問大動脈炎發(fā)病幾率多少
病情描述:
大動脈炎發(fā)病幾率多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動脈炎又稱為高安病、無脈病、主動脈弓綜合征、縮窄性大動脈炎等,是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性、非特異性炎性疾病。發(fā)病率大約為2.6/百萬,本病多發(fā)于年輕女性,男女之比是1:8,發(fā)病年齡多為20-30歲。 30歲以前發(fā)病約占90%,40歲以后較少發(fā)病。
意見建議:
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大動脈炎發(fā)病年齡大動脈炎常見的發(fā)病年齡,是30歲之前的人,我們以前有俗稱叫做東方美女病,所以是30歲之前女性,大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病,也不是局限于30歲、40歲、50歲,也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標(biāo)準(zhǔn),把大動脈炎的一個發(fā)病年齡,提高到60歲之前,所以說是60歲之前的患者,都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個發(fā)病、那60歲之后的患者,我們發(fā)病的話,更多的考慮叫巨細(xì)胞動脈炎,但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄,同樣有可能是個大動脈炎的發(fā)生,所以發(fā)病年齡還是比較廣的。01:07
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大動脈炎的發(fā)病原因大動脈炎的發(fā)病原因非常復(fù)雜,目前還沒有任何一個單一機(jī)制,能夠解釋大動脈炎發(fā)病,現(xiàn)在的科學(xué)家,也沒有找到一個單一的病因,導(dǎo)致的大動脈炎發(fā)病。我們知道大動脈炎發(fā)病,目前的研究證實(shí),大動脈炎發(fā)病跟很多因素,包括遺傳、環(huán)境因素等等,包括激素水平的異常,都可能發(fā)病有關(guān)系。另外很多自身免疫相關(guān)的一些炎癥因子,或者細(xì)胞因子,也參與了大動脈炎的發(fā)病,比如我們的腫瘤壞死因子α、TNF-α、白介素6,包括我們的干擾素γ、Interferon-γ,還包括我們的TH1、TH17等等,這很多細(xì)胞因子都跟大動脈炎發(fā)病有一定的關(guān)系。01:11
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大動脈炎發(fā)病幾率多少大動脈炎發(fā)病率并不高,本病好發(fā)于亞洲、中東地區(qū),西歐與北美少見,發(fā)病年齡多為10到30歲,以青年女性為主,平均年齡22歲左右,約90%的患者在三十歲以內(nèi)發(fā)病,多見于年輕女性,因此,又稱為東方美女病。男女之比在日本為1比9.4,中國則為1比3.2,本病的發(fā)病原因尚未完全清楚,多認(rèn)為與遺傳因素,內(nèi)分泌異常,感染因素,導(dǎo)致免疫功能紊亂以及細(xì)胞因子的炎癥反應(yīng)有關(guān)。大動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥引起血管不同部位的狹窄和或閉塞,從而導(dǎo)致一系列組織缺血的癥狀。語音時長 1:37”
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大動脈炎的發(fā)病機(jī)制大動脈炎目前發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚,但是大動脈炎是系統(tǒng)性血管炎的一種,是指累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥引起的不同部位動脈狹窄或閉塞,出現(xiàn)相應(yīng)部位的缺血表現(xiàn),少數(shù)也可引起動脈擴(kuò)張或動脈瘤形成。多認(rèn)為本病與遺傳因素、內(nèi)分泌異常、感染后機(jī)體發(fā)生免疫功能紊亂以及細(xì)胞因子的炎癥反應(yīng)有關(guān),這些感染包括鏈球菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染和病毒等的感染。臨床表現(xiàn)可有全身不適,易疲勞,發(fā)熱,食欲減退,體重下降等全身癥狀和血管狹窄導(dǎo)致的組織缺血癥狀。語音時長 1:35”
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當(dāng)然也不必太過焦慮,一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療,通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
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大動脈炎是否遺傳大動脈炎,是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于:主動脈弓及其分支最為多見;其次為降主動脈,腹主動脈,腎動脈;主動脈的二級分支,如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關(guān)系不是很大。
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實(shí)時的對病變動脈進(jìn)行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病