問房顫腦栓塞怎么辦
病情描述：
房顫腦栓塞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個非常緊急，非常嚴重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時間進行治療，效果應該是很理想的。
01:08
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-29 5822次
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應癥的話，這樣的病人，也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側支循環(huán)，保護腦細胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護腦細胞，應該在盡快的、很短的時間內(nèi)實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。
01:44
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 2563次
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房顫致腦栓塞怎么辦房顫時心房率基本在350-600次/分，心房沒有收縮功能，血液在左心房內(nèi)形成湍流，很容易形成血栓，血栓脫落后，就會造成急性腦栓塞，一般發(fā)病在三小時內(nèi)，可考慮溶栓治療，錯過溶栓治療窗，可以給予抗凝治療。慢性房顫評分大于兩分的患者，應考慮長期使用華法林或利伐沙班抗凝治療，并長期監(jiān)測凝血功能，預防臟器出血等并發(fā)癥。此外房顫的病人還可以通過射頻消融術和左心耳封堵術，徹底根治房顫。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
宋志
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-05 1909次
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腦栓塞怎么辦腦栓塞的患者應該給予改善循環(huán)，盡量使患者的梗死面積減小，減輕水腫，減少患者的出血風險。主要是因為腦梗塞患者，往往是梗死面積比較大而缺血的腦細胞也比較多。這時候有可能廣泛的腦細胞缺血缺氧就會出現(xiàn)一個腦組織的腫脹，導致患者的顱內(nèi)壓增高，從而出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，還有視乳頭水腫這種情況。一般是不給予抗凝治療除非患者伴有這種再次栓塞高度風險的疾病，比如房顫等等，可以考慮給予抗凝治療，而溶栓治療的一般也不考慮。這主要是因為腦栓塞患者有相當一部分有可能出現(xiàn)這種自發(fā)型的出血，這時候溶栓會增加這種出血風險。語音時長 1:20”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-02-04 3445次
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房顫致腦栓塞怎么辦病情分析：房顫導致腦梗塞以后可以適當?shù)慕o予一些抗凝藥和擴張血管的藥物，及時的恢復腦部供血，對患者的預后有很大的幫助。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：對于腦梗塞的患者除了常規(guī)的用抗凝藥之外，還可以適當?shù)挠眯I養(yǎng)腦細胞的藥物。同時還要注意休息，避免情緒緊張以及過度勞累。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-29 2202次
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房顫怎么預防腦栓塞病情分析：房顫是一種心律失常的類型。如患有風濕性心臟病，冠心病等疾病可以引起房顫。患有房顫的患者由于心臟跳動異常，很容易形成附壁血栓，這些腹壁血栓一旦脫落，可以隨血管到達腦部容易形成腦栓塞。意見建議：要預防腦栓塞，首先要應用抗心律失常的藥物，糾正房顫，或者降低房顫患者的心室率。另外需要應用華法林進行抗凝治療，預防血栓形成。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-16 1801次
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導致心房內(nèi)，血流動力學不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應用鎮(zhèn)靜劑，但是計量不能夠擴大，避
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 295次
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房顫患者腦栓塞后雙抗怎么辦房顫患者腦栓塞雙抗治療后，要注意服用雙抗治療的時間不宜過長，部分患者由于腦栓塞后神經(jīng)功能缺損NIHSS評分較低，一般小于等于3分，這類患者雙抗時間通常為21天，如果沒有腦血管支架植入治療一般不提倡長期雙抗治療，注意避免長時間口服雙抗治療后出現(xiàn)出血并發(fā)癥。
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-09-22 1533次
