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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11471次

• 腦梗死病人應(yīng)注意什么

  第一就是要堅持用藥。這個用藥應(yīng)該是遵醫(yī)囑來的。我們會看到一些病人，他會聽信廣告，就是一些中成藥然后把醫(yī)生開的藥，比如抗血小板的降血壓的藥，還有降糖藥都給它停掉了，這是不允許的。第二要改變我們的生活方式。我們的生活方式，比如說有些人他就喜歡久坐，久坐的話下肢的靜脈回流不通暢，可能會導(dǎo)致下肢的靜脈血栓，還有吸煙、酗酒這些都會導(dǎo)致動脈粥樣硬化。還有就是要保持我們良好的心情。因為我們心情不好的話，可能會導(dǎo)致血壓升高。第三的話我們要進(jìn)行定期的復(fù)診，進(jìn)行血壓血糖的檢測，根據(jù)這個血壓值和血糖值的話，醫(yī)生會再給你做一些相應(yīng)的調(diào)整把血壓和血糖給控制好。往往我們會在接診過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些病人，問他說你血壓血糖要有沒有吃，他說有，但是他都沒有量血壓也沒有量血糖，結(jié)果血壓血糖控制得一塌糊涂。然后這個動脈粥樣硬化也就是很厲害了，也就沒有達(dá)到控制好血糖跟血壓的這些效果。第四個就是我們可以吃一些軟化血管的藥物，比如木耳、洋蔥、香菇、茄子，這些它可以軟化血管達(dá)到一定的這種功效。第五就是腦梗的患者他可以多喝點水會降低血液的粘稠度從而防止血管的堵塞，第六就是腦梗的患者應(yīng)該經(jīng)?；顒?，適當(dāng)?shù)姆泶龠M(jìn)血液循環(huán)以防血栓的形成。

  

  02:01
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2899次

• 急性左心衰病人給氧應(yīng)注意什么
  急性左心衰的病人，由于肺水腫，肺泡換氣功能下降，可出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀，患者的血氧飽和度明顯下降，此時應(yīng)該給予高流量吸氧，首選鼻導(dǎo)管吸氧或者面罩吸氧，如果血氧飽和度仍然不能達(dá)到目標(biāo)水平，需要給予呼吸機(jī)吸氧。意識清醒的患者可以采用無創(chuàng)呼吸機(jī)。意識不清的，需要采用有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。急性心衰的病人，在吸氧的過程中，應(yīng)該讓病人采取半臥位，雙腿下垂，坐于床邊，這樣有利于減少下肢靜脈回流，減少進(jìn)入心臟的血液，減輕肺水腫。同時，改善肺的通氣血流比，改善低氧的癥狀。
  語音時長 01:15”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-10 4184次

• 急性左心衰給氧應(yīng)注意什么
  當(dāng)患者存在急性左心衰竭的時候，給氧建議要高流量的給氧，這樣才可以更好的緩解患者胸悶，氣短，喘憋，呼吸困難的不適癥狀，而且在必要的時候建議患者要檢查一下動脈血氣分析來明確一下目前呼吸衰竭的嚴(yán)重程度。如果只是單純的，不是很嚴(yán)重的低氧血癥，主要是以高流量給氧為主，如果患者目前出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的低氧血癥，或者是出現(xiàn)了二型呼吸衰竭，在必要的時候有可能需要呼吸機(jī)糾正治療，單純的鼻導(dǎo)管給氧很難滿足患者的氧需求，為了進(jìn)一步改善癥狀，有可能需要結(jié)合應(yīng)用呼吸機(jī)治療。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-15 3009次

• 急性左心衰給氧時應(yīng)注意什么
  病情分析：急性左心衰給氧時應(yīng)該立即的應(yīng)用高流量的鼻管進(jìn)行給氧。但是單純的鼻道管這樣很難滿足患者氧的需求，最好是應(yīng)用面罩吸氧?；蛘呤菓?yīng)用呼吸器治療。意見建議：在此期間患者一定要絕對的臥床休息，嚴(yán)格的控制患者的體力活動，而且還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物，可以少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 2302次

• 心衰的病人應(yīng)注意什么
  病情分析：心衰病人需要注意按時服藥、避免受涼、低鹽低脂飲食、不進(jìn)食過飽、避免勞累、避免情緒激動、按時服藥、及時復(fù)診調(diào)整抗心衰藥物。意見建議：心衰患者要注意按時服藥，可以保持心衰癥狀的穩(wěn)定，可以減少心衰的急性發(fā)作。出現(xiàn)心衰癥狀急性加重時，及時應(yīng)用藥物治療，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1602次

• 急性左心衰竭給氧應(yīng)注意什么
  急性左心衰竭給氧應(yīng)注意雙腿下垂、采取半臥位或端坐位的姿勢休息、高流量的給氧等。急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損傷、心律失常等導(dǎo)致心肌收縮力下降的一種表現(xiàn)，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血缺氧、呼吸困難、心源性休克等癥狀，嚴(yán)重的情況下還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心搏驟停的情況，建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 92次

• 左心衰竭給氧應(yīng)注意什么
  左心衰竭給氧應(yīng)注意患者姿勢、吸氧流量、吸氧方式、酒精濕化吸氧等。1、患者姿勢：給氧時讓患者采用半臥位，減少心臟回血，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)緩解癥狀。進(jìn)一步檢查動脈血氣情況，來明確左心衰竭的嚴(yán)重程度。2、吸氧方式：一般采用鼻導(dǎo)管吸氧的方式，但如果缺氧狀態(tài)不能得到緩解，也可以給予面罩吸氧，較快糾正患者缺氧狀態(tài)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 215次