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• 創(chuàng)傷性氣胸怎么治療

  創(chuàng)傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達(dá)抽氣前的積氣里、另一側(cè)亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發(fā)展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓?？捎么筇栣橆^在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經(jīng)鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復(fù)張，可在漏氣停止后24～48小時(shí)拔除胸引管。若肺不能充分復(fù)張，應(yīng)當(dāng)追查具體原因。第三種，開放性氣胸，開放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須立刻急救。根據(jù)患者當(dāng)時(shí)所處現(xiàn)場的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補(bǔ)液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時(shí)進(jìn)一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)并安放胸腔閉式引流。清創(chuàng)要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴(yán)密，特殊情況再以個(gè)人情況為準(zhǔn)。

  

  02:52
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2511次

• 如何治療腦外傷

  腦外傷的治療，需要根據(jù)患者的具體病情而定，對于大多數(shù)腦外傷的患者，臨床上采取保守治療即可。對于那些病情比較嚴(yán)重的患者，特別是急性的硬膜外血腫，出血量大于30毫升，急性的硬膜下血腫，比較廣泛的腦挫裂傷和挫傷灶周圍的水腫，以及外傷性的腦內(nèi)血腫等情況，常需要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式來清除血腫，清除挫傷碎裂的腦組織。必要的時(shí)候，還需要進(jìn)行去骨瓣減壓等方法，來進(jìn)行合理的治療。這些治療之后，患者仍然需要配合脫水藥、止血藥等相關(guān)藥物治療。

  

  01:13
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 3720次

• 外傷性氣胸如何診斷
  外傷性氣胸從以下幾個(gè)方面來診斷，臨床癥狀：患者有胸悶胸痛，呼吸困難，咳嗽的臨床癥狀，有時(shí)候會出現(xiàn)頭痛，頭暈甚至休克的發(fā)生。多有外傷的病史，影像學(xué)檢查胸片或者肺部CT，可見氣胸線。排外其他疾病引起的胸悶氣喘，如胸腔積液，肺部腫瘤，支氣管擴(kuò)張，慢阻肺等疾病，通過以上幾點(diǎn)可以診斷外傷性氣胸。少量氣胸，給予吸氧、臥床休息，氣胸會慢慢吸收。如果出現(xiàn)大量氣胸，要及時(shí)的進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，緩解患者胸悶氣喘呼吸困難的癥狀。
  語音時(shí)長 01:14”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-31 2258次

• 外傷性氣胸如何急救
  胸部外傷后常因肋骨骨折刺破肺臟，支氣管或胸壁使氣體進(jìn)入正常不應(yīng)有氣體的胸膜腔而發(fā)生氣胸，氣胸分為閉合性，開放性和張力型三種。張力性的氣胸又稱為高壓性的氣胸，張力性的氣胸造成的呼吸循環(huán)障礙一般比開放性的氣胸更為嚴(yán)重，病人極度的呼吸困難，進(jìn)展比較快，甚至很快發(fā)生休克。急救時(shí)應(yīng)該由醫(yī)生用粗針頭在傷側(cè)的鎖骨中線上面的第二到第三肋間穿入胸膜腔內(nèi)放氣減壓，胸壁的傷口要用凡士林油，紗布或厚塑料閉合，并緊密包扎，為預(yù)防氣胸感染還應(yīng)使用抗生素，進(jìn)一步的治療應(yīng)在醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行。
  語音時(shí)長 1:17”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-25 3253次

• 外傷性氣胸預(yù)后如何
  病情分析：外傷性氣胸的預(yù)后很好。外傷性氣胸是一種良性病變，主要是由于外力作用于胸廓，使得胸膜腔的完整性被破壞，外界氣體進(jìn)入胸膜腔，肺組織萎陷。只要損傷部位完整愈合，外傷性氣胸也就痊愈了，預(yù)后很好。意見建議：發(fā)生外傷性氣胸時(shí)，一方面積極治療，另一方面要做好調(diào)養(yǎng)。建議遠(yuǎn)離空氣污染，保持心情舒暢，多吃蔬菜水果，注意保暖，避免呼吸系統(tǒng)感染等疾病發(fā)生，適當(dāng)鍛煉，提高自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-10 1701次

• 外傷性氣胸如何護(hù)理
  病情分析：外傷性氣胸的護(hù)理有如下內(nèi)容。第一是心理護(hù)理，消除病人緊張情緒，指導(dǎo)病人了解外傷性氣胸的相關(guān)知識。第二是病情觀察，注意病人的呼吸順暢程度，血壓及心率有無變化，身體創(chuàng)傷傷口愈合情況。第三是護(hù)理措施，如輸液、使用抗生素等。意見建議：建議在?？谱o(hù)士的監(jiān)護(hù)下調(diào)整心態(tài)，改善飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，保證充足睡眠，積極配合，必要時(shí)手術(shù)如胸腔閉式引流術(shù)治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-27 2302次

• 外傷性耳鳴如何治療
  外傷性耳鳴是由于頭部或耳部受到外力沖擊后，聽覺系統(tǒng)受損所引起的癥狀。針對這一病癥，治療策略需綜合考慮多個(gè)方面，以確?；颊呗犃Φ幕謴?fù)。外傷性耳鳴的治療主要包括藥物治療、物理治療及心理治療等多方面措施。在藥物治療方面，常采用的藥物主要包括改善內(nèi)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 外傷性耳鳴如何治療
  患者在受到外傷之后出現(xiàn)了耳鳴，首先需要到醫(yī)院檢查一下患者的鼓膜是否有損傷，有的時(shí)候外耳道是有炎癥才會出現(xiàn)耳鳴，這樣的情況可以滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行消炎。如果患者鼓膜有穿孔，不要滴藥，一定要保證耳道的清潔，這樣讓鼓膜自行愈合。如果穿孔特別大，常常是需要行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。如果受到外傷之后神經(jīng)損傷也會
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-11-30 65次