問怎樣檢查腺垂體瘤
病情描述:
怎樣檢查腺垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想檢查腺垂體瘤的話,這個最主要的就是依靠臨床的表現(xiàn)。再就是化驗室的檢查,有抽血進(jìn)行內(nèi)分泌的檢查,化驗相關(guān)激素的變化趨勢。還有就是影像學(xué)的檢查,這個一般情況下都是做頭部CT或者是頭部核磁。如果在必要的情況下還是要做頭部核磁增強(qiáng)檢查。
意見建議:
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為微腺瘤,大于一個厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無功能的瘤子。一般來講,直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術(shù)治療。01:52
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術(shù),實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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乳腺垂體瘤癥狀如果患者存在垂體瘤,這些患者有可能會出現(xiàn)高泌乳素綜合癥,此類患者容易出現(xiàn)乳腺的發(fā)育,甚至在男性患者當(dāng)中也容易出現(xiàn)乳腺發(fā)育以及性欲喪失,精子數(shù)量和質(zhì)量的減少以及勃起功能障礙。如果是在女性的話,這些患者會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),不孕不育泌乳等現(xiàn)象,對于存在泌乳素增高的垂體瘤患者來說,可以先應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,在臨床上應(yīng)用的比較多的是多巴胺受體激動劑,溴隱亭,普拉克索可以降低泌乳素的水平,也可以使增大的垂體體積逐漸縮小,但是這些患者往往需要長期服藥。語音時長 01:09”
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怎樣檢查垂體瘤垂體瘤的檢查最主要的是行影像學(xué)檢查和激素水平的檢測。影像學(xué)檢查最主要行頭顱磁共振檢查,通過頭顱磁共振可以明確腫瘤的大小、位置以及生長方向等。磁共振平掃可以見到垂體腫瘤位于鞍內(nèi)或者是鞍上腫塊,有的腫瘤可以向鞍外生長,表現(xiàn)為分葉狀,邊界往往比較清楚,水腫輕微,一般沒有腦實質(zhì)占位效應(yīng)。行增強(qiáng)掃描以后,多數(shù)患者可以表現(xiàn)為正常垂體強(qiáng)化,腫瘤出現(xiàn)強(qiáng)化影,但一般表現(xiàn)為不均勻的顯著強(qiáng)化,受壓的垂體則表現(xiàn)為新月形的改變。除此之外,激素的檢測可以判定腫瘤的性質(zhì)。語音時長 01:24”
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怎樣檢查垂體瘤病情分析:臨床上判斷是否有垂體瘤,患者需要行頭顱CT、核磁檢查,必要時可以通過頭顱核磁增強(qiáng)掃描來明確診斷,除此之外還應(yīng)該通過抽血化驗體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平,以及檢測患者的視力視野。意見建議:一旦確診患者有垂體瘤的情況,則應(yīng)及時選擇住院接受進(jìn)一步的治療,臨床上一般建議,如果有明確手術(shù)適應(yīng)癥的話,應(yīng)通過開顱手術(shù)或使用經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除等微創(chuàng)手術(shù)方式來進(jìn)行治療。
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垂體瘤怎樣檢查病情分析:腦垂體瘤的檢查項目較多,主要是檢查激素類的分泌情況,最常見的是有促性腺激素,促甲狀腺激素,促黑素細(xì)胞激素,生長激素,促腎上腺皮質(zhì)激素,而且還需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,例如頭顱磁共振檢查,頭顱CT掃描檢查。意見建議:只有進(jìn)行全方位的檢查,才能夠判斷瘤體的大小是否出現(xiàn)壓迫的情況,而且還能夠判斷是何種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的腦垂體瘤。一旦確診病情明確,原發(fā)病因之后,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或者是手術(shù)治療,病情才能夠得到控制。
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腦垂體瘤怎樣檢查腦垂體瘤的檢查有核磁共振,內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查還有頭顱CT檢查,內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查包括生長激素、性激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、泌乳素等等。腦垂體瘤患者在確定病情之后,需要積極采用藥物或者手術(shù)的方式來治療。如果是高泌乳素型的垂體瘤,可以服用藥物治療,沒有效果的情況下需要做手術(shù)治療。
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神經(jīng)垂體和腺垂體怎樣區(qū)別神經(jīng)垂體和腺垂體是垂體的一個組成部分,神經(jīng)垂體是垂體后葉,腺垂體是垂體的前葉。腺垂體是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌腺,分泌的激素主要是由七種,生長素、催乳素、促黑素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素,分別作用于甲狀腺、腎上腺、男女性腺、睪丸和卵巢。神經(jīng)垂體是腦垂體的后葉,它不含有腺體的細(xì)胞,也不能合成