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• 膈疝是什么病

  膈疝就是膈肌上形成洞，出現(xiàn)臟器的疝出。膈肌是一層薄片狀的肌肉，是分隔我們每個(gè)人胸腹臟器之間的肌肉，膈肌中間有大概三厘米的孔，肌肉孔是食管，經(jīng)胸穿入到腹腔連接胃的部分，叫食管裂孔。在這片肌肉上，其它部位任何一個(gè)部位，出現(xiàn)的肌肉缺損，就會(huì)形成膈疝。膈疝就指腹腔的臟器，經(jīng)過(guò)膈肌上的洞疝入到了胸腔。常見(jiàn)的膈疝分幾種，比如有胸骨后的膈疝，還有左側(cè)的左膈，一般偏向后方的膈疝，還有右側(cè)膈肌的膈疝。

  

  01:16
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 8655次

• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說(shuō)一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來(lái)，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說(shuō)明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來(lái)皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來(lái)復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2998次

• 左胸側(cè)膈疝是什么手術(shù)
  左胸側(cè)膈疝手術(shù)，由于創(chuàng)傷性膈肌破裂，膈疝形成一般均不能治愈，隨時(shí)有大量腹部臟器疝入胸腔，并危及生命的危險(xiǎn)。故一旦診斷明確，無(wú)論破裂口大小，均應(yīng)手術(shù)修復(fù)。膈疝手術(shù)分為三種：經(jīng)胸入路手術(shù)，經(jīng)腹入路手術(shù)和經(jīng)胸腔鏡手術(shù)。經(jīng)胸腔鏡探查手術(shù)修補(bǔ)，但創(chuàng)傷性膈疝病人多有合并傷，手術(shù)路徑和手術(shù)方式應(yīng)視胸腹部傷情而定。經(jīng)胸入路手術(shù)中膈肌上翻內(nèi)容物易顯露，尤其右側(cè)膈疝，經(jīng)胸修補(bǔ)顯露良好，操作方便，可處理并存在左上腹部臟器損傷，如脾胃損傷或脾破裂。經(jīng)腹入路手術(shù)對(duì)病人的侵襲小，病人呼吸循環(huán)影響小，有利于病人手術(shù)后的恢復(fù)。創(chuàng)傷性膈疝合并腹內(nèi)臟器傷發(fā)生率高于經(jīng)腹手術(shù)，既能同時(shí)探測(cè)兩側(cè)膈肌，又能較好的處理腹腔臟器合并傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-04 2341次

• 左膈疝是什么
  左側(cè)膈疝主要是由于腹腔內(nèi)的臟器，通過(guò)食管裂孔或者是膈肌缺損部位進(jìn)入胸腔之內(nèi)而形成的疝，一般分為創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝以及先天性膈疝。對(duì)于膈疝的患者，需要考慮及時(shí)的予以檢查。如果患者出現(xiàn)腹痛、咳嗽、胸悶、氣短、胸痛等臨床癥狀，需要及時(shí)的予以胸腹部的平片檢查，以及必要時(shí)進(jìn)行胸腹部的CT檢查，多可進(jìn)行診斷，對(duì)于部分程度較重的膈疝患者，需要考慮早期的進(jìn)行外科手術(shù)予以膈疝的治療。另外在手術(shù)之后，還要充分的予以休息，切口部位及時(shí)的進(jìn)行消毒、換藥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-17 3018次

• 左胸膈疝一定要開(kāi)胸嗎
  病情分析：膈疝患者不一定要通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)治療，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下經(jīng)左胸第六與第7根肋骨間前外側(cè)切口進(jìn)行手術(shù)。患者發(fā)病后應(yīng)盡早到了正規(guī)的醫(yī)院就診，避免因治療不及時(shí)而出現(xiàn)梗阻，絞窄等。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)后要盡早下床活動(dòng)，避免發(fā)生粘連等。同時(shí)患者要采用側(cè)臥位休息，有助于病情的恢復(fù)。家屬在護(hù)理期間要注意患者手術(shù)傷口是否有滲血，滲液出現(xiàn)，避免誘發(fā)感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-05 1602次

• 膈疝手術(shù)是什么
  病情分析：膈疝的手術(shù)是疝修補(bǔ)術(shù)和抗反流的手術(shù)，在臨床上存在幽門(mén)梗阻，反流性食管炎，食管裂孔旁疝或者十二指腸淤滯癥的患者應(yīng)該考慮外科手術(shù)的治療。意見(jiàn)建議：建議膈疝的患者如果存在創(chuàng)傷或者休克的情況應(yīng)該積極的對(duì)癥治療，然后在日常生活中一定不能吸煙飲酒，要注意情緒的穩(wěn)定。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1703次

• 膈疝是什么
  膈疝是內(nèi)疝的一種，是指腹腔實(shí)質(zhì)臟器等通過(guò)膈肌移位移動(dòng)到胸腔內(nèi)的疾病狀態(tài)，可以分為創(chuàng)傷性膈疝與非創(chuàng)傷性的膈疝，膈疝分為創(chuàng)傷性膈疝、非創(chuàng)傷性膈疝，后者又可以分為先天性與后天性兩類。非創(chuàng)傷性膈疝中，最常見(jiàn)的是食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如，食管裂孔疝是膈疝中最常見(jiàn)者，達(dá)90%以上，形成食管裂孔疝
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 676次

• 兒童膈疝手術(shù)
  兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門(mén)食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢(shì)及患兒實(shí)際
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 278次