風濕性關節(jié)炎,以四肢大關節(jié)游走性疼痛為特點,伴有發(fā)熱,心臟炎,皮下結節(jié),環(huán)形紅斑等,早起無晨僵現(xiàn)象及關節(jié)畸形,血清抗鏈球菌素溶血素o滴度增高,類風濕因子陰性。二,骨關節(jié)炎,中年以后主要累及遠端指間關節(jié)和胯,膝等負重關節(jié)。活動時疼痛加劇,休息后緩解。血沉正常,類風濕因子陰性。三,強直性脊髓炎。見于
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類風濕性關節(jié)炎如何與風濕性關節(jié)炎相鑒別?類風濕性關節(jié)炎是一種以關節(jié)病變?yōu)橹鞯穆宰陨砻庖咝约膊?。主要臨床表現(xiàn)為小關節(jié)滑膜所致的關節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關節(jié)間隙變窄,嚴重可致關節(jié)僵直、畸形、功能障礙。風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。主要臨床表現(xiàn)為關節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。二者在發(fā)病年齡、癥狀、及病因等方面也有不
