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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19380次

• 慢性咳嗽是不是慢支

  慢性咳嗽是超過(guò)了八周以上的咳嗽。所以也包括了一些慢性疾病的早期的表現(xiàn)，甚至它的本身就是一個(gè)慢性疾病的表現(xiàn)，那么所謂的慢支就是我們指的慢性支氣管炎，也就是長(zhǎng)年的。原來(lái)的定義就是在每年，連續(xù)的兩個(gè)月以上的咳嗽，有咳嗽咳痰連續(xù)三年以上，這個(gè)是一個(gè)非常早期的。籠統(tǒng)的一個(gè)流行病學(xué)的定義，而不是一個(gè)單純的疾病的定義，目前我們認(rèn)為慢性咳嗽的主要原因，慢支還不是占主要的一個(gè)地位，慢性支氣管炎的定位，也被慢性咳嗽，就是說(shuō)從鑒別診斷上，慢性咳嗽的鑒別診斷可以代替了慢支的鑒別診斷。大家如果懷疑慢性支氣管炎，也就是說(shuō)您有慢性咳嗽，咳痰，甚至每年都連續(xù)兩個(gè)月以上的話，還是要考慮，進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)一些慢性的疾病。比如支氣管擴(kuò)張，比如說(shuō)一些支氣管炎，特殊的支氣管炎，以及食道反流病等等。也就是如果你懷疑有慢性支氣管炎的表現(xiàn)的話，應(yīng)該進(jìn)行慢性咳嗽的鑒別診斷，以及到醫(yī)院就診，盡快地去明確病因。

  

  01:41
  劉國(guó)梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 2580次

• 慢支誘發(fā)肺心病怎么才能預(yù)防
  主要預(yù)防有以下幾點(diǎn)：1、隨著天氣的變化，要及時(shí)增添衣服。不要著涼，不能讓自己有畏寒感，外出時(shí)更要注意穿暖。因一旦受涼，支氣管粘膜血管收縮，加之肺心病患者免疫功能低下，很容易引起病毒和細(xì)菌感染。2、多參加一些戶外活動(dòng)。天氣晴朗時(shí)早上可到空氣新鮮處如公園或樹(shù)林里散散步，做一些力所能及的運(yùn)動(dòng)。如打太極拳、氣功、做腹式呼吸運(yùn)動(dòng)，以鍛煉膈肌功能，并要持之以恒，這樣會(huì)有利于身體健康。3、保持室內(nèi)空氣流通。早上應(yīng)打開(kāi)窗戶，以換進(jìn)新鮮空氣。在臥室里燒炭火或煤火，尤其是缺乏排氣管時(shí)，對(duì)肺心病患者不利，應(yīng)盡量避免。肺心病并發(fā)下呼吸道感染的表現(xiàn)往往很不典型，發(fā)熱、咳嗽等癥狀可能不明顯，有時(shí)僅表現(xiàn)為氣促加重、痰量增多或痰顏色變濃，這都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。4、生活要有規(guī)律。每天幾點(diǎn)鐘起床，幾點(diǎn)鐘睡覺(jué)，何時(shí)進(jìn)餐，何時(shí)大便，何時(shí)外出散步，都要有規(guī)律，這樣都是預(yù)防肺心病發(fā)作的一些方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-21 1336次

• 慢支肺心病治療
  慢支是屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，臨床上患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀。慢支如果長(zhǎng)期不能得到有效治療，隨著病情逐漸發(fā)展，可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管病變引起肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而會(huì)發(fā)展為肺心病，所以針對(duì)慢支肺心病的治療，主要治療原則是以下幾種：1.根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀給予相應(yīng)的對(duì)癥處理，首先是要控制感染，控制感染可以根據(jù)痰液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇敏感抗生素，臨床上一般選擇有頭孢菌素類，青霉素類的抗生素。2.肺心病患者如果出現(xiàn)有缺氧癥狀，這時(shí)要及時(shí)給予吸氧，并且能及時(shí)改善患者的二氧化碳潴留現(xiàn)象。3.控制心力衰竭，肺心病患者當(dāng)病變發(fā)展到一定程度，可能會(huì)伴有右心功能衰竭而出現(xiàn)一些不適癥狀，所以針對(duì)心力衰竭的患者，早期如果抗感染治療，大部分是能夠緩解的，如果通過(guò)抗感染治療，24小時(shí)以后心力衰竭癥狀沒(méi)有改善，這時(shí)可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)利尿劑和強(qiáng)心劑以及血管擴(kuò)張劑即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1849次

• 老慢支引發(fā)肺心病可以換心嗎
  病情分析：老慢支引起的肺心病，一般的情況我們是不需要進(jìn)行心臟移植的。意見(jiàn)建議：老慢支引起的肺心病，我們需要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查結(jié)果，采取針對(duì)性的抗感染，祛痰平喘的治療，例如使用頭孢，青霉素，氨溴索，多索茶堿以及吸入的萬(wàn)托林，愛(ài)全樂(lè)，思力華等等。同時(shí)要注意戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-07 1201次

• 肺心病怎么預(yù)防
  想要預(yù)防肺心病，需要積極采取各種措施，要提倡戒煙，戒酒，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染、各種過(guò)敏原，有害氣體的吸入等，注意防寒保暖，每天進(jìn)行體育鍛煉，如打太極拳、散步等來(lái)增強(qiáng)抵抗力，平時(shí)的飲食盡量清淡。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1501次

• 慢支肺心病治療
  慢支是屬于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，臨床上患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘等臨床癥狀。慢支如果長(zhǎng)期不能得到有效治療，隨著病情逐漸發(fā)展，可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管病變引起肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而會(huì)發(fā)展為肺心病，所以針對(duì)慢支肺心病的治療，主要治療原則是以下幾種：1.根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀給予相應(yīng)的對(duì)癥處理，首先是要控制感染，控
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 213次

• 慢支肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
  慢性肺心病調(diào)養(yǎng)與護(hù)理，總的原則是控制原發(fā)病，預(yù)防感染，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。慢性肺心病多繼發(fā)于肺部基礎(chǔ)疾病，所以應(yīng)積極治療肺部的原發(fā)病，穩(wěn)定期患者可適當(dāng)鍛煉，以加強(qiáng)心、肺功能。肺心病患者免疫力低下，呼吸道清除防御功能下降，容易繼發(fā)感染，所以，患者應(yīng)保持呼吸道通暢，注意氣道防護(hù)，盡量少去人員密集、封閉的場(chǎng)所。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 123次