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• 急性腎功能衰竭少尿無(wú)尿期的表現(xiàn)

  急性腎功能衰竭，發(fā)生少尿或者無(wú)尿這種癥狀的話，患者一般表現(xiàn)就是尿量減少，一般我們專業(yè)上說(shuō)，如果一個(gè)患者，他24小時(shí)以內(nèi)的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個(gè)少尿期，如果說(shuō)24小時(shí)以內(nèi)的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個(gè)患者是無(wú)尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，就要注意更進(jìn)一步的檢查，或者明確原因，要及時(shí)的找醫(yī)生就診，做一些處理。因?yàn)榧毙阅I衰，如果你體內(nèi)的水排不出去，對(duì)你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會(huì)有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話，就建議到醫(yī)院及時(shí)就診，醫(yī)生可能會(huì)給你安排做透析的一些處理。

  

  01:17
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 13688次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6658次

• 急性腎功能衰竭多尿期發(fā)生機(jī)制
  急性腎衰竭是因?yàn)槟撤N原因?qū)е履I功能在短期內(nèi)急劇的惡化，它會(huì)有幾個(gè)時(shí)期，比如一開(kāi)始會(huì)進(jìn)入少尿期，之后的進(jìn)入多尿期，后期還會(huì)有恢復(fù)期等等這樣的一些時(shí)期。在少尿期的狀態(tài)下，身體內(nèi)積蓄了比較多的水分，因?yàn)榛颊叱院冗M(jìn)去的水分，包括醫(yī)生可能會(huì)給患者輸液，進(jìn)去的水分積聚在體內(nèi)，一直沒(méi)有排泄出來(lái)。當(dāng)進(jìn)入腎小管一個(gè)修復(fù)的時(shí)期以后，腎小管開(kāi)始通暢，這個(gè)時(shí)候身體內(nèi)多余的水分會(huì)從腎臟內(nèi)排泄出去，會(huì)發(fā)生患者尿量明顯增多的現(xiàn)象。這個(gè)階段的時(shí)候，先前患者可能存在的浮腫也開(kāi)始逐漸的減退，患者的腎小管里積聚的一些管型也陸陸續(xù)續(xù)從尿液中排泄出去。這個(gè)時(shí)期的患者需要注意容易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，因?yàn)槟蛄糠浅５亩?，可能?huì)帶走很多的電解質(zhì)，比如鈉、鉀、氯等，造成低鉀血癥、低鈉血癥，所以這個(gè)階段也是需要密切監(jiān)測(cè)患者的腎功能和電解質(zhì)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 6373次

• 急性腎功能衰竭多尿期
  多尿期是急性腎功能衰竭的一個(gè)階段，是表明腎功能恢復(fù)的一個(gè)標(biāo)志，在多尿期，每天的尿量要達(dá)到四百毫升以上，甚至可以達(dá)到3000到4000，24小時(shí)的總尿量。在這個(gè)時(shí)期，一定要注意保持液體平衡，由于這個(gè)時(shí)候腎小管對(duì)尿液的濃縮稀釋功能障礙，所以這時(shí)候一定要保證足夠的液體攝入量，保證每天的液體進(jìn)出平衡。同時(shí)要注意電解質(zhì)紊亂，因?yàn)檫@時(shí)候腎小管功能沒(méi)有恢復(fù)，不能對(duì)經(jīng)過(guò)腎臟過(guò)濾出去的原尿中的鈉離子、鉀離子、鈣離子等，根據(jù)機(jī)體的需要進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)，這個(gè)時(shí)候一定要注意監(jiān)測(cè)離子紊亂，保持液體平衡，以防止發(fā)生二次腎損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-11 16176次

• 急性腎功能衰竭多尿期發(fā)生機(jī)制是什么
  1.腎灌注量增加，腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸恢復(fù)。 2.壞死的腎小管再生和修復(fù)，并開(kāi)始具有泌尿功能，但新生腎小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉、水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。 3.腎間質(zhì)水腫消退，被阻塞的腎小管再通，增加泌尿功能。 4.腎小球?yàn)V過(guò)增加，尿液中溶質(zhì)來(lái)不及被腎小管重吸收，引起滲透性利尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-16 2302次

• 少尿型急性腎功能衰竭發(fā)病機(jī)制是什么
  急性腎功能衰竭，出現(xiàn)少尿或無(wú)尿的的機(jī)制與gfr減少原料由壞死的腎小管漏回監(jiān)制以及腎小管阻塞等因素有關(guān)，當(dāng)原料通過(guò)受損的腎小管，由于腎小管上皮重吸收水和鈉的功能障礙，故尿比重低，尿滲透壓低于350，尿鈉含量高于40。由于腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙和腎小管上皮壞死脫落，尿中含有蛋白紅白細(xì)胞各種管型，這些改變與功能性急性腎功能衰竭時(shí)的尿液變化有明顯差別。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 3203次

• 急性腎功能衰竭少尿的發(fā)病機(jī)制
  急性腎功能衰竭，一般都是因?yàn)橛械脱獕?，或者缺血，或者是由腎毒性的因素引起的。它的主要的發(fā)病機(jī)制主要就是因?yàn)槿毖?、缺氧?dǎo)致了腎小球還有腎小管的損害。在機(jī)體缺血的情況下，腎內(nèi)的血流量會(huì)減少。如果腎內(nèi)血流量減少的話，會(huì)導(dǎo)致腎臟內(nèi)交感神經(jīng)過(guò)度的興奮，分泌的腎素血管緊張素系統(tǒng)會(huì)興奮，釋放的前列腺素這些舒張血管
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 467次

• 急性腎功能衰竭少尿的發(fā)病機(jī)制
  急性腎功能衰竭導(dǎo)致的少尿，主要是由于腎功能急劇下降，腎小球?yàn)V過(guò)率顯著降低，造成尿液生成減少。其發(fā)病機(jī)制涉及多方面因素，包括腎血管收縮、腎小管堵塞、腎毒性物質(zhì)損傷及腎小球和腎小管細(xì)胞功能障礙等。1、腎血管收縮在急性腎衰竭時(shí)，由于有效循環(huán)血量減
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次