問舌咽神經(jīng)痛是什么
病情描述:
舌咽神經(jīng)痛是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
指舌咽神經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)作性的劇痛,包括咽喉部,扁桃體,耳或者是由咽喉部放射至耳部。有時吞咽,說話,打哈欠,咳嗽,都可以誘發(fā)疼痛??梢园橛泻聿康寞d攣,心動過緩,甚至短暫的心臟停搏,觸及咽喉舌根和扁桃體窩可能引發(fā)疼痛。
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什么是舌咽神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛是顱內(nèi)神經(jīng)痛的一種,舌咽神經(jīng)是顱內(nèi),12對顱神經(jīng)中其中第九組,叫舌咽神經(jīng)痛。那么舌咽神經(jīng)痛,主要的臨床表現(xiàn)就是,在患者的咽部,也就是張開嘴以后,看我們的扁桃體,吞咽的部位,能看到的這個位置咽部疼痛。咽部疼痛,在吞咽動作,比如做咽口水,或者進食的時候會發(fā)作,或者是我們說話的時候,聲帶振動的時候會發(fā)作,表現(xiàn)出來就是咽部的,像刀割一樣的燒灼樣的疼痛。疼痛,一般都比較劇烈,這種咽部的疼痛,可以向舌根放射,也可以向耳內(nèi)放射,這種特點稱之為舌咽神經(jīng)痛。01:08
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舌咽神經(jīng)痛的原因舌咽神經(jīng)痛的原因也是比較明確的,大部分的人的原因是和血管壓迫有關(guān)系,就是舌咽神經(jīng)是腦子里發(fā)出來的一根神經(jīng),它在腦子里發(fā)出的這個區(qū)域,有血管壓在神經(jīng)上,它刺激神經(jīng)就出現(xiàn)疼痛,這是最常見的原因。除了這個原因之外,也有一些其他的原因,比如神經(jīng)的粘連,比如腫瘤的壓迫,甚至有時候是一些外傷,對神經(jīng)的損傷造成的問題,這些原因也可以引起舌咽神經(jīng)痛來。01:04
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舌咽神經(jīng)痛是什么病舌咽神經(jīng)痛是一種少見的以舌咽神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)發(fā)作性劇烈疼痛為特征的綜合征,發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于三叉神經(jīng)痛,疼痛主要發(fā)生在舌體、咽喉、耳和扁桃體持續(xù)時間有幾秒到幾分鐘不等,可以自行發(fā)作也可以因為說話、咀嚼、咳嗽、吞咽和打哈欠誘發(fā)。有的患者可能會描述為咽喉部的彈響、搔刮或者是異物感,主要見于四十歲以上的患者病因不明。語音時長 1:03”
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什么是舌咽神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛比三叉神經(jīng)痛較為少見一些,有原發(fā)性和繼發(fā)性的舌咽神經(jīng)痛。繼發(fā)性的舌咽神經(jīng)痛,是由于經(jīng)靜脈孔顱內(nèi)的腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎、顱外段的鼻咽部,或者是扁桃體的腫瘤引起來的。臨床表現(xiàn)主要是發(fā)生在四十歲以后,男女都可以累及,疼痛發(fā)生在舌頭一側(cè)和扁桃體,放射到咽喉、軟腭、耳咽管、同側(cè)耳道成刀割樣的劇痛,數(shù)秒鐘就可以緩解,間隙后再發(fā),吞咽食物、說話、口腔活動的時候可以誘發(fā)。治療三叉神經(jīng)痛的藥物,基本上是卡馬西平或者是苯妥英鈉等等。語音時長 1:12”
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什么是舌咽神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛患者屬于舌咽神經(jīng)病變,通常會口腔舌體劇烈疼痛發(fā)作時,以針刺樣火燒樣疼痛為明顯呈陣發(fā)性深夜神經(jīng)痛。反復(fù)發(fā)作可以進行局部神經(jīng)阻滯麻醉或者封閉治療,同時可以采取營養(yǎng)神經(jīng)治療,并配合中藥活血化瘀通絡(luò)去痰止疼
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舌咽神經(jīng)痛治療方法是什么藥物治療:凡治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的藥物均可應(yīng)用于本病,可使疼痛發(fā)作次數(shù)減少或減輕,有的可消失,但具體的療效應(yīng)視患者本人的情況而定。副作用有眩暈、思慮、惡心,部分有皮疹、白細(xì)胞減少等。手術(shù)治療:手術(shù)治療分為舌咽神經(jīng)根切斷術(shù)和顯微血管減壓術(shù)。舌咽神經(jīng)根切斷術(shù):局麻或全麻下耳后切口,乙狀竇下緣入路開顱。打開硬腦膜,放出腦脊液減壓,抬起小腦,暴露出頸靜脈孔,辨認(rèn)匯集在該孔的舌咽、迷走及副神經(jīng)。舌咽神經(jīng)位于最前方,單根較粗,與迷走神經(jīng)之間有明顯的狹窄間隙。神經(jīng)切斷后疼痛不再發(fā)作,同側(cè)舌后1/3味覺喪失,軟腭、扁桃體區(qū)及舌根部麻木,咽部干燥不適,輕軟腭下垂及短暫性吞咽困難。自神經(jīng)血管減壓術(shù)應(yīng)用臨床后,不僅解除了疼痛,又保留了神經(jīng)的完整,優(yōu)點較多。但有的病人術(shù)中未發(fā)現(xiàn)壓迫的血管,手術(shù)仍有一定的復(fù)發(fā)率,故神經(jīng)切斷術(shù)仍然是本病治療的有效方法。
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什么是舌咽神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛一般是由于吞咽、咀嚼動作出現(xiàn)的突然疼痛,發(fā)生在舌根后、外耳道深部或者口咽部,疼痛比較劇烈,疼痛不持續(xù),有燒灼感?;颊叱霈F(xiàn)舌咽神經(jīng)痛可以服用抗癲癇的藥物治療,例如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,同時配合維生素b12等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療或者進行
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舌咽神經(jīng)痛怎么導(dǎo)致的舌咽神經(jīng)痛通常是因為鼻咽部腫瘤、扁桃體腫瘤、動脈瘤導(dǎo)致的。舌咽神經(jīng)痛是一種舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛,通常是因為鼻咽部腫瘤、扁桃體腫瘤、動脈瘤的原因?qū)е碌?,瘤體會壓迫患者的神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)舌咽神經(jīng)痛的現(xiàn)象,還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、吞咽困難、唾液分泌增多等癥狀,出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生