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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關(guān)注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 4177次

• 妊娠高血壓怎么治療

  妊娠高血壓的治療比較復(fù)雜，我們要一般的它的原則叫解痙降壓，適時終止妊娠。解痙降壓，適時終止妊娠說起來很簡單，我們在治療中，第一、我們要降壓，藥物的和生活的上面保證血壓在一個安全的范圍內(nèi)降壓。第二、嚴重的并發(fā)癥的一個預(yù)防和治療，包括腎功能的，心功能的，神經(jīng)系統(tǒng)的一個改變，重要臟器的一個改變和胎兒的宮內(nèi)狀況的一個治療。第三、就是我們要保證在母兒安全的情況下，什么叫安全情況下，要解痙，因為高血壓疾病它主要是一個全身動脈痙攣，我要給一些解痙的藥物，就是硫酸鎂的治療，另外這些都沒有了，就是再選擇一個正確的方式，合理的時機，個性化地科學(xué)的分娩方式，就適時終止妊娠。原則是解痙、降壓、適時終止妊娠，并發(fā)癥的防治。

  

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  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3581次

• 腎源性高血壓怎么治
  腎血管性高血壓的治療主要以外科手術(shù)治療為主，包括腎切除、腎血管重建、自體腎移植以及近年來發(fā)展較快的經(jīng)皮腔內(nèi)腎動脈形成術(shù)、腎動脈支架形成術(shù)等介入方法來治療。藥物治療并非腎血管性高血壓的首選方法，僅對不適宜或者拒絕接受上述治療者才可能采用降壓藥物治療。藥物首選的是鈣通道阻滯劑，如非洛地平、硝苯地平，能夠有效的降低血壓，較少的引起腎功能的損害。其次是β受體拮抗劑，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，禁用于治療腎源性高血壓，因為腎動脈狹窄腎缺血的時候，可能會產(chǎn)生過多的因素收縮腎小球觸動小動脈，維持腎小球過濾。當(dāng)使用ACEI或者受體拮抗藥物時，抑制激素的形成和作用容易導(dǎo)致grf下降，加重病情等。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 2105次

• 腎源性高血壓怎么治
  腎源性高血壓往往是需要應(yīng)用硝苯地平類降壓藥物的。硝苯地平是Ca離子拮抗劑，因為應(yīng)用硝苯地平，可以明顯的改善腎源性高血壓患者的血壓水平，同時硝苯地平不會影響腎源性高血壓的患者進行立臥位試驗。有些腎源性的高血壓患者，他的高血壓是來源于腎臟血管病變或者腎上腺腺瘤所導(dǎo)致，需要完善腎臟血管彩超，醛固酮立臥位試驗等相關(guān)檢查。因此，腎源性的高血壓首選應(yīng)用硝苯地平類的藥物，明確病因之后進一步完善相關(guān)檢查，進行相應(yīng)的對癥處理。
  語音時長 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-06 1810次

• 頸源性高血壓怎么治療
  病情分析：頸源性高血壓可能是脊椎病導(dǎo)致的。在治療時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過降壓藥進行緩解。并且還要通過牽引以及推拿等理療方式緩解頸椎病，從而緩解高血壓癥狀。意見建議：平時頸源性高血壓患者要避免長時間保持同一姿勢，特別是長期抬頭或長期低頭，以免頸椎病加重。睡覺時還要調(diào)整枕頭的高度，頸椎保持合適的弧度。使用藥物控制血壓時，要尊從醫(yī)囑，以免影響療效。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-02-01 1202次

• 腎源性高血壓怎么治療
  病情分析：對于腎源性高血壓患者，收縮壓大于等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱時開始藥物降壓治療。意見建議：治療的目標(biāo)與患者蛋白尿的水平有關(guān)，當(dāng)白蛋白尿小于30毫克每天時，目標(biāo)為收縮壓小于140毫米汞柱，舒張壓小于90毫米汞柱。當(dāng)白蛋白尿在30到300毫克每天或更高時，降壓目標(biāo)為收縮壓小于130毫米汞柱，舒張壓小于80毫米汞柱，可以選擇一種acei或者arb作為初始藥物，單獨或者聯(lián)合其他降壓藥物均可，但是不建議兩藥同用。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 1902次

• 腎源性高血壓怎么治
  治療腎源性高血壓的方法是選擇降壓的藥物來治療，比如依那普利，替米沙坦。在選擇降壓藥物的時候，一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，不可以擅自的服用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。針對腎實際性高血壓的病人，務(wù)必嚴苛限定
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腎源性高血壓怎么治療
  腎源性高血壓屬于繼發(fā)性高血壓的一種，是指的因腎臟疾病而引起的高血壓。腎源性的高血壓分為兩種，一種是由于腎功能衰竭，尿量減少，有效循環(huán)容量增加，導(dǎo)致血管床壓力增大造成的。另一種情況則是由于腎組織結(jié)構(gòu)損害和功能損害所造成的腎源性的高血壓。對于腎源性高血壓的治療，主要是針對病因進行治療?？梢允褂瞄L效的鈣通
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 4085次