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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15479次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8185次

• 腳踝韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  腳踝韌帶損傷需要不需要手術(shù)主要還是根據(jù)病人韌帶損傷的嚴(yán)重程度來進(jìn)行決定的，如果通過檢查顯示韌帶松弛非常嚴(yán)重，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性非常的差，進(jìn)行內(nèi)翻外翻應(yīng)力試驗是陽性的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，反之還是可以選擇保守治療的。進(jìn)行手術(shù)治療的患者需要在良好的麻醉下進(jìn)行韌帶的修復(fù)重建，術(shù)后需要支具保護(hù)一段時間，積極的進(jìn)行抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫。需要戒煙、戒酒，禁忌辛辣刺激性食物，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物預(yù)防血栓，比如低分子肝素鈣，需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，觀察局部刀口對合情況，局部是否存在有紅、腫、熱、痛，是否存在有皮下積血，積極的進(jìn)行對癥處理，預(yù)防感染。
  語音時長 01:16”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-17 3203次

• 韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  韌帶發(fā)生損傷后是否需要做手術(shù)治療，需要根據(jù)韌帶損傷的程度決定。具體情況如下：如果韌帶損傷較重，如完全性的撕裂影響鄰近關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，此時需要進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)韌帶損傷的不同部位選擇不同術(shù)式。如果是韌帶止點發(fā)生的撕裂，需要進(jìn)行韌帶止點重建手術(shù)，如果是韌帶體部發(fā)生撕裂，則需要進(jìn)行韌帶重建手術(shù)，手術(shù)以后需要進(jìn)行支具固定和康復(fù)訓(xùn)練。如果韌帶只是發(fā)生了輕度的損傷，一般情況下并不需要手術(shù)治療，使用局部的冷敷，患肢抬高，支具固定和康復(fù)訓(xùn)練，即可以促進(jìn)韌帶損傷的修復(fù)，一般情況下需要4-6周韌帶才可以完全恢復(fù)。
  語音時長 01:17”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-10 2328次

• 韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  病情分析：韌帶損傷需不需要做手術(shù)，需要看影像學(xué)檢查以及有無明顯癥狀。一般患者韌帶輕微損傷后，只要休息一個月左右就可以緩解，如果是嚴(yán)重的患者就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行用藥。多吃一些清淡的食物或者是鈣質(zhì)，維生素，礦物質(zhì)高的食物。每天早睡早起，合理的安排作息時間。可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯斡?，瑜伽等有氧運動。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-09-03 1502次

• 膝蓋韌帶損傷需要做手術(shù)嗎
  病情分析：膝蓋韌帶損傷并不是都需要做手術(shù)治療，如果僅僅是韌帶拉傷、挫傷等，通過石膏或支具外固定、口服藥物對癥治療等處理即可治愈。如果膝蓋韌帶損傷嚴(yán)重，比如完全斷裂或起點、止點的撕脫，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，才可恢復(fù)韌帶的連續(xù)性，保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。意見建議：建議患者膝關(guān)節(jié)外傷時，不但要進(jìn)行X線檢查，也需要進(jìn)行核磁共振的評估，了解韌帶損傷的具體部位和嚴(yán)重程度。在韌帶穩(wěn)定性恢復(fù)良好的前提下，盡早開始膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，有利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-08-27 1601次

• 膝蓋后交叉韌帶損傷要做手術(shù)嗎
  膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶發(fā)生損傷的情況以后，是否需要給予手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療和韌帶損傷的嚴(yán)重程度是成正比。如果只是韌帶損傷的一度到二度的損傷，也就是韌帶部分的損傷，患者不需要給予手術(shù)的治療，選擇保守的治療措施就可以?；颊呖梢詰?yīng)用于石膏，或者是應(yīng)用于夾板來進(jìn)行固定，然后并配合著應(yīng)用于消炎鎮(zhèn)痛或者是營養(yǎng)軟骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 167次

• 左膝前交叉韌帶撕裂需要做手術(shù)嗎
  左膝前交叉韌帶撕裂是否需要做手術(shù)與具體情況有關(guān)，如果情況比較嚴(yán)重，影響了肢體功能穩(wěn)定性，通常需要做，如果情況比較輕，沒有影響肢體功能穩(wěn)定性，通常不需要做。如果患者只是出現(xiàn)了少部分的撕裂，可以通過保守治療的方式進(jìn)行緩解，通常不需要手術(shù)。如果患者左膝前交叉韌帶撕裂的情況比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了大部分?jǐn)嗔鸦蛘咄耆?/div>

  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-08 0次