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• 胃食管反流手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎

  胃食管反流病的手術(shù)，它的全稱叫做腹腔鏡食管裂孔疝修補術(shù)加胃底折疊術(shù)。這個手術(shù)在1955年發(fā)明，它是德國的外科醫(yī)生發(fā)明的。當時發(fā)明以后，它是一個開腹的手術(shù)，或者在胸外科，它是開胸的手術(shù)，這就是創(chuàng)傷比較大的手術(shù)。一般患者不愿意接受這樣的手術(shù)。那么隨著腹腔鏡技術(shù)，還有機器人的發(fā)明，這個手術(shù)就變成微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。我們簡單地理解，和膽囊切除差不多的手術(shù)。我們通常需要在腹壁上打五個小孔，這個孔一般有兩個一厘米的，然后三個五個毫米的的小孔。一般做完以后把它縫上了，長好了就看不見了。通過腹腔鏡的方法，我們把器械伸到腹腔中去做。首先，做食管裂孔的修補，因為一般來講胃食管反流的患者食管裂孔都增大，我們需要做一個食管裂孔的修補。在食管外重新恢復外括約肌的功能，同時防止疝的復發(fā)，同時還要做折疊。這個手術(shù)經(jīng)過了不斷地改進，從原來的完全的360度的折疊，慢慢地我們折疊的度數(shù)越來越少，而且越來越符合生理。這樣我們可以第一保證它的療效，第二可以減少術(shù)后產(chǎn)生的一些不舒服。術(shù)后的吞咽困難、腹脹可以明顯地減少，甚至可以讓它不發(fā)生。這就是胃食管反流的抗反流手術(shù)，目前來講就是微創(chuàng)的手術(shù)。

  

  02:45
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 3967次

• 胃食管反流病可以手術(shù)治療嗎

  胃食管反流病是可以通過手術(shù)來治療的。為什么胃食管反流病可以通過手術(shù)來治療，它是有它的解剖學原因的。大部分的胃食管反流病患者，通過藥物治療他就能夠得到很好的控制，他是不需要考慮做手術(shù)的。還有一部分患者，他的反流癥狀比較頑固。常常需要經(jīng)常地用藥，甚至他的疾病是越來越重、吃的藥越來越多，藥物效果也越來越不好，這種情況是可以考慮做手術(shù)的。做手術(shù)它的原因是什么呢。它主要是因為反流。如果是慢性的反流它一定有相應(yīng)的解剖學問題存在。所以有需要外科來干預的必要性。這種解剖學異常，主要是食管賁門的一個松弛、明顯的松弛它造成了一個不可逆的松弛，這個松弛回不去的，需要手術(shù)讓它回去或者引起。已經(jīng)有出現(xiàn)了一個叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就發(fā)生在胃食管下端的解剖學異常。這種異常造成抗反流功能很差導致反流。這種情況是需要通過手術(shù)去干預的，手術(shù)可以從根本上去解決它的解剖學和功能的問題。所以從理論上，它是可以根除胃食管反流病的。

  

  01:58
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 4104次

• 胃食管反流能手術(shù)嗎
  胃食管反流的病人，如果出現(xiàn)了食管潰瘍，出血，穿孔，癌變等等并發(fā)癥或者是內(nèi)科治療無效的話是可以行手術(shù)治療，一般為抗反流手術(shù)。胃食管反流是指胃液反流入食管，對食管黏膜造成損傷，從而引起一系列表現(xiàn)的疾病，常見的臨床表現(xiàn)為反酸，燒心，吞咽困難，胸痛，吞咽障礙，咳嗽等等。出現(xiàn)胃食管反流的話，要注意飲食調(diào)理，吃一些容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴飲暴食，吃飯細嚼慢咽，一次性不要吃的過飽，不要吃辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物，還要戒煙戒酒。
  語音時長 01:10”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-02-11 3319次

• 胃食管反流需要手術(shù)嗎
  胃食管反流的治療主要包括口服藥物治療、平時注意飲食調(diào)理以及改善生活方式、外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療的適應(yīng)癥一般是長期需要服藥，但是服藥沒有效果，或者是需要終生服藥的病人，或者是不能耐受擴張者，或者是需要反復擴張的，可以考慮外科手術(shù)治療。胃食管反流是指胃液反流入食管，對食管黏膜造成損傷，常見的臨床表現(xiàn)為反酸，燒心，吞咽疼痛，吞咽困難，聲音嘶啞，咽部異物感等等。出現(xiàn)胃食管反流，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解疼痛，還可以口服胃腸動力藥，促進胃腸蠕動，促進消化，促進胃的排空，減少反流。
  語音時長 01:21”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-01-14 3147次

• 胃食管反流可以手術(shù)嗎
  病情分析：可以進行手術(shù)，比如胃底折疊術(shù)。但是現(xiàn)在應(yīng)用這種手術(shù)的方式，病例不多，一般可以經(jīng)過藥物治療，飲食調(diào)理以及中醫(yī)中藥等相關(guān)的方式調(diào)理，可以得到適當?shù)母纳?。意見建議：一定定期進行胃鏡和幽門螺旋桿菌的檢查和復查，結(jié)合情況應(yīng)用雷貝拉唑腸溶片，多潘立酮片等對癥治療，平常的飲食一定要注意清淡，多吃新鮮的蔬菜水果。
  張強 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1502次

• 胃食管反流治療
  胃食管反流病治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少復發(fā)和防治并發(fā)癥。促胃腸動力的藥物可以增加食管括約肌壓力，改善食管蠕動功能，促進胃排空，從而達到減少胃內(nèi)容物，食管反流及減少在食管的暴露時間。適用于輕癥患者，或與抑酸類藥物合用。抑酸藥在于迅速控制癥狀，治愈食管炎。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 3401次

• 胃食管反流
  進食的食物從口腔經(jīng)咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內(nèi)容物反流進入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-01-03 6616次

• 胃食管反流咳嗽
  胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎，也有可能是咽炎導致的，可服用藥物治療。1、反流性食管炎：反流性食管炎是指酸（堿）反流導致的食管黏膜破損，是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用減弱等所引起，癥狀表現(xiàn)為燒心、反流、胸痛等，同時伴有胃食管反流咳嗽，可遵醫(yī)囑服用促動力藥，如多潘立酮片、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-07 420次