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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5882次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說(shuō)發(fā)生了好多年的，如果說(shuō)在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3442次

• 如何預(yù)防心絞痛
  對(duì)于心絞痛的預(yù)防主要有以下幾個(gè)方面：一，改變生活習(xí)慣，可以預(yù)防或者降低心臟病或者心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)，前提是要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，健康的飲食結(jié)構(gòu)能夠有效預(yù)防或者降低高血壓、高膽固醇血癥和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，戒煙，遵醫(yī)囑，積極參加體育鍛煉，肥胖超重者要采取減肥措施，早睡早起，不要熬夜，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。二，治療相關(guān)的疾病，除了改變生活習(xí)慣之外，還可以通過(guò)治療一些相關(guān)的疾病來(lái)預(yù)防心絞痛和心臟病，這些相關(guān)的疾病包括高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病、超重或者肥胖。三，冠心病預(yù)防的主要措施為abcde，a就是應(yīng)用阿司匹林和抗心絞痛治療，b為控制血壓和應(yīng)用β受體組織劑，c是控制膽固醇和禁煙，d是控制飲食和治療糖尿病，e是運(yùn)動(dòng)鍛煉和宣傳教育。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2899次

• 心絞痛如何預(yù)防
  一、控制鹽的攝入。少吃鹽。鹽的主要成分是氯化鈉，長(zhǎng)期大量使用氯化鈉會(huì)使血壓升高，血管內(nèi)皮受損。心絞痛患者每天的鹽攝入量應(yīng)控制在六克以下。二、控制脂肪的攝入。少吃脂肪，減少熱量的攝取。高脂飲食會(huì)增加血液粘稠度，增高血脂。高脂血癥是心絞痛的誘因。三、避免食用動(dòng)物內(nèi)臟。四、戒煙、戒酒。煙酒不僅誘發(fā)心絞痛也誘發(fā)急性心肌梗死。五、多吃富含維生素和膳食纖維的食物。六、多吃利于改善血管的食物。如黑木耳、洋蔥、大棗等。七、避免吃刺激性食物和脹氣的食物。如濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等。八、注意少吃多餐，切記暴飲暴食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 1532次

• 心絞痛如何預(yù)防
  病情分析：針對(duì)心絞痛預(yù)防的話，首先一定要注意看一下具體情況，尤其是出現(xiàn)心絞痛之前可能是出現(xiàn)冠心病的一些情況，一定要從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣方面入手提高這個(gè)心臟疾病的篩查意識(shí)。其次一定要控制高危因素，尤其是高血壓，糖尿病，高血脂，或者是有這種高血壓的家族史的患者，一定要積極控制原發(fā)疾病，定期篩查，防止出現(xiàn)其他影響。意見(jiàn)建議：當(dāng)然出現(xiàn)是心絞痛的話，造成影響的話，比較敏感，如果已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)作或者明確存在冠心病的患者，一定要按照規(guī)律的藥物使用進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)其他變化，保持血管病變的穩(wěn)定性，減少心絞痛的發(fā)生情況。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2023-11-05 1401次

• 心絞痛應(yīng)如何預(yù)防
  病情分析：預(yù)防心絞痛，最有效的辦法是預(yù)防冠心病，從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣多方面共同著手，同時(shí)提高冠心病篩查意識(shí)。對(duì)整個(gè)社會(huì)人群進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)教育，提高公民的自我保健意識(shí)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如戒煙、合理均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持心理健康等?？刂聘呶Ｒ蛩?，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙以及具有家族史的患者，積極控制原發(fā)病，定期進(jìn)行篩查。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)自己病情進(jìn)展，包括心絞痛發(fā)作是否較以往頻繁，程度是否較之前加重，持續(xù)時(shí)間是否較之前延長(zhǎng)。如發(fā)現(xiàn)病情加重，應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院就診，防止延誤治療時(shí)機(jī)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-05 1402次

• 勞力性心絞痛該如何預(yù)防
  勞力性心絞痛好發(fā)于患者過(guò)度勞累或者情緒過(guò)度激動(dòng)時(shí)，因此建議患者在日常的生活中應(yīng)盡量避免一些易在短時(shí)間內(nèi)增加心肌氧耗的行為。例如大量吸煙飲酒、暴飲暴食、大便過(guò)度用力、久蹲不起、寒冷天氣下出行、熬夜工作等。在日常生活中建議患者保持良好心情、注意休息，不要再?gòu)氖逻^(guò)度勞累的工作及體力活動(dòng)?；颊咭司幼≡诎察o舒
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 628次

• 心絞痛的預(yù)防
  心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病最常見(jiàn)的表現(xiàn)，也就是冠心病最常見(jiàn)的表現(xiàn)?；加泄谛牟〉幕颊哳A(yù)防心絞痛，平時(shí)要注意按時(shí)服用藥物，心絞痛發(fā)作時(shí)可以口服速效救心丸來(lái)治療。如果同時(shí)還有高血壓的話，應(yīng)該按時(shí)服用降壓藥控制血壓?；加懈哐?，應(yīng)該用降脂藥控制，高血糖應(yīng)該用降糖藥控制。這些疾病都是容易誘發(fā)冠心病的，因
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 1410次