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• 得了腦梗死該如何治療

  如果得了腦梗死，最好住院進(jìn)行綜合治療。腦梗塞急性發(fā)生期的給藥路徑多采納輸液醫(yī)治，由于靜脈輸液可以使藥物敏捷效果于病灶，起到搶救患者生命的效果，所以在腦梗塞患者病況緊迫，需求盡快將藥物送入體內(nèi)，或患者昏倒及其他狀況致使不能口服藥物時(shí)應(yīng)輸液醫(yī)治，通常輸液一個(gè)階段后，過(guò)了急性期則應(yīng)以口服用藥為主。如果發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)盡快到就診的醫(yī)院予溶栓治療或急診取栓治療；發(fā)病時(shí)間超過(guò)六小時(shí)，在兩周之內(nèi)，一般考慮應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集，同時(shí)應(yīng)用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿或者長(zhǎng)春西汀，以及吡拉西坦、奧拉西坦和腦蛋白水解物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。如果患者為腦栓塞，可給予抗凝治療，臨床上常用的藥物有肝素和低分子肝素。如果患者為腦分水嶺梗死，必要時(shí)可給予擴(kuò)容治療，常用的藥物主要有羥乙基淀粉。如果患者神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征比較嚴(yán)重，也可給丁苯酞治療，同時(shí)病情穩(wěn)定48-72小時(shí)后進(jìn)行康復(fù)治療。

  

  01:44
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 2318次

• 腦梗死如何對(duì)血壓進(jìn)行管理

  腦梗死的血壓管理分兩塊，一塊就是腦梗死急性期，一塊是腦梗死非急性期。高血壓是腦梗死重要的危險(xiǎn)因素，或者說(shuō)是第一位的危險(xiǎn)因素，因?yàn)槟X梗死急性期，是因?yàn)檠芏氯院笤斐傻?，所以這個(gè)時(shí)候血壓可能會(huì)，因?yàn)槿苏５纳矸磻?yīng)，而引起血壓的偏高。一般來(lái)說(shuō)血壓只要不特別高，就不需要降血壓，一般高壓不超過(guò)200到220，都不需要降血壓。急性期過(guò)以后，或者說(shuō)患者梗死七天以后，要把血壓控制到正常水平，所謂正常水平，就是至少應(yīng)該將血壓收縮壓低于140，舒張壓低于90，這就是我們控制的目標(biāo)。很多患者認(rèn)為，我的血壓搞低了以后會(huì)頭暈，實(shí)際上這種想法可能不大正確。應(yīng)該是將血壓達(dá)標(biāo)，而降血壓以后造成頭暈的原因，是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，把血壓降快了而不適應(yīng)，處理的措施是應(yīng)該緩慢的降血壓，但還是要降到正常。

  

  01:45
  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 8390次

• 腦梗死如何分期
  腦梗死的患者根據(jù)發(fā)病時(shí)間臨床上可以分為超急性期，急性期，恢復(fù)期和后遺癥期。超急性期是指發(fā)病時(shí)間在六小時(shí)之內(nèi)，如果無(wú)禁忌癥適合溶栓時(shí)，應(yīng)采取溶栓治療。如果患者發(fā)病時(shí)間超過(guò)六小時(shí)，在兩周之內(nèi)，一般屬于急性期，主要是藥物治療為主，可以應(yīng)用抗血小板凝聚治療以及神經(jīng)保護(hù)，改善血循環(huán)治療。同時(shí)也可以應(yīng)用丁苯酞改善軀體癥狀和體征，并積極給予對(duì)癥支持治療，比如顱內(nèi)壓增高和意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)分別給予治療。如果患者發(fā)病時(shí)間超過(guò)兩周，在一年之內(nèi)，一般屬于恢復(fù)期，該期患者的治療主要是進(jìn)行藥物治療，同時(shí)要給予針灸和康復(fù)治療為主。如果發(fā)病時(shí)間超過(guò)一年，一般屬于后遺癥期，治療效果較差。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-01-01 3535次

• 腦梗死的分期
  第一個(gè)時(shí)期是腦梗死的急性期。在臨床上一般認(rèn)為發(fā)病兩周以?xún)?nèi)屬于這個(gè)時(shí)期的，在這個(gè)時(shí)期患者的病情不穩(wěn)定，特別是在前一周隨時(shí)可能出現(xiàn)病情變化，是需要進(jìn)行住院治療觀察的。在這個(gè)時(shí)期一定要保持血壓的平穩(wěn)，保持情緒的穩(wěn)定，盡早的給患者進(jìn)行藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練。第二個(gè)時(shí)期指的是腦梗死的恢復(fù)期。通常指的是發(fā)病兩周以后到六個(gè)月以?xún)?nèi)，在這段時(shí)期病情相對(duì)比較穩(wěn)定，除了規(guī)律的口服藥物之外，重點(diǎn)是要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。第三個(gè)時(shí)期是后遺癥期。一般是發(fā)病六個(gè)月以后，在這個(gè)時(shí)期患者要注意低鹽低脂飲食，服好藥物，做好二級(jí)預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-16 3974次

• 腦梗死如何分期
  病情分析：腦梗死分期是根據(jù)發(fā)病時(shí)間來(lái)確定的。一般來(lái)說(shuō)在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)是超急性期，在發(fā)病6小時(shí)到兩周之內(nèi)成為急性期，在兩周之后成為恢復(fù)期，一年之后為后遺癥期。意見(jiàn)建議：建議在急性期的患者更應(yīng)該積極的治療，可以考慮溶栓或者介入的方法，因?yàn)樵皆缰委熢胶笤胶?，如果是處于恢?fù)期的患者，則應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)治療。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1603次

• 腦梗死的分期
  病情分析：腦梗死的分期可分為超早期、急性期、壞死期、軟化期、恢復(fù)期。超早期是指發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)，而發(fā)病的6~24小時(shí)屬于急性期，發(fā)病后24~48小時(shí)屬于壞死期，發(fā)病后3日到3周屬于軟化期，發(fā)病4周以后屬于恢復(fù)期。進(jìn)入恢復(fù)期后可以遵醫(yī)囑使用葛芪通脈顆粒進(jìn)行治療，該藥物主要是由葛根、黃芪、當(dāng)歸、赤芍、紅花等成分組成，能夠起到益氣、活血和通脈的功效，可以改善患者面色蒼白、氣短乏力、言語(yǔ)不清、口舌歪斜等癥狀，幫助身體各項(xiàng)機(jī)能恢復(fù)，同時(shí)能在一定程度上降低腦梗死的復(fù)發(fā)幾率。意見(jiàn)建議：患者在平時(shí)需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，晚上不能熬夜，也要保持情緒平穩(wěn)，避免過(guò)度焦慮，清淡飲食，可以適當(dāng)攝入一些高蛋白食物，如雞蛋、牛奶、雞胸肉等，對(duì)病情恢復(fù)有幫助。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-09-06 2203次

• 腦梗死的分期
  腦梗死的分期包括超早期、急性期、壞死期、軟化期、恢復(fù)期，此病是危害身體健康和生命的腦血管疾病之一，無(wú)論在哪個(gè)時(shí)期，均應(yīng)選擇合適的方法進(jìn)行治療。腦梗死患者在超早期、急性期以及壞死期、軟化期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁苯酞軟膠囊、桂利嗪片等藥物治療，
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦梗死如何急救
  腦梗死的患者在懷疑診斷時(shí)應(yīng)該立刻完善頭顱的CT檢查，排除腦出血的情況，明確診斷腦梗死之后，積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。腦梗死的急性期需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的生命體征，評(píng)估患者的神經(jīng)功能缺損的癥狀，積極的預(yù)防或者是減少各種并
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 349次