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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23579次

• 腸癌的并發(fā)癥有哪些

  我們最常見的并發(fā)癥，比如說出血，那么腸癌可以引起像痔瘡一樣的，黑便或者是血便，這個(gè)也是引起誤診的，一個(gè)很重要的因素。所以當(dāng)患者血便的時(shí)候，一定要在醫(yī)院，及時(shí)的進(jìn)行診察來排除，腸道惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。另外一個(gè)，就是腸道梗阻。患者表現(xiàn)腹痛腹脹，如果這個(gè)患者，有比較長(zhǎng)時(shí)間的腹痛腹脹，甚至只是覺得腹部不適，持續(xù)了一段時(shí)間，那一定要去醫(yī)院進(jìn)行診治，千萬不能夠等到梗阻非常嚴(yán)重，導(dǎo)致腸破裂的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就會(huì)變得非常的危險(xiǎn)，所以，如果有腹痛腹脹，要及時(shí)的去醫(yī)院診治，來排除腸道腫瘤的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。再有，就是轉(zhuǎn)移引起，周圍器官的功能改變，引起遠(yuǎn)隔器官的功能改變。比如引起肝臟功能的改變，導(dǎo)致肝臟的衰竭；進(jìn)入大腦，引起我們神志功能的改變；侵入鄰近的臟器，比如膀胱，會(huì)引起血尿。晚期腸道的腫瘤，會(huì)引起不同類型的并發(fā)癥，這個(gè)需要具體問題具體分析。

  

  02:04
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 4089次

• 慢性阻塞性肺病常見的并發(fā)癥有哪些
  慢性阻塞性肺病常見的并發(fā)癥包括慢性呼吸衰竭，自發(fā)性氣胸和慢性肺源性心臟病，一，慢性呼吸衰竭，常在慢性阻塞性肺病急性加重時(shí)，發(fā)生癥狀明顯加重，出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥，具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。二，自發(fā)性氣胸，如有突然加重的呼吸困難并伴有明顯發(fā)紺，患者肺部叩診為鼓音應(yīng)考慮自發(fā)性氣胸的可能。三，慢性肺源性心臟病，由于慢性阻塞性肺病引起肺血管床減少缺氧肺動(dòng)脈痙攣，血管重塑，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，最終發(fā)生右心功能不全。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1880次

• 慢性阻塞性肺病的常見并發(fā)癥
  一，慢性呼吸衰竭常在慢性阻塞性肺病急性加重時(shí)發(fā)生，其癥狀明顯加重，發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，可具有缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)。二，自發(fā)性氣胸，如有突然加重的呼吸困難，并伴有明顯的發(fā)紺，患者肺部叩診為鼓音，聽診呼吸音減弱或者是消失，應(yīng)考慮并發(fā)自發(fā)性氣胸的可能性，通過胸部的x線檢查可以確診。三，慢性肺源性心臟病，由于慢性阻塞性肺病病變引起肺血管床減少，缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣，血管重塑，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的出現(xiàn)，右心室肥厚擴(kuò)大，最終有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)右心衰、右心功能不全。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 2038次

• 慢性阻塞性肺病并發(fā)癥有哪些
  慢性阻塞性肺病在臨床上經(jīng)常累及周圍的組織器官，引起許多并發(fā)癥出現(xiàn)，可影響心臟的功能，會(huì)有呼吸的障礙出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭，常見的并發(fā)癥還有高血壓，糖尿病等疾病，平常大多數(shù)的肺氣腫有可能有引起慢性阻塞性肺病的生成，從而導(dǎo)致自發(fā)性氣胸的并發(fā)癥出現(xiàn)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-31 1501次

• 慢性阻塞性肺病的癥狀有哪些
  慢性阻塞性肺病是一種非常復(fù)雜的疾病，是很難徹底根除的，只能在臨床上緩解一些癥狀，平時(shí)一定要戒煙，避免呆在空氣污染的環(huán)境下，期間的癥狀主要是有咳嗽咳痰，呼吸不適，在爬樓或者進(jìn)行一些體力的運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的喘息癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-20 2303次

• 慢性阻塞性肺病有哪些體征
  慢性阻塞性肺病早期體征可不明顯。隨病情進(jìn)展，常有以下體征。一，濕疹型觸診，胸廓形態(tài)異常。包括胸部過度膨脹，前后徑增大，鍵突下胸骨下角增寬及腹部膨突等。常見呼吸變淺、頻率增快。輔助呼吸機(jī)。如胸鎖乳突肌參加呼吸運(yùn)動(dòng)。重癥可見胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)?；颊卟粫r(shí)采用縮唇呼吸，以增加呼出氣量。呼吸困難加重時(shí)常采取前傾坐位
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 154次

• 慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥
  慢性阻塞性肺氣腫常見并發(fā)癥如下：第一，慢性的呼吸衰竭，常在該病急性加重時(shí)發(fā)生，癥狀可明顯加重，出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥，具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)。第二，自發(fā)性的氣胸患者如出現(xiàn)突然加重的呼吸困難，伴有明顯的口唇發(fā)干，患側(cè)肺部叩診為鼓音，聽診呼吸音減弱可考慮自發(fā)性的氣胸。第三，慢性肺源性的心臟病
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 272次