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• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術(shù)。因為病人很可能很快出現(xiàn)意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術(shù)，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 6111次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 10504次

• 急性硬腦膜下血腫怎么辦
  對于臨床當中，如果看到了急性硬腦膜下的血腫，首先第一點就是一定要測量它的量，以及它的體積，還有出血的位置。如果腦出血的量大于30毫升，并且引起腦疝，也就是說昏迷、瞳孔散大、意識障礙、肢體的偏癱無力等等這些情況，我們就需要積極進行相關(guān)手術(shù)治療，手術(shù)將顱腦打開清除硬膜下的血腫，并且電凝出血的血管，這樣是一個非常有必要的措施。當然在某些情況下有些硬膜下的血腫，并沒有造成人的昏迷，只有一些相對比較少量，這個時候我們就可以繼續(xù)通過內(nèi)科的方式進行治療，比如說應用止血類的藥物白眉蛇毒血凝酶，脫水降顱壓的藥物甘露醇，以及改善腦循環(huán)腦保護的藥物奧拉西坦、小牛血去蛋白等等這些藥物進行積極治療，并且預防肺部感染、下肢靜脈血栓、褥瘡等等一系列并發(fā)癥的發(fā)生，基本上能夠通過保守的方式進行積極治療，后期等出血穩(wěn)定了之后就可以采取一系列的康復治療措施，促進患者的恢復。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時長 1:37”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2295次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要是位于硬腦膜與珠網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多的話是可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查發(fā)現(xiàn)血腫量大，需要進行急診手術(shù)處理清除血腫，腦水腫嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1811次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術(shù)處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1303次

• 急性硬腦膜下血腫嚴重怎么辦
  急性硬腦膜下血腫在顱腦損傷中占3%～6%，約占顱內(nèi)血腫的36%。由于常伴有較重的原發(fā)性腦損傷，因而死亡率較高。大多數(shù)急性硬腦膜下血腫的出血，來源于腦皮質(zhì)挫裂傷的靜脈和動脈。可視為腦挫裂傷的一種并發(fā)癥，即復合型硬腦膜下血腫。血腫常發(fā)生在著力部位的腦凸面，以及對沖部位的額、顳葉底部和極部。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-24 1302次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫，這個一般情況下傷情比較重，很多都是鑒于一些車禍外傷的，這種情況下的臨床表現(xiàn)，一般有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1991次

• 急性硬腦膜下血腫嚴重
  急性硬膜下血腫是非常嚴重的一種臨床表現(xiàn)形式。這個多見于車禍以及暴力損傷之后導致的硬膜下出血的表現(xiàn)。1、它會造成嚴重的臨床癥狀，比如說頭暈頭痛，肢體麻木無力，言語功能障礙，甚至在短時間內(nèi)會出現(xiàn)意識障礙，昏迷等等，也就表現(xiàn)為刺激不應，叫不醒，這種情況下，如果在極短時間內(nèi)出現(xiàn)這種情況，一定要注意是否出現(xiàn)腦
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2224次