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• 吃別嘌醇后痛風(fēng)加重

  目前別嘌呤醇是我們治療痛風(fēng)，我們風(fēng)濕領(lǐng)域里面，比較推薦使用的一種降尿酸的藥物，這個藥物它可以抑制尿酸生成，所以導(dǎo)致你的尿酸的下降。目前沒有臨床報道，吃了別嘌呤醇，導(dǎo)致痛風(fēng)加重的現(xiàn)象，目前沒有臨床報道，至于有些患者提到，他吃了別嘌呤醇導(dǎo)致痛風(fēng)癥狀加重。我們在考慮會不會有這種可能，患者吃了別嘌呤醇之后，你的尿酸下降、尿酸降低的過程中，你沉積在一個關(guān)節(jié)周圍的尿酸鹽的結(jié)晶出現(xiàn)一個融晶的現(xiàn)象。那么溶解的尿酸鹽，它會隨著血液循環(huán)代謝到了另外一個關(guān)節(jié)，導(dǎo)致這個關(guān)節(jié)出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀，有可能，我們推測有可能是這種癥狀，是這種現(xiàn)象。至于到底是什么現(xiàn)象，我們還是建議患者出現(xiàn)這種情況的時候，一定要到醫(yī)院里去跟醫(yī)生就診，跟醫(yī)生看看，請醫(yī)生的指導(dǎo)，看到底是痛風(fēng)服用劑量不夠，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎程度沒有控制好，還是說服用別嘌呤醇，降尿酸的過程中，出現(xiàn)一個融晶現(xiàn)象，所以建議到醫(yī)院請醫(yī)生看一看，跟醫(yī)生咨詢。

  

  01:36
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 17730次

• 吃別嘌醇后痛風(fēng)加重嗎

  這是我們在臨床工作當(dāng)中，經(jīng)常見到的情況，那么我們都知道，別嘌醇是降尿酸的藥物，是治痛風(fēng)的藥物。那么為什么吃了，有些患者吃了別嘌醇以后，反而會導(dǎo)致痛風(fēng)的復(fù)發(fā)。實際上是因為，我們在使用降尿酸的藥物，別嘌醇的過程當(dāng)中，我們身體的血尿酸，會發(fā)生波動，就是從比較高的狀態(tài)，然后降到比較低的狀態(tài)。那么在這種劇烈的波動的時候，我們是可以導(dǎo)致痛風(fēng)的復(fù)發(fā)的，那么遇到這種情況，其實大家也不必慌張，我們可以及時地就醫(yī)，使用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物來緩解，或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)下面，可以及時地處理，其實沒有必要過分地?fù)?dān)憂。

  

  01:21
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-10-23 13776次

• 痛風(fēng)急性期為什么禁用別嘌醇
  別嘌醇有助于結(jié)石的溶解，促使痛風(fēng)結(jié)節(jié)的消散，長期應(yīng)用不僅可抑制痛風(fēng)石的形成或增大，并使已形成的痛風(fēng)石逐漸縮小和溶解。但在急性期禁用抑制尿酸生成藥，抑制尿酸生成藥別嘌醇不僅無抗炎鎮(zhèn)痛作用，且會使組織中的尿酸結(jié)晶減少，血尿酸下降過快，促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重嚴(yán)重炎癥的反應(yīng)，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。為避免上述情況，如治療早期別嘌醇沒有與丙磺舒和苯磺唑酮聯(lián)合應(yīng)用，則盡早服用秋水仙堿。別嘌醇通常在痛風(fēng)發(fā)作平穩(wěn)后兩周開始應(yīng)用，但對在緩解其應(yīng)用的患者在急性發(fā)作時可繼續(xù)應(yīng)用。一，如一年之內(nèi)第二次發(fā)作或進(jìn)一步發(fā)作，應(yīng)給予簡單的抑制尿酸合成藥別嘌醇。二，別嘌醇在單純通風(fēng)的長期治療，須從一日五十至一百毫克開始沒幾周增加五十至一百毫克，是腎功能情況調(diào)整劑量最終達(dá)到治療目，最大劑量一日九百毫克。三，別嘌醇在應(yīng)用初期可發(fā)生酸轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作，因此在初始四到八周與小劑量秋水仙堿聯(lián)合服用。
  語音時長 1:48”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 34304次

• 痛風(fēng)別嘌醇片
  別嘌醇片是抑制尿酸生成的藥物，因此在痛風(fēng)緩解期或慢性期的時候常被用來降低尿酸的治療，而且療效也不錯。別嘌呤醇的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似次黃嘌呤，通過競爭性抑制黃嘌呤氧化酶，阻斷次黃嘌呤向黃嘌呤和黃嘌呤向尿酸的代謝轉(zhuǎn)化，由此而降低血尿酸水平，但是別嘌呤醇對于腎功能不全患者要慎用或者要減量使用。別嘌呤醇口服吸收完全，半衰期一到三個小時，通常每次一百毫克，每日二到三次，最大劑量不能超過每天一千毫克，維持量要根據(jù)血尿酸水平而定。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 6133次

• 別嘌醇片是什么
  病情分析：別嘌醇的主要作用是抑制尿酸的形成，主要治療高尿酸血癥以及痛風(fēng)，對于尿酸性腎結(jié)石也有一定的作用。意見建議：服用別嘌醇，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚過敏反應(yīng)或皮疹，如果出現(xiàn)應(yīng)注意及時停藥。對于痛風(fēng)的患者，服用降尿酸藥物，應(yīng)將血尿酸控制在360以內(nèi)，如果有痛風(fēng)石，應(yīng)將尿酸控制在300以內(nèi)。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-09 3403次

• 在痛風(fēng)急性期也要禁用丙磺舒么
  病情分析：痛風(fēng)主要是因為嘌呤代謝障礙，尿酸排泄異常而引起的一種代謝性疾病。對于急性發(fā)作期的患者來說，一定要注意禁止降尿酸治療。意見建議：丙磺舒是一種促進(jìn)尿酸排泄的藥物，起到降尿酸的作用。如果急性發(fā)作期應(yīng)用降尿酸藥物治療，很容易出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶溶解，而導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的情況。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-07 1601次

• 痛風(fēng)急性期為什么禁用別嘌醇
  別嘌醇有助于結(jié)石的溶解，促使痛風(fēng)結(jié)節(jié)的消散，長期應(yīng)用不僅可抑制痛風(fēng)石的形成或增大，并使已形成的痛風(fēng)石逐漸縮小和溶解。但在急性期禁用抑制尿酸生成藥，抑制尿酸生成藥別嘌醇不僅無抗炎鎮(zhèn)痛作用，且會使組織中的尿酸結(jié)晶減少，血尿酸下降過快，促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重嚴(yán)重炎癥的反應(yīng)，引起痛風(fēng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 851次

• 痛風(fēng)急性發(fā)作期為什么不能服用別嘌醇片
  痛風(fēng)急性發(fā)作期不能服用別嘌醇片主要是因為容易引起尿酸水平波動，從而導(dǎo)致病情加重。痛風(fēng)主要是由于體內(nèi)的血尿酸水平逐漸上升，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉淀在關(guān)節(jié)部位，使關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥性反應(yīng)而引起。而別嘌醇片屬于抗痛風(fēng)藥物，主要用于治療原發(fā)和繼發(fā)性的高尿酸血癥。但是需要注意痛風(fēng)急性發(fā)作期時不能服用別嘌醇片，因為痛風(fēng)急性
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-29 0次