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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9390次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11548次

• 風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病有關(guān)系嗎？
  ?導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病最主要的因素就是風(fēng)濕熱，源起于上呼吸道鏈球菌出現(xiàn)感染癥狀，導(dǎo)致病變。風(fēng)心病通常在幼兒時就已經(jīng)起病了，但較為隱匿。鏈球菌感染發(fā)展為心臟病至少需要兩年或更長的時間。通常情況下，青少年時期感病，中年期發(fā)病，老年期疾病已發(fā)展到很嚴(yán)重的程度了。雖然風(fēng)濕熱聽起來很可怕，但是它是一種可以預(yù)防的疾病。其與鏈球菌關(guān)系十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕熱的一項重要的環(huán)節(jié)。雖然人們已經(jīng)意識到了鏈球菌可能引起風(fēng)濕熱，但是鏈球菌導(dǎo)致的風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制到現(xiàn)在還沒有弄清楚。
  語音時長 1:27”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-30 1671次

• 風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病的致病因是不一樣的，風(fēng)濕熱是由于A組溶血性鏈球菌感染引起來的，風(fēng)濕熱的發(fā)病還存在遺傳的感染因素，而風(fēng)濕性心臟病是有甲組乙型溶血性鏈球菌引起來的。風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病的臨床癥狀是不一樣，風(fēng)濕性心臟病的患者會出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全，主動脈瓣狹窄，三尖瓣狹窄，三尖瓣關(guān)閉不全，聯(lián)合瓣膜病變的心臟瓣膜的病變。風(fēng)濕性心臟病會出現(xiàn)怠倦、呼吸困難、心絞痛、眩暈或者暈厥的現(xiàn)象，病情嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病會出現(xiàn)突然的死亡。而風(fēng)濕熱的癥狀就會比較復(fù)雜，風(fēng)濕熱如果發(fā)生在心臟瓣膜，就會出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病的臨床癥狀。如果發(fā)生在關(guān)節(jié)，患者就會出現(xiàn)紅、痛、灼熱疼痛以及活動受限的情況，此外患者的皮膚會出現(xiàn)環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，后期的風(fēng)濕熱會出現(xiàn)舞蹈癥等。
  語音時長 1:26”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 2882次

• 風(fēng)濕熱是風(fēng)濕性心臟病嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱不是風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕熱它主要是由于鏈球菌感染所導(dǎo)致的一種非化膿性感染性疾病。而風(fēng)心病它是由于風(fēng)濕熱而導(dǎo)致的心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟病與風(fēng)濕熱是密切相關(guān)的，患者如果患有風(fēng)濕熱的情況下，有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時日常生活中建議最好及時的去通過臨床癥狀配合體征，或?qū)嶒炇覚z查以及超聲心電圖檢查來明確診斷，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些口服藥物，或者通過采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，平時日常生活中，在服藥期間也要注意保暖，避免受涼預(yù)防鏈球菌感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-13 1502次

• 風(fēng)濕性心臟病與風(fēng)濕病有關(guān)系嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病是有關(guān)系的，因為風(fēng)濕熱的主要癥狀就表現(xiàn)為一些風(fēng)濕性心臟病，所以風(fēng)濕熱與風(fēng)濕性心臟病是屬于整體與部分的關(guān)系，一般風(fēng)濕熱多存在一些細(xì)菌感染，而風(fēng)濕性心臟病主要是由于細(xì)菌感染心臟瓣膜以后，就會導(dǎo)致出現(xiàn)心臟瓣膜的狹窄或關(guān)閉不全，如果風(fēng)濕熱，在沒有及時有效的進(jìn)行抗感染治療的情況下就有可能會誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者治療以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林等藥物來進(jìn)行治療，同時也要注意臥床休養(yǎng)，低鹽低脂飲食需要治療。如果身體癥狀比較明顯的情況下可以通過采取人工瓣膜置換或瓣膜修補術(shù)來進(jìn)行治療，而風(fēng)濕熱的治療主要是可以采取抗鏈球菌感染，可以使用青霉素有效的殺菌劑來治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-07 1602次

• 風(fēng)濕熱怎么判斷為風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕熱判斷出現(xiàn)了風(fēng)濕性心臟病，首先要判斷風(fēng)濕活動的存在，包括體溫不正常，體重不增，活動耐量不恢復(fù)，心率不正常，脈搏快，血沉明顯增快，C反應(yīng)蛋白增高，抗鏈o和白細(xì)胞增高，具有這些情況通常提示風(fēng)濕活動的存在。同時伴有患者出現(xiàn)心悸不適，胸悶氣喘或者呼吸困難等的癥狀，則提示有心臟炎的存在，可判斷為風(fēng)濕性心臟
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 108次

• 風(fēng)濕病和風(fēng)濕熱有關(guān)系嗎
  風(fēng)濕病中是包含有風(fēng)濕熱這種疾病，因此這就是二者的關(guān)系，風(fēng)濕病是風(fēng)濕性疾病的簡稱，而風(fēng)濕性疾病是泛指所有能影響骨關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、結(jié)膜、神經(jīng)等的一組疾病，種類相當(dāng)繁多。在臨床上包括十大類，200多種疾病，常見的有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、硬皮病
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 67次