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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12113次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱(chēng)為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9653次

• 房間隔缺損手術(shù)要多久
  房間隔缺損的手術(shù)分為兩種情況，一種是介入微創(chuàng)，介入微創(chuàng)操作一般都是繼發(fā)房間隔缺損，位置比較合適。一般是經(jīng)微創(chuàng)經(jīng)過(guò)心導(dǎo)管介入治療，通過(guò)無(wú)靜脈插管，將液態(tài)合金的風(fēng)度器夾在房間隔缺損術(shù)，閉合房間隔缺損達(dá)到治療目的。不需要開(kāi)胸，手術(shù)操作時(shí)間比較短一般情況下，一小時(shí)左右就能夠完成手術(shù)。通過(guò)胸骨正中，這個(gè)位置來(lái)進(jìn)行修復(fù)，這屬于是外科開(kāi)胸進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。這個(gè)需要在體外循環(huán)下進(jìn)行，需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般需要長(zhǎng)達(dá)兩到三個(gè)小時(shí)的時(shí)間。對(duì)于房間隔缺損的手術(shù)治療，一般都是有兩種手術(shù)方案，優(yōu)先選擇介入微創(chuàng)進(jìn)行封堵，但是有些情況繼發(fā)房間隔缺損位置不恰當(dāng)，沒(méi)法進(jìn)行封堵。那么只能選擇外科開(kāi)胸，進(jìn)行修補(bǔ)，一般都是選擇心包片進(jìn)行修補(bǔ)，修補(bǔ)成功以后，患者癥狀會(huì)明顯緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 6612次

• 房間隔缺損手術(shù)要住院多久
  房間隔缺損手術(shù)，如果通過(guò)介入治療，術(shù)后2-3天可逐步下床，一般1個(gè)星期以?xún)?nèi)即可出院回家。如果通過(guò)外科開(kāi)胸手術(shù)，一般持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，看患者恢復(fù)情況，一般至少要兩周左右。而介入手術(shù)的適應(yīng)癥，主要包括年齡大于等于3歲，缺損直徑在5-36mm之間，右心容量負(fù)荷增加，缺損四周殘端邊緣大于5mm，二尖瓣殘端大于7mm的第二孔型缺損的患者，可行介入治療。若無(wú)法介入治療，可行外科手術(shù)，但對(duì)于部分房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓的患者，可能已經(jīng)無(wú)明顯手術(shù)指征，這時(shí)可以藥物保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-25 6587次

• 房間隔缺損手術(shù)要多久
  1、可以手術(shù)治療了，手術(shù)一般3小時(shí)左右但是這要根據(jù)患者自身的情況來(lái)判斷的，不要太著急了，耐心的等一下。2、縫合修補(bǔ)術(shù)的方式主要包括兩種類(lèi)型，分別是縫合修補(bǔ)術(shù)和補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)，具體選擇什么手術(shù)方式，建議遵主治醫(yī)生的安排。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-14 1703次

• 房間隔缺損要做手術(shù)嗎
  房間隔缺損小于8mm一般是不需要手術(shù)治療的。缺損在8mm以上，癥狀明顯或者是患者有呼吸不暢的現(xiàn)象，可以及時(shí)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，如果在8mm以下沒(méi)有任何癥狀的時(shí)候，只要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，是不需要治療的，但是缺損如果超過(guò)8mm最好還是及時(shí)去做手術(shù)進(jìn)行治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-22 2003次

• 房間隔缺損手術(shù)多久可以完成
  房間隔缺損它的手術(shù)時(shí)間，如果選擇的是介入治療，大約在一小時(shí)左右就可以完成。房間隔缺損是一種比較常見(jiàn)的先心病，由于患者的血液可以從左心房流向右心房，導(dǎo)致患者右心負(fù)擔(dān)加重，后期會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，心臟功能不全。所以一般出現(xiàn)房間隔缺損以后都需要在學(xué)齡前，也就是三歲左右通過(guò)介入治療的方法，將缺損的房間隔使用合
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 232次

• 房間隔缺損手術(shù)多久可以完成
  房間隔缺損手術(shù)時(shí)間因個(gè)體及病情差異而異，一般而言，手術(shù)過(guò)程可在幾小時(shí)內(nèi)完成。房間隔缺損手術(shù)是治療心臟房間隔存在孔洞的一種有效方法，該手術(shù)的時(shí)間取決于多種因素，包括缺損的大小、位置以及患者的整體健康狀況。一、手術(shù)時(shí)間的影響因素1、缺損的復(fù)雜程
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次