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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13121次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 19082次

• 支氣管擴張什么原因
  支氣管擴張在形態(tài)上是指支氣管不可逆的擴張和管壁增厚。通常是一個解剖上的定義，用于指由于感染理化免疫和遺傳等原因引起終末支氣管的病理損害，包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞，支氣管擴張是一組抑制性疾病及病因復雜，它的直接原因分為三種：一，支氣管壁的損傷。二，支氣管腔阻塞。三，臨近組織纖維化造成支氣管牽拉性擴張，后兩個原因相對單純，通常在影像上容易提示，支氣管壁損傷的病因則較為復雜。具體病因又分為下面幾種，先天或遺傳原因免疫缺陷和損傷，吸入性損傷，感染，機械性阻塞，系統(tǒng)性疾病，那么沒有明確病因的，成為特發(fā)性支氣管擴張和支氣管擴張癥發(fā)生一般歸結(jié)于下面兩個因素：一，感染持續(xù)刺激。二，氣道阻塞支氣管引流功能損害和防疫功能缺失，兩種因素可同時存在互為因果導致氣道損害進行性加重。
  語音時長 1:30”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-07-27 2035次

• 什么原因?qū)е轮夤軘U張
  支氣管擴張的病因分為以下幾個方面：1，感染，感染是引起支氣管擴張最常見的原因，肺結(jié)核，百日咳、病毒肺炎，可激發(fā)支氣管擴張，曲霉菌及支原體以及可引起的慢性壞死性支氣管肺炎的病原菌，也可激發(fā)支氣管擴張。2，先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化，另外，由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴張。3，纖毛異常，纖毛結(jié)構和功能異常是支氣管擴張的重要原因。4，免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白的缺陷，可引起支氣管擴張，一個或多個ijg亞型缺乏，通常可伴有反復呼吸道感染，可造成支氣管擴張，iga缺陷不長伴有支氣管擴張，可與IgG2亞類缺陷共存，引起肺部反復化膿性感染和支氣管擴張。5，異物吸入，異物在氣道內(nèi)長期存在，可導致慢性阻塞性炎癥，繼發(fā)支氣管擴張。
  語音時長 1:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-29 3090次

• 什么原因引起支氣管擴張
  病情分析：支氣管擴張主要是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化時，支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞導致。支氣管擴張主要是由于感染和遺傳因素等引起的。所以患者在日常生活中要注意保暖，預防呼吸道感染，避免次性氣息吸入。意見建議：建議失血管擴張患者發(fā)病后應及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導下應用茶堿類藥物擴張支氣管，同時也要在醫(yī)生的指導下服用頭孢類藥物進行消炎治療。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1402次

• 什么是支氣管擴張咳嗽
  支氣管擴張的咳嗽氣管擴張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。所以咳嗽是正常的，平時不要吃油膩辛辣刺激的食物，盡量飲食清淡，多休息。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張本身就因為是肺部的炎癥，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴張，支氣管通常不在一個正常的范圍，可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應該臥床休息，不要隨意下地行走，應該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發(fā)疾病對
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 210次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張是一種由于支氣管的結(jié)構被破壞，支氣管持久的擴張所引起的慢性病變。由于支氣管擴張病人的支氣管，以及小氣管內(nèi)部經(jīng)常存在著痰液，刺激支氣管黏膜，所以經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀。當痰液黏稠不容易咳出的時候，咳嗽的癥狀明顯加重。當患者出現(xiàn)明顯的急性感染的時候，痰量明顯增多，咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-03-11 4507次