問垂體瘤吃溴隱亭會好嗎
病情描述:
垂體瘤吃溴隱亭會好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤的話只有泌乳素型的垂體瘤是可以吃溴隱亭能夠有所好轉(zhuǎn)的,但是有的情況下也沒有明顯的療效,這個時候如果是口服溴隱亭六個月以上,仍然沒有明顯的緩解的話,就需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,因此一定要具體情況進(jìn)行具體對待。
意見建議:
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術(shù),實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤吃溴隱亭能好嗎垂體瘤分為很多種,一般垂體瘤的患者需要做免疫組化,看一下垂體瘤的類型,然后進(jìn)行對癥的治療。一般垂體瘤當(dāng)中的泌乳素瘤是可以繼口服溴隱亭進(jìn)行治療的,而泌乳素瘤也是唯一通過藥物可以治愈的垂體瘤。但是垂體瘤如果是acth瘤或者是其他腫瘤,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以腦垂體瘤的患者建議完善一下垂體的磁共振以及相關(guān)的實驗室檢查,通過實驗室檢查以及垂體磁共振的結(jié)果判斷腦垂體瘤的具體類型,然后根據(jù)具體的類型進(jìn)行相應(yīng)治療方案的調(diào)整。腦垂體瘤中高泌乳素血癥以及泌乳素瘤的患者是可以通過吃溴隱亭進(jìn)行臨床緩解的。語音時長 01:13”
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溴隱亭治療垂體瘤垂體瘤其實分很多種,最常見的垂體瘤是泌乳素瘤,其他的還有無功能性瘤、TSH瘤、ACTH瘤等等。大部分的垂體瘤,不管是微腺瘤還是大腺瘤,我們都要經(jīng)過手術(shù)治療。唯一一種例外的就是泌乳素瘤,泌乳素瘤如果是微腺瘤,就是很小的這種,就是長徑在1厘米以下的,我們稱為微腺瘤。微腺瘤泌乳素瘤,就是唯一一種可以用藥物治療,就是用溴隱亭,治療有效的這種垂體瘤。溴隱亭在治療過程中,可以使垂體瘤瘤體縮小,甚至在核磁上已經(jīng)無法觀察到,有效的降低這種泌乳素的水平,所以它是治療有效,就是泌乳素性微腺瘤是不需要手術(shù)治療的,但是定期要監(jiān)測泌乳素的水平情況,每年要監(jiān)測,磁共振增強要觀察一下垂體瘤這種大小是否有縮小,或者是否有增長,這是要密切觀察的。對于其它的無功能性瘤,如果是微腺瘤,可以暫時不用治療。對于其它的生長激素瘤、acth瘤等等,這些可能都要進(jìn)行治療,治療是需要腦外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的話,手術(shù)方式、瘤體的大小、瘤體的部位,可能確定了術(shù)后,個人的預(yù)后的情況怎樣。語音時長 1:50”
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垂體瘤吃溴隱亭能好嗎對于垂體瘤的患者來說,僅僅是有一部分患者,通過服用溴隱亭可以完全控制癥狀,達(dá)到無需手術(shù)治療的目的,但多數(shù)情況下,停止服用藥物以后,癥狀很快出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,因此建議多數(shù)患者還是需要建議選擇手術(shù)治療,一般通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,選擇經(jīng)鼻蝶入路來進(jìn)行垂體瘤切除,相對來說可以取得不錯的效果。
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垂體瘤吃溴隱亭要多久這要看檢查的泌乳素情況,這沒有規(guī)定的時間,而是要根據(jù)復(fù)查的結(jié)果來進(jìn)行決定,泌乳素增高就需要口服溴隱亭,如果檢查泌乳素正常了,可以逐漸的減量,停藥以后仍然不高的話就不需要吃了,另外如果垂體瘤比較大的話,單純通過吃溴隱亭治療也是作用不大的,大的垂體瘤需要進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除。
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垂體瘤吃多少溴隱亭垂體瘤患者吃多少劑量的溴隱亭要根據(jù)患者的個體差異,以及患者患有什么類型的垂體瘤。常用溴隱亭來治療的垂體瘤主要為生長激素瘤以及泌乳素瘤。拿泌乳素瘤來說,吃溴隱亭的治療劑量一般為2.5毫克,每天2~3次,而一些患者可能為了達(dá)到更好的治療效果,是可能需要更大的劑量的,大多數(shù)患者對溴隱亭的耐受性比較好,所以
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吃溴隱亭垂體瘤會小嗎吃溴隱亭垂體瘤是否會小應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行決定,如果垂體瘤體積較小,吃溴隱亭可能會小,如果體積較大,吃溴隱亭一般不會小。溴隱亭屬于比較常見的一種西藥,如果在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此藥物后,其藥物成分可抑制垂體前葉激素泌乳素的分泌,藥效在發(fā)揮作用的同時,并不會影響到其他垂體激素的正常水平。如果患者的垂體瘤體積比