問間質性肺炎容易肺實變嗎
病情描述:
間質性肺炎容易肺實變嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質性肺炎如果病程比較長也會出現(xiàn)肺實變。間質性肺炎往往早期得不到及時的診斷以及治療,在患者發(fā)現(xiàn)時往往病情已經(jīng)到了中晚期,在患者遇到抵抗力低下或者身體應急情況,或者是肺部感染,從而加重了間質性病變容易出現(xiàn)肺實變。
意見建議:
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慢性間質性肺炎傳染嗎慢性間質性肺炎不具有傳染性,因為間質性肺炎亦稱作彌漫性實質性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質的彌漫性實質性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質性肺炎,它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時,會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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間質性肺炎怎么引起的間質性肺炎是由多種原因引起的肺間質炎癥和纖維化疾病,類型不同,病因各不相同,通常是由長期吸入無機粉塵、有機粉塵,長期服用某些藥物,感染,自身免疫性病,腫瘤等引起的。另外煤礦工人以及粉塵工作、養(yǎng)殖蘑菇、甘蔗加工、飼養(yǎng)鴿子的人群等,都是容易出現(xiàn)間質性肺炎的。根據(jù)不同的病因可采取藥物治療,針對間質性肺炎的藥物臨床常用的有糖皮質激素、免疫抑制劑、抗纖維化的藥物,如吡非尼酮、尼達尼布,還有乙酰半胱氨酸等藥物。對于藥物治療無效的患者,可考慮進行肺移植手術,延長患者的生命。建議患者應保持良好的營養(yǎng)和適當?shù)捏w重,規(guī)律運動,如簡單的散步等。同時要避免出現(xiàn)焦慮和悲觀情緒,以免使病情加重。要合理的生活護理,有利于癥狀的改善,提高患者的生活質量。01:43
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風濕肺間質性肺炎臨床上常見的癥狀包括了刺激性的咳嗽,而且咳嗽會在隨著時間的推移而逐漸加重,肺部聽診可聞及高調的濕啰音,肺部ct可提示蜂窩組織改變,經(jīng)過肺活檢可明確診斷。如果患者確診為風濕導致的間質性肺炎后,我們需要進行相應的積極治療,包括使用糖皮質激素和細胞毒性藥物,并根據(jù)臨床癥狀相關檢查,適當?shù)脑鰷p糖皮質激素的劑量。經(jīng)過上述治療,我們也要同時注意對癥的治療,例如患者出現(xiàn)了有痰不咳、咳不出,我們需要使用祛痰藥物,如果氣喘癥狀較嚴重,我們需要使用平喘藥物進行治療。語音時長 1:10”
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急性肺間質性肺炎急性肺間質性肺炎為一種罕見的發(fā)展,迅速的爆發(fā)性的肺損傷,起病急,進展迅速,最常見的癥狀是咳嗽、呼吸困難和發(fā)熱,患者常有前驅的感冒樣癥狀,關節(jié)具有疼痛,發(fā)熱,寒站和全身不適。其他的癥狀包括呼吸急促,發(fā)紺,杵狀指,50%患者背部可聞及爆裂音,迅速出現(xiàn)中度低氧血癥,難以糾正,快速進展為呼吸衰竭,需要機械通氣治療,臨床表現(xiàn)和過程與急性呼吸窘迫癥類似。語音時長 1:05”
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間質性肺炎容易誤診嗎間質性肺炎比較容易誤診,因為間質性肺炎早期的癥狀比較輕微,很多病人僅僅只有輕度的咳嗽,從而沒有引起重視,常被當作慢性支氣管炎來治療。但是隨著疾病的發(fā)展,患者會出現(xiàn)逐漸加重的勞力性氣促,所以有慢性咳嗽的病人,應該及早到醫(yī)院就診,從而明確診斷,及早治療。
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肺間質改變就是間質性肺炎嗎肺間質改變和間質性肺炎是兩個不同的概念。肺間質改變是一種影像學診斷,常常在胸部CT上表現(xiàn)為纖維條索狀、網(wǎng)格狀或者蜂窩樣等改變,最常見于間質性肺炎。但是某些其他類型的肺部病變也會引起肺間質改變,所以間質性改變并不就是間質性肺炎。
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雙肺間質性肺炎間質性肺炎分為磨玻璃樣改變和蜂窩狀的改變,磨玻璃樣改變可能是由于細菌,病毒,非典型致病菌,真菌等原因引起的。我們需要完善血常規(guī),C反應蛋白,降鈣素原,支原體抗體,病毒抗體,痰培養(yǎng)等相關的檢查,以評估致病菌,不同的致病菌采取不同的針對性治療,細菌感染可使用抗生素進行治療,病毒感染可使用奧司他韋等相關的
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間質性肺炎容易誤診嗎間質性肺炎在臨床上很容易與其他的一些呼吸系統(tǒng)疾病混淆,我們知道間質性肺炎,在臨床上其誘發(fā)因素有很多,也非常復雜,有的是已知因素,也有的是未知因素,臨床上多以病毒感染最為常見。間質性肺炎只有在早期時,能有少部分患者得到及時有效的病因治療,這樣可以治愈,而針對間質肺炎大部分患者,因為病情診斷失誤或者是用