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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4592次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話(huà)，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話(huà)，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話(huà)，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 26168次

• 急性肺栓塞的發(fā)病信號(hào)有哪些
  急性肺栓塞的發(fā)病信號(hào)有以下幾點(diǎn)：首先，具有深靜脈血栓形成的高危人群出現(xiàn)了下述異常表現(xiàn)時(shí)均有可能發(fā)生肺栓塞，主要是指下肢出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)性的腫脹，活動(dòng)后的明顯加重，局部的皮溫異常，局部下肢有壓痛感。要重點(diǎn)排外有無(wú)下肢深靜脈血栓的形成。此類(lèi)深靜脈血栓容易發(fā)生脫落，隨著血液循環(huán)到達(dá)肺動(dòng)脈形成肺栓塞。部分患者還可以出現(xiàn)不典型的癥狀，例如暈厥、心慌、活動(dòng)后胸悶、氣促等表現(xiàn)，偶有輕度的胸痛以及低熱的表現(xiàn)，部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛。當(dāng)患者行心臟彩超時(shí)見(jiàn)到有肺動(dòng)脈高壓的形成以及右心室肥厚，此時(shí)多提示有心臟受累的情況發(fā)生?；颊咝醒狟NP的檢查也有明顯的異常升高，血?dú)夥治鲇械牡脱跹Y的發(fā)生，患者行凝血功能D-二聚體明顯升高，此時(shí)均提示有肺栓塞的發(fā)病可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-22 1519次

• 急性肺栓塞發(fā)病率
  肺栓塞是肺動(dòng)脈血栓栓塞癥，發(fā)病率位居第三，僅次于急性冠脈綜合癥以及腦卒中。因?yàn)榉嗡ㄈ牟∪俗钪饕陌Y狀是胸痛、呼吸困難，部分病人會(huì)出現(xiàn)咯血，所以很多病人誤診為急性冠脈綜合癥，需要行肺動(dòng)脈造影進(jìn)一步明確診斷。據(jù)國(guó)內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查顯示，來(lái)自全國(guó)的40個(gè)中心，總共納入了607例急診入院的患者中，確診了肺栓塞的病人發(fā)病率為2.1%，而深靜脈血栓的發(fā)病率為7.3%，深靜脈血栓和肺栓塞同時(shí)存在的發(fā)病率為0.5%。所以對(duì)于肺栓塞的病人，它的發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-14 1910次

• 急性肺栓塞的急救措施有哪些？
  病情分析：當(dāng)出現(xiàn)肺栓塞時(shí)，患者一般可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳血，有的會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛，大面積肺栓塞時(shí)，可以出現(xiàn)血壓降低。最有效的治療方法措施就是給予吸氧，給予溶栓的治療。意見(jiàn)建議：應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的吸氧，出現(xiàn)明顯的肺栓塞時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)停止一切活動(dòng)，防止血栓進(jìn)一步脫落，加重肺栓塞。如果出現(xiàn)血壓較低，應(yīng)給予積極的補(bǔ)液，抗休克治療，同時(shí)應(yīng)當(dāng)給予溶栓再通血管等治療。
  吳永峰 副主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-07-25 1702次

• 急性肺栓塞的檢查項(xiàng)目有哪些
  病情分析：急性肺栓塞常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目包括肺動(dòng)脈造影，肺血管CT，放射性核素肺通氣灌注掃描，下肢血管彩超，心臟彩超，D-二聚體檢測(cè)，心電圖，X線胸片，動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查。意見(jiàn)建議：肺栓塞的患者在平常應(yīng)當(dāng)注意控制體重，避免肥胖，肥胖患者運(yùn)動(dòng)較少，會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，所以要控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，飲食上不要過(guò)于油膩，要進(jìn)行清淡，營(yíng)養(yǎng)易消化的飲食，飲食要均衡。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-06 1001次

• 急性肺栓塞發(fā)病率
  肺栓塞是肺動(dòng)脈血栓栓塞癥，發(fā)病率位居第三，僅次于急性冠脈綜合癥以及腦卒中。因?yàn)榉嗡ㄈ牟∪俗钪饕陌Y狀是胸痛、呼吸困難，部分病人會(huì)出現(xiàn)咯血，所以很多病人誤診為急性冠脈綜合癥，需要行肺動(dòng)脈造影進(jìn)一步明確診斷。據(jù)國(guó)內(nèi)一項(xiàng)調(diào)查顯示，來(lái)自全國(guó)的40個(gè)中心，總共納入了607例急診入院的患者中，確診了肺栓塞的病
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 400次

• 肺栓塞的發(fā)病機(jī)制
  血栓形成肺栓塞常是靜脈血栓形成的合并癥，栓子通常來(lái)源于下肢和骨盆的深靜脈，通過(guò)循環(huán)到肺動(dòng)脈引起的栓塞，但很少來(lái)源于上肢，頭和頸部靜脈。血流淤滯，血液凝固性增高和靜脈內(nèi)皮損傷，是血栓形成的促進(jìn)因素。因此創(chuàng)傷長(zhǎng)期的臥床，靜脈曲張等等，避孕藥或者其他原因的凝血機(jī)制亢進(jìn)等容易誘發(fā)靜脈血栓的形成。在血栓形成的
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 51次