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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細(xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進(jìn)行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進(jìn)一步的明確，來進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 49157次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 31711次

• 心肌缺血心電圖怎么表現(xiàn)
  當(dāng)心肌缺血發(fā)作時行心電圖檢查，表現(xiàn)主要以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段壓低，T波平坦或倒置，發(fā)作過后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。其他變化還有傳導(dǎo)阻滯，如房室傳導(dǎo)阻滯，束支傳導(dǎo)阻滯，左心室肥大，心律失常，偶有陳舊性心肌梗死改變，不典型的心電圖表現(xiàn)還有u波的倒置。靜息時50%以上的患者心電圖在正常范圍內(nèi)，可進(jìn)行動態(tài)心電圖記錄和心臟負(fù)荷試驗，心臟負(fù)荷試驗常用活動平板運動，踏車等動力性負(fù)荷試驗。對不能進(jìn)行運動試驗的患者還可用藥物負(fù)荷試驗，包括腺苷試驗，多巴酚丁胺試驗。
  語音時長 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-23 3490次

• 心肌缺血的心電圖表現(xiàn)
  當(dāng)心肌缺血發(fā)作時，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常呈現(xiàn)缺血型ST段壓低和T波倒置，部分會出現(xiàn)ST段抬高。心電圖檢查是診斷心肌缺血的最常用的，也是一種無創(chuàng)性檢查。當(dāng)心肌某一部分缺血時，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并可使缺血區(qū)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST到T段改變，心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時間和缺血發(fā)生的部位，若無法進(jìn)行缺血發(fā)作時心電圖檢查，可以進(jìn)一步行負(fù)荷試驗，常用的有平板運動試驗和踏車試驗。
  語音時長 01:14”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-30 7734次

• 心肌缺血心電圖哪3個表現(xiàn)
  心肌缺血的心電圖表現(xiàn)是t波倒置，st段有壓低成就的冠心病，可以出現(xiàn)病理性Q波?？梢缘叫难軆?nèi)科就診一下，詳細(xì)檢查和分析，心肌缺血輕度的可以使用改善供血的藥物硝酸異山梨酯緩釋片治療嚴(yán)重的需要做心臟造影，進(jìn)行支架手術(shù)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3502次

• 心電圖說有心肌缺血，心肌缺血嚴(yán)重嗎
  病情分析：心電圖如果提示有心肌缺血，那么一定要引起重視，因為長時間的心肌缺血很容易引起心梗或者是引起冠心病的，還是比較嚴(yán)重的。意見建議：患者一定要避免勞累，避免熬夜，避免吸煙，避免酗酒，避免吃辛辣刺激性的食物，避免精神緊張，或者是精神壓力過大，多吃新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-15 3406次

• 心肌缺血在心電圖上有什么表現(xiàn)
  心肌缺血在心電圖上的表現(xiàn)，要根據(jù)患者的情況來判斷，輕度心肌缺血時T波低平，中和重度心肌缺血時T波倒置，病情嚴(yán)重的患者ST段抬高，與T波相連形成單向曲線，建議患者及就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷。1、輕度心肌缺血：心電圖缺乏特異性表現(xiàn)，多表現(xiàn)為各導(dǎo)聯(lián)ST段輕度壓低或輕度抬高，T波低平。2、中、重度心肌缺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1898次

• 心電圖怎么顯示心肌缺血呢
  當(dāng)患者出現(xiàn)心電圖T波低平、T波倒置或者T波雙向，還有ST段水平型壓低或者斜下型壓低，這些情況都代表著患者存在心肌缺血，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物、手術(shù)等方式治療?；颊咝募∪毖獓?yán)重時，心電圖會出現(xiàn)ST段水平型下移，若發(fā)生急性心肌缺血，可表現(xiàn)為ST段弓狀背側(cè)抬高，患者是否有陳舊性心肌梗死往
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 598次