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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內(nèi)腦外，也就是我們所說(shuō)的軸外系統(tǒng)的腫瘤，腦膜瘤重點(diǎn)需要和幾種疾病進(jìn)行鑒別：第一是腦內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，比如膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤的鑒別。第二是腦內(nèi)軸外系統(tǒng)其他相關(guān)的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經(jīng)鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關(guān)的疾病的鑒別。它的鑒別對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個(gè)鑒別方法是進(jìn)行頭顱增強(qiáng)的磁共振檢查，腦膜瘤會(huì)有一些非常特征性的表現(xiàn)，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 4361次

• 大腦凸面腦膜瘤診斷

  大腦凸面腦膜瘤的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征，以及神經(jīng)影像學(xué)檢查，還有手術(shù)切除之后的，最后病理檢查，來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的診斷。一般在術(shù)前、患者可能會(huì)因?yàn)?，出現(xiàn)某些癥狀前來(lái)就診，比如出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、疼痛，無(wú)力或者癲癇發(fā)作，以及出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，眼睛看東西不清楚，這些表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行就診，而在醫(yī)生進(jìn)行，神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，通常會(huì)有相應(yīng)的，神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征，有這些陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，在這個(gè)時(shí)候醫(yī)生一般會(huì)建議患者，先進(jìn)行一個(gè)CT檢查，對(duì)于絕大多數(shù)腦膜瘤，CT檢查是可以發(fā)現(xiàn)的，在此之后為了明確診斷，確定腦膜瘤的診斷，我們通常需要進(jìn)行一個(gè)，增強(qiáng)的磁共振檢查，在這些檢查完善之后，大腦半球凸面腦膜瘤的診斷，不會(huì)有任何困難，最終我們還需要在手術(shù)切除之后，對(duì)這個(gè)標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，因?yàn)椴±頇z查的結(jié)果，是確診腦膜瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:35
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 3079次

• 影像學(xué)診斷診斷腦膜瘤
  影像學(xué)診斷包括頭顱平片檢查、血管造影、CT和MR檢查：第一、頭顱平片，腦膜瘤異常表現(xiàn)包括顱內(nèi)壓增高、松果體鈣斑移位、骨質(zhì)改變、腫瘤鈣化和血管壓跡改變。單純顱內(nèi)壓增高無(wú)定位、定性價(jià)值，松果體鈣斑移位診斷價(jià)值也有限。骨質(zhì)改變，包括骨質(zhì)增生和骨質(zhì)破壞。腫瘤鈣化，見(jiàn)于3~18%腫瘤，可為點(diǎn)、片狀，明顯者為雪團(tuán)狀，頗具特征。第二、血管造影，血管造影檢查腦膜瘤可致血管移位，并能顯示腫瘤的供血?jiǎng)用}、腫瘤循環(huán)及導(dǎo)出靜脈。第三、CT檢查，腦膜瘤平掃和增強(qiáng)CT檢查的發(fā)現(xiàn)率分別為85%和95%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 2507次

• 腦膜瘤如何診斷
  腦膜瘤的診斷主要是依靠影像學(xué)的表現(xiàn)，以及通過(guò)患者的癥狀體征、神經(jīng)系統(tǒng)查體，以及患者的病史等多方面來(lái)進(jìn)行判斷的。當(dāng)然，最終的診斷需要通過(guò)手術(shù)，將腦膜瘤進(jìn)行完整切除，留取少量的組織做病理檢查，根據(jù)病理檢查的結(jié)果來(lái)最終確定腦膜瘤的診斷，以及對(duì)腦膜瘤進(jìn)行有效的分型和分期。腦膜瘤的患者多屬良性腫瘤，往往在疾病初期會(huì)出現(xiàn)一定程度的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐。隨著病情逐步進(jìn)展，腦膜瘤體積逐漸增大，開始產(chǎn)生明顯的占位效應(yīng)，對(duì)周圍的腦組織造成壓迫侵犯，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，視乳頭水腫以及伴有反復(fù)的頭痛，頭昏等顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)類似于癲癇表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2021-04-19 1569次

• 腦膜瘤如何診斷
  病情分析：腦膜瘤的診斷依賴影像學(xué)檢查和病理檢查。病理診斷是診斷腦膜瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，磁共振檢查對(duì)于診斷腦膜瘤有極大的價(jià)值， 結(jié)合磁共振檢查和患者的癥狀可以診斷絕大多數(shù)腦膜瘤。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)腦膜瘤以后建議選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，腦膜瘤患者應(yīng)首選手術(shù)治療。手術(shù)前應(yīng)該將血壓、血糖控制在正常范圍之內(nèi)，術(shù)前戒煙戒酒，注意避免感冒發(fā)燒。手術(shù)以后要定期復(fù)查。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 腦膜瘤如何診斷
  腦膜瘤的鑒別診斷里面有很多，首先最主要膠質(zhì)瘤或者是膽脂瘤等等的一些鑒別診斷腦膜瘤，它會(huì)有一個(gè)相對(duì)明顯的征象，就是鼠尾征，這個(gè)是其他腫瘤或者是囊腫所不存在的。一般會(huì)出現(xiàn)在腦膜的延續(xù)，像老鼠尾巴一樣細(xì)長(zhǎng)的存在。如果仍然不肯定的話可以做核磁增強(qiáng)掃描，這樣是有助于進(jìn)行鑒別診斷的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1602次

• 腦卒中的影像學(xué)診斷
  腦卒中的診斷依據(jù)，其中以影像學(xué)的檢查最為重要，腦卒中可以分為出血性卒中，和缺血性卒中。出血性卒中的患者，在頭顱CT上，會(huì)有片狀的高密度影出現(xiàn)。而缺血性卒中的患者，會(huì)有低密度影，有明顯的缺血，缺氧灶的出現(xiàn)。腦卒中是由于各種原因，導(dǎo)致的腦血管的病變，從而引起該血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織，出現(xiàn)缺血缺氧。進(jìn)而組織水
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 192次

• 診斷肺栓塞的影像學(xué)
  如果患者考慮有肺栓塞才可能性時(shí)，我們首選x線胸片的檢查，x線胸片可顯示肺動(dòng)脈阻塞癥，例如區(qū)域性肺紋理的變細(xì)、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，并可表現(xiàn)為右下肺動(dòng)脈干增寬或伴有階段征，肺動(dòng)脈段膨出以及右心室擴(kuò)大等肺動(dòng)脈高壓癥及右心室擴(kuò)大征象，部分患者x線胸片可見(jiàn)肺野局部的浸潤(rùn)性陰影，尖端指向肺門的楔形陰
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 170次