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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5730次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現(xiàn)問題，所以循環(huán)會受阻。而循環(huán)受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個很嚴重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17141次

• 右心衰為什么會有胸腔積液
  右心衰主要是體循環(huán)淤血所致，由于回心血量的受阻，上腔靜脈回流障礙，導致過多的血液滯留在肺血管內(nèi)，使胸腔毛細血管壓力升高，毛細血管靜水壓升高，導致大量的液體從肺血管滲到胸腔里，胸腔內(nèi)大量滲出的液體，超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力。這樣液體就會在胸膜腔內(nèi)聚集，形成胸腔積液。同時右心衰還會出現(xiàn)在身體低垂部位的水腫，主要表現(xiàn)有雙下肢凹陷性對稱性的水腫，結(jié)合癥狀，一般給予利尿劑，強心藥物及擴血管藥物來綜合治療，可以減輕心臟的負荷，加強心肌的收縮力，從而改善患者的癥狀。
  語音時長 01:07”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-20 4768次

• 心衰為什么會有胸腔積液
  心衰患者出現(xiàn)胸腔積液，傳統(tǒng)觀點認為是由于臟層和壁層胸膜毛細血管壓的增加，導致有壁層胸膜來的液體進入胸膜腔增加，而通過臟層胸膜溢出的液體減少的結(jié)果。但新的理論認為心衰患者胸腔積液發(fā)生主要是由于液體的進入和排出的通道不同所致，進入胸膜腔的液體大多數(shù)來源于肺泡，而不是胸膜毛細血管。當肺毛細血管壓增高，具有較多的液體進入肺間質(zhì)腔，然后肺間質(zhì)腔的液體穿過臟層胸膜，到達胸膜腔形成胸腔積液。同時，所有離開胸膜腔的液體是通過壁層胸膜的淋巴管，而不是被動的彌散到臟層胸膜。
  語音時長 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 2931次

• 心衰為什么會有胸腔積液
  病情分析：心力衰竭會出現(xiàn)胸腔積壓，主要是由于體循環(huán)淤血會導致靜脈壓力增加，出現(xiàn)皮下淤血水腫和漿膜腔內(nèi)的積液。早期的話只是在雙下肢有水腫的情況，病變后期會出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液。意見建議：有胸腔積液，如果量少的話，主要是加強利尿，減少水的入量，如果量多的話，是需要讓醫(yī)生做胸腔穿刺引流的。平時一定要堅持服用藥物，避免受涼感冒，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 2502次

• 心衰為什么胸腔積液
  心衰為什么胸腔積液心衰造成心腔積液的原因是因為心衰造成上腔靜脈回流障礙，使胸腔的毛細血管壓力升高，毛細血管靜，水壓力升高，就會造成血漿漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔積液，少量的胸腔積液，可能沒有什么癥狀，比較大量的胸腔積液，會造成心肺循環(huán)功能發(fā)生障礙，而出現(xiàn)臨床癥狀。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 4802次

• 慢性左心衰會有胸腔積液嗎
  慢性左心衰一般會有胸腔積液。通常情況下，患有慢性左心衰的患者，是會有胸腔積液產(chǎn)生的。一般患者在慢性左心衰發(fā)生的時候，因為胸膜毛血管的靜水壓會變高，所以就會導致胸水漏出到胸膜腔里，于是就有胸腔積液。心力衰竭指的是心臟的收縮或舒張功能受到障礙，不可以充分的排出回到心臟的的血量，從而導致靜脈系統(tǒng)產(chǎn)生瘀血，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 128次

• 右胸腔積液什么癥狀
  右側(cè)胸腔積液在臨床中其癥狀主要與胸腔積液病因以及胸腔積液量有關(guān)系。對于少量胸腔積液患者早期可無明顯癥狀，而隨著胸腔積液增多，出現(xiàn)中等或以上胸腔積液時，患者可能出現(xiàn)胸悶，喘憋的癥狀。當然在臨床中應結(jié)合胸腔積液性質(zhì)，也有不同的臨床癥狀表現(xiàn)。對于類肺炎性胸腔積液，往往會有發(fā)熱以及咳嗽，等肺炎癥狀。而對于結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 64次