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• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8181次

• 得了胃潰瘍要做手術(shù)嗎

  得胃潰瘍不一定要做手術(shù)，如果病情較輕，可以采取藥物治療，但如果藥物治療無效或者是病情比較重，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療方面，可以選擇抑制胃酸分泌的藥物來緩解疼痛，比如法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。也可以使用保護(hù)胃黏膜的藥物和中和胃酸的藥物暫時緩解疼痛，比如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。如果患者伴有幽門螺桿菌感染，還需要進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療，根除幽門螺桿菌常用的方案是四聯(lián)方案，需要使用質(zhì)子泵抑制劑加鉍劑再加兩種抗生素，常用的藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。如果病情嚴(yán)重，出現(xiàn)上消化道大出血，而保守治療又無效，或者是出現(xiàn)消化性潰瘍穿孔，幽門瘢痕性狹窄、梗阻、胃潰瘍癌變的時候，都需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過胃大部切除術(shù)，切除胃的泌酸細(xì)胞，可以永久減少胃酸的分泌。胃潰瘍的患者除藥物和手術(shù)治療外，在日常生活中也需要注意，飲食方面不要暴飲暴食，不要吃對胃有刺激的食物，而且要避免飲酒。

  

  02:15
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 6158次

• 胃潰瘍必須做手術(shù)嗎
  大多數(shù)胃潰瘍的病人是沒有必要做手術(shù)進(jìn)行治療的，胃潰瘍的患者，只要經(jīng)過有效的藥物治療，生活以及飲食方式的改善，大部分情況下是可以治愈的。只有少部分的患者，在臨床藥物治療無效的情況下，才需要進(jìn)行手術(shù)的治療，所以并不是所有的胃潰瘍，都必須要做手術(shù)的治療。一般情況下可以采用一些抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療，保護(hù)胃黏膜的藥物比較常用的有硫糖鋁，一些鉍劑，或者是達(dá)喜。抑制胃酸分泌的藥物，通常使用的是一些質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，或者蘭索拉唑，抑制胃酸分泌的效果都還是比較好的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-21 1982次

• 胃潰瘍做手術(shù)嗎
  胃潰瘍的患者如果病情比較嚴(yán)重，也有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。但一般胃潰瘍的患者首先需要應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療。胃潰瘍的發(fā)生與幽門螺桿菌感染有很大的關(guān)系，明確幽門螺桿菌感染的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，根除幽門螺桿菌。另外胃潰瘍的患者還需要應(yīng)用抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療。有些患者保守治療效果欠佳，胃潰瘍反復(fù)發(fā)作或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出現(xiàn)幽門梗阻、胃潰瘍穿孔、上消化道出血，這樣的患者有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以患有胃潰瘍的患者還需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:20”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-05 1970次

• 胃潰瘍做手術(shù)嗎
  病情分析：一般胃潰瘍是不需要手術(shù)治療的，內(nèi)科保守治療就可以。胃潰瘍是常見的一種消化性潰瘍，是由于胃酸分泌過多，幽門螺旋菌感染等諸多因素所引起的一種上消化道良性疾病。絕大多數(shù)的胃潰瘍可通過堅持服用藥物，調(diào)理飲食就能達(dá)到治療的目的。意見建議：建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行全方位的檢查，在醫(yī)生的建議下，根據(jù)胃潰瘍的嚴(yán)重程度，對癥治療。同時平時不要吃油膩辛辣刺激性的食物，每天保證充足的睡眠，不要過度勞累。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 1301次

• 食道潰瘍必須做手術(shù)嗎
  在目前患有食道潰瘍的病人大多數(shù)都是通過服用一些藥物進(jìn)行治療的，口服一些消炎殺菌類的藥物，配合抑制胃酸，促進(jìn)胃蠕動功能的藥物就可以了。如果食道潰瘍非常嚴(yán)重的情況下，并且有穿孔和出血的癥狀，有一定的癌變傾向，是必須通過手術(shù)治療的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-15 1802次

• 胃潰瘍用做手術(shù)嗎
  普通的胃潰瘍是不需要做手術(shù)治療，但是有一些胃潰瘍是需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來說，當(dāng)患者符合以下的情況的時候，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。第一、經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)治療三個月以上，仍然不能愈合，或許治愈后短期內(nèi)有復(fù)發(fā)。第二、并發(fā)有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經(jīng)過鋇餐或者胃鏡檢查，證實潰瘍的直徑比較大，已經(jīng)發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 643次

• 胃潰瘍用做手術(shù)嗎
  胃潰瘍是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度，大多數(shù)情況下，胃潰瘍可以通過藥物治療和改變生活習(xí)慣來控制，無需手術(shù)。胃潰瘍是胃黏膜受損形成的開放性瘡口，常見癥狀包括胃痛、胃灼熱、消化不良等。對于大多數(shù)患者，胃潰瘍的首選治療方法是藥物治療配合生活方式的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-12 0次