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• 腸套疊灌腸后注意事項(xiàng)

  灌腸腸套疊后，要注意消化道功能，盡量減少不必要的刺激，減少呼吸道的感染和腸道的感染。那么所有孩子，在嬰幼兒成長(zhǎng)過(guò)程中，都會(huì)面臨這樣的問(wèn)題。因?yàn)楸仨氁鎸?duì)著，從媽媽的免疫力保護(hù)，進(jìn)入到自己的免疫力產(chǎn)生的過(guò)程。所以出現(xiàn)這個(gè)過(guò)程，是正常過(guò)程，也就是在這個(gè)過(guò)程中，盡量增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)鍛煉，減少不必要的呼吸道感染和腸道感染。所以事實(shí)上灌腸后和所有正常健康孩子，都需要注意保護(hù)和加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 7682次

• 兒童腸套疊灌腸如何處理

  兒童腸套疊灌腸來(lái)說(shuō)，這個(gè)是比較簡(jiǎn)單的，這個(gè)治療目前來(lái)說(shuō)效果比較好，而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，創(chuàng)傷都不是很大，所以目前來(lái)說(shuō)都比較推崇。主要就是經(jīng)肛門(mén)打氣到一定壓力，然后將套疊部位沖開(kāi)，這就是原理。當(dāng)然這與醫(yī)師操作的技術(shù)有一定的關(guān)系，因?yàn)檫@種壓力如果控制不好，很可能出現(xiàn)穿孔的情況，還有如果說(shuō)套疊部位比較緊，然后壓力沒(méi)有控制太好，壓力過(guò)大很容易出現(xiàn)腸管破損，甚至出現(xiàn)氣腹的情況。這種情況下，必須得及時(shí)進(jìn)行緊急的處理，所以氣灌腸，最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是氣腹、穿孔的情況。一般來(lái)說(shuō)，壓力增到一定程度，如果說(shuō)沒(méi)有沖開(kāi)，這種情況下就要停止灌腸了，所以說(shuō)有可能，灌腸會(huì)出現(xiàn)失敗的情況。這種情況下，可能我們需要進(jìn)行手術(shù)的處理，所以灌腸并不是一定能成功。還有，如果孩子灌腸以后，達(dá)到通暢的情況，孩子會(huì)出現(xiàn)一些很好的表現(xiàn)，比如孩子哭鬧停止，然后可能經(jīng)過(guò)肛門(mén)，會(huì)排出一些腥臭的大便，有些可能是血性的大便，這種都代表孩子的套疊部位已經(jīng)緩解。然后，查體不會(huì)觸及到套疊的部位，所以基本來(lái)說(shuō)成功以后，孩子所有癥狀都會(huì)消失，而且恢復(fù)會(huì)很平穩(wěn)。

  

  02:31
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 12815次

• 腸套疊灌腸復(fù)位后為什么發(fā)燒
  腸套疊是因?yàn)槟c管的不規(guī)則蠕動(dòng)導(dǎo)致部分回腸，以回盲部為始端，逐漸套入結(jié)腸，形成腸管之間的互相卡壓，腸管長(zhǎng)時(shí)間的卡壓會(huì)造成腸壁的水腫，進(jìn)而進(jìn)一步缺血甚至壞死，導(dǎo)致腸壁的通透性增加，而空氣灌腸復(fù)位則是通過(guò)外力將腸管解套，從而達(dá)到通暢性的連續(xù)。在腸管通透之后，腸腔里的內(nèi)容物以及里面的毒素等可以通過(guò)滲透性增加的腸壁的吸收入血，進(jìn)而引起全身的炎癥反應(yīng)，比如說(shuō)表現(xiàn)出發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。由此腸道疊的患兒多需要在空氣灌腸復(fù)位之后，進(jìn)行抗生素抗感染治療，并在短時(shí)間之內(nèi)進(jìn)食，減少腸腔內(nèi)容物的生成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2019-02-06 6202次

• 腸套疊空氣灌腸復(fù)位
  空氣灌腸復(fù)位腸套疊：采用自動(dòng)控制壓力的結(jié)腸注氣機(jī)，肛門(mén)插入Foley管，肛門(mén)注入氣體后即見(jiàn)腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時(shí)可聞及氣過(guò)水聲，腹部中央突然隆起，可見(jiàn)網(wǎng)狀或圓形充氣回腸，說(shuō)明腸套已復(fù)位?？諝夤嗄c復(fù)位率可達(dá)95%以上?？諝夤嗄c復(fù)位并發(fā)癥：嚴(yán)重并發(fā)癥為結(jié)腸穿孔，透視下出現(xiàn)腹腔“閃光”現(xiàn)象，即空氣突然出現(xiàn)充滿(mǎn)整個(gè)腹腔，立位見(jiàn)膈下游離氣體。拔出肛管無(wú)氣體自肛門(mén)排出。患兒呼吸困難，心跳加快，面色蒼白，病情突然惡化。應(yīng)立即用消毒針在劍突和臍中間刺入排出腹腔內(nèi)氣體。腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙。常見(jiàn)的是急性腸套疊，慢性腸套疊一般為繼發(fā)性。急性腸套疊最多見(jiàn)于嬰兒期，以4～10個(gè)月嬰兒多見(jiàn)，2歲以后隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病逐年減少。腸套疊一年四季均有發(fā)病，以春末夏初發(fā)病率最高，可能與上呼吸道感染及病毒感染有關(guān)。占嬰兒腸梗阻的首位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 10972次

• 小兒腸套疊整復(fù)后為什么會(huì)發(fā)燒
  病情分析：小兒腸套疊是小兒消化系統(tǒng)常見(jiàn)的急腹癥，一旦腸管套入到一起相鄰近的管腔內(nèi)，造成腸內(nèi)容物排出障礙，輕度的腸套疊可以空氣灌腸，重度的腸套疊需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：小兒腸套疊整復(fù)，一般會(huì)有組織的水腫充血，有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，所以小兒腸套疊整復(fù)后有發(fā)熱的情況。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-03 3903次

• 腸套疊鋇劑灌腸復(fù)位指征是什么
  腸套疊可用鋇灌腸或空氣灌腸復(fù)位，灌腸復(fù)位的指征是：腸套疊發(fā)生在24小時(shí)以?xún)?nèi)者；一般狀況良好；無(wú)腹膜炎和腸壞死征象。同時(shí)應(yīng)與臨床醫(yī)生互相配合，鋇灌腸檢查和灌腸復(fù)位既是檢查方法，又是一種治療手段，可避免開(kāi)腹手術(shù)和手術(shù)所致相關(guān)并發(fā)癥。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2902次

• 腸套疊空氣灌腸復(fù)位
  空氣灌腸復(fù)位腸套疊：采用自動(dòng)控制壓力的結(jié)腸注氣機(jī)，肛門(mén)插入Foley管，肛門(mén)注入氣體后即見(jiàn)腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時(shí)可聞及氣過(guò)水聲，腹部中央突然隆起，可見(jiàn)網(wǎng)狀或圓形充氣回腸，說(shuō)明腸套已復(fù)位?？諝夤嗄c復(fù)位率可達(dá)95%以上?？諝夤嗄c復(fù)位并發(fā)癥：嚴(yán)重并發(fā)癥為結(jié)腸穿孔，透視下出
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 778次

• 腸套疊空氣灌腸后發(fā)燒
  腸套疊空氣灌腸以后，孩子出現(xiàn)發(fā)燒的情況一般與受涼感冒有關(guān)系，因?yàn)樵诠嗄c過(guò)程中孩子不穿衣物，暴露在環(huán)境中可能會(huì)受涼，出現(xiàn)感冒的情況，注意有無(wú)腹膜炎的體征，除外消化道穿孔的情況發(fā)生，當(dāng)然腸套疊灌腸在臨床中出現(xiàn)穿孔的很少，但是有個(gè)別患兒因腸道畸形會(huì)出現(xiàn)這種情況。再就是是否合并感冒，肺炎的情況，注意孩子血常
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 358次