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• 小兒膽道閉鎖術(shù)后的治療

  膽道閉鎖需要包括裁剪腸子，然后還有就是肛門(mén)、腸管吻合，還有就是腸道吻合等多種術(shù)式。所以術(shù)后需要一個(gè)很長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)我們就是恢復(fù)，通過(guò)早期以禁食水，補(bǔ)液，然后還有抗感染，然后各方面的治療為主。一般來(lái)說(shuō)是一周以后嘗試經(jīng)口進(jìn)行少量的喂奶，這期間仍需要密切監(jiān)測(cè)孩子的膽紅素指標(biāo)。而且這個(gè)往往就是治療以后孩子會(huì)黃疸迅速好轉(zhuǎn)，而且會(huì)下降很快，所以我們治療的同時(shí)需要多方面的監(jiān)護(hù)。還有手術(shù)對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，術(shù)后創(chuàng)傷可能會(huì)比較大，所以有些孩子術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腹脹的情況。所以我們密切觀察孩子的腹部情況，然后還有就是排大便的情況，這些都是我們需要觀察，和治療過(guò)程中注意的。還有我們作為家屬必須得了解到孩子這種恢復(fù)，大概就是兩周到一個(gè)月之間，然后這個(gè)恢復(fù)的過(guò)程要因孩子的情況。還有就是術(shù)中的情況而定，術(shù)后往往恢復(fù)都比較順利。當(dāng)然他遠(yuǎn)期的結(jié)果，可能要依據(jù)孩子術(shù)中的情況而定。所以說(shuō)我們術(shù)后作為家屬需要知道做好充分的隨訪，還有就是我們需要觀察孩子的哪些癥狀。

  

  01:55
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 2851次

• 膽道閉鎖癥狀

  膽道閉鎖是先天性的疾病，所以我們成年人，一般不會(huì)有膽道閉鎖的問(wèn)題，主要的我們都是見(jiàn)于新生兒。但是新生兒本身呢，他還不會(huì)表達(dá)，所以他自己可能不會(huì)有特別的給我們一些提示，但是我們?nèi)绻⒁庥^察的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的眼睛，白色的鞏膜的部分會(huì)變黃，身上的皮膚會(huì)逐漸地顏色越來(lái)越深。另外就是他的大便的顏色會(huì)逐漸變淺，而小便的顏色卻越來(lái)越深。那么這種時(shí)候往往提示我們，患者的膽道可能有問(wèn)題，膽汁沒(méi)有辦法通過(guò)肝臟分泌以后，借助膽道排出到腸道里去，那么出現(xiàn)這種情況的話，我們就要及時(shí)到醫(yī)院去檢查和診治。

  

  01:04
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 23332次

• 膽道閉鎖的術(shù)后治療
  一，術(shù)后治療包括激素治療，一般在抗生素應(yīng)用同時(shí)術(shù)后五到七天，靜脈使用每公斤體重四毫克的甲潑尼龍，每三天減量每次減少按每公斤體重一毫克來(lái)進(jìn)行，黃疸消退不佳可重復(fù)一次，再減量至兩毫克每公斤體重維持十二周后逐漸減量，術(shù)后五到七天推薦開(kāi)始盡量為四毫克每公斤體重比較安全有效。二，另外還要使用利膽藥物，雄岐黃膽酸顯著改善，必須脂肪酸的缺乏并能降低膽紅素水平，口服雄岐黃膽酸十毫克每公斤體重每天，術(shù)后計(jì)時(shí)時(shí)即開(kāi)始，一般維持一到兩年。三，還包括預(yù)防性的抗生素，目前一般主張術(shù)后靜脈應(yīng)用三代頭孢菌素兩到四周，隨后口服小劑量抗生素三到六個(gè)月以抑制腸道菌群過(guò)度生長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-02 3051次

• 膽道閉鎖手術(shù)后成活率
  首先，任何手術(shù)的成活率都是與醫(yī)療水平條件，以及患者癥狀與機(jī)體恢復(fù)力、自愈能力等各方面都是有關(guān)系的。我們首先了解一下膽道閉鎖，膽道閉鎖是一種肝內(nèi)外膽管出現(xiàn)阻塞，可以導(dǎo)致瘀膽性肝硬化，從而最終發(fā)生肝衰竭，是小兒外科領(lǐng)域中的最重要的消化外科疾病之一，也是肝移植最常見(jiàn)的適應(yīng)癥。一般膽道閉鎖手術(shù)后一年內(nèi)定期檢查，如果沒(méi)有出現(xiàn)任何發(fā)熱、不適的癥狀，基本存活率都是可以的，治愈率也很不錯(cuò)，所以術(shù)后一定要注意休息，要定期到醫(yī)院去檢查，時(shí)刻注意寶寶的發(fā)展等各方面情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  王娜 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-20 9661次

• 什么是膽道閉鎖
  病情分析：在臨床上膽道閉鎖是一種先天性的疾病，在臨床上僅見(jiàn)于嬰兒，主要是與出生后病毒感染或者胚胎因素，遺傳因素有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)糞便檢查，血液檢查和超聲的檢查來(lái)明確病情的嚴(yán)重程度，必要時(shí)還需要配合肝活檢來(lái)進(jìn)行診斷，排除其他肝病的存在。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-26 2205次

• 肛門(mén)閉鎖術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：肛門(mén)閉鎖手術(shù)后的護(hù)理其實(shí)分為院內(nèi)護(hù)理以及院外護(hù)理。院內(nèi)護(hù)理主要是檢查切口的愈合情況以及關(guān)注患者的飲食，只要胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)以后，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食流食或者半流食除此之外避免辛辣刺激飲食，避免大便干結(jié)，當(dāng)然也要避免頻繁的腹瀉。院外護(hù)理主要是進(jìn)行擴(kuò)肛，避免肛管狹窄。意見(jiàn)建議：院外的擴(kuò)肛其實(shí)非常重要，因?yàn)楦亻T(mén)成形術(shù)很容易引起狹窄，一般來(lái)說(shuō)在術(shù)后10天左右可以進(jìn)行擴(kuò)肛，多數(shù)情況下選擇擴(kuò)肛器，擴(kuò)張肛的過(guò)程中一定要輕柔，避免動(dòng)作暴力，另外每天可以擴(kuò)張1~2次，可以持續(xù)1~3個(gè)月時(shí)間。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-26 1102次

• 膽道閉鎖術(shù)后怎么護(hù)理
  膽道閉鎖是外科小兒常見(jiàn)的一種病癥，在患者做完膽道閉鎖的手術(shù)以后，要進(jìn)行術(shù)后的仔細(xì)的護(hù)理，同時(shí)要嚴(yán)密觀察病情的變化，包括體溫，呼吸，精神狀況，脈搏，黃疸的變化，腹脹的消長(zhǎng)等。一定要及時(shí)的觀察，同時(shí)要保持口腔的清潔。有鵝口瘡的喂奶后，要用生理鹽水清潔口腔，皮膚的清潔需要用溫水，切忌用皂類(lèi)產(chǎn)品，以免破壞皮
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 143次

• 膽道閉鎖癥狀
  膽道閉鎖是一種發(fā)生在新生兒中的疾病，屬于一種常見(jiàn)的導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)持續(xù)性黃疸的原因。膽道閉鎖主要是由于先天發(fā)育畸形所導(dǎo)致的膽道部位出現(xiàn)了閉鎖，有一小部分會(huì)出現(xiàn)狹窄的情況。膽道閉鎖可分為完全性膽道閉鎖、近端膽道閉鎖、遠(yuǎn)端膽管纖維化三種類(lèi)型，臨床上最常見(jiàn)的是完全性膽道閉鎖和近端膽道閉鎖。1、患兒在出生后就
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-17 2529次