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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13122次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19082次

• 支氣管擴(kuò)張發(fā)病前有什么預(yù)兆
  支氣管擴(kuò)張發(fā)病時(shí)，典型癥狀為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，咳痰在晨起，傍晚和就寢時(shí)最多，每天可達(dá)一百到四百毫升?？忍低〞硶r(shí)，患者自感輕松，痰液引流不暢，則感胸悶，全身癥狀明顯加重。痰液多呈黃綠色膿痰，合并厭氧菌感染時(shí)可有臭味。收集全日痰液靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時(shí)后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色渾濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等，有些病人咯血可能是其首發(fā)和唯一的主訴。建議在平常的生活當(dāng)中，要多喝水，注意休息，平常應(yīng)該多吃一些清淡，易于消化飲食，少吃一些辛辣刺激，且過(guò)于油膩性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1917次

• 孕婦分娩前有什么預(yù)兆
  孕婦分娩前會(huì)有一些預(yù)兆，比如見(jiàn)紅會(huì)出現(xiàn)有咖啡色的或者是淡紅色的陰道的分泌物，隨后就會(huì)出現(xiàn)有規(guī)律的子宮平滑肌的收縮，這個(gè)時(shí)候隨著宮縮，產(chǎn)婦會(huì)有下墜或者是盆骨的擴(kuò)張感。在胎兒入盆的時(shí)候，很多孕婦還會(huì)感覺(jué)腹部有一陣一陣的緊縮感和下墜的痛感，上腹部還會(huì)出現(xiàn)有落空感，而且此時(shí)孕婦的食欲會(huì)比之前有所增加。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該要緊急的密切監(jiān)測(cè)孕婦的變化，隨時(shí)復(fù)診，需要做比如腹部的彩超，以及其他孕檢，可能需要等待分娩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-21 2570次

• 中風(fēng)前有什么預(yù)兆
  病情分析：中風(fēng)前會(huì)出現(xiàn)一系列的預(yù)兆，比如連續(xù)打哈欠、流口水、說(shuō)話不流利、突然感覺(jué)眼前發(fā)黑、數(shù)秒鐘看不清東西、惡心嘔吐等。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)中風(fēng)預(yù)兆中的一種時(shí)，要及時(shí)做腦部CT檢查，可以有效避免中風(fēng)的發(fā)生。如果得了中風(fēng)，要對(duì)癥支持治療，可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)類的藥物。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2020-06-18 804次

• 生寶寶前有什么預(yù)兆
  病情分析：當(dāng)懷孕達(dá)到孕足月時(shí)，生產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)胎兒下降感，子宮收縮，陰道見(jiàn)紅或者破水的癥狀，規(guī)律的子宮收縮是重要的臨產(chǎn)標(biāo)志。意見(jiàn)建議：規(guī)律的子宮收縮主要是指兩次子宮收縮間隔時(shí)間大約在5~6分鐘，持續(xù)疼痛的時(shí)間大約在30秒以上，一旦出現(xiàn)這些臨產(chǎn)癥狀，要及時(shí)的到醫(yī)院做好分娩準(zhǔn)備。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-08 1601次

• 面癱之前有預(yù)兆嗎
  面癱一般是指面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)麻痹之前通常有預(yù)兆，當(dāng)出現(xiàn)該疾病時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。面神經(jīng)麻痹主要是指由于面神經(jīng)受損導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能喪失的一種常見(jiàn)疾病，考慮是著涼引起的，也有可能是面神經(jīng)組織受到外界細(xì)菌或者病毒等微生物感染而引起，在疾病發(fā)作之前，患者可能會(huì)出現(xiàn)肌肉跳動(dòng)、疼痛等癥狀。如果機(jī)體抵抗力低下
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 小兒癲癇發(fā)作前有預(yù)兆嗎
  一般情況下癲癇發(fā)作前是不會(huì)有什么預(yù)兆的，只有發(fā)作的時(shí)候才會(huì)有癥狀發(fā)現(xiàn)。小兒癲癇病的早期癥狀發(fā)作特點(diǎn)為突然發(fā)生短暫的意識(shí)喪失，發(fā)作性嗜睡，發(fā)作時(shí)語(yǔ)言中斷、活動(dòng)停止，固定于某一體位，不跌倒，兩眼茫然凝視，有時(shí)面色蒼白，沒(méi)有肌肉抽搐，發(fā)作持續(xù)兩到十秒，不超過(guò)三十秒，很快意識(shí)恢復(fù)，繼續(xù)正常生活。小兒癲癇病的
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 168次