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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23315次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時候，炎性反應(yīng)其實它就是一個過度的免疫性反應(yīng)。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發(fā)展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 17099次

• 重癥肌無力換血方法好嗎
  重癥肌無力的換血方法也就是我們醫(yī)學(xué)上所說的血漿置換，它是一種通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式，暫時緩解重癥肌無力患者的癥狀，如果不輔助其他的治療方法，療效不超過2個月。重癥肌無力的治療還可以選用其他的藥物治療，比如膽堿酯酶抑制劑，免疫抑制劑，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。如果重癥肌無力患者合并有胸腺的異常，胸腺切除也是重癥肌無力患者有效的治療手段之一。重癥肌無力患者愈后較好，小部分患者經(jīng)治療后可完全緩解，大部分患者可藥物維持改善癥狀。
  語音時長 01:23”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-10 2295次

• 重癥肌無力治療方法是什么？
  重癥肌無力屬于一種比較少的疾病，如果不從事神經(jīng)內(nèi)科，對這種疾病一般認識都認識不足的。這種疾病的治療主要是以下方面：第一，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療。糖皮質(zhì)激素在重癥肌無力的患者當中，是一種非常重要的藥物，可以抑制異常的免疫反應(yīng)，抑制一些乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生，對于緩解癥狀、改善預(yù)后是非常的重要的。但是這些藥也是有不良反應(yīng)，比如會造成體內(nèi)代謝紊亂，造成骨質(zhì)疏松甚至股骨頭骨折，一定要在醫(yī)生的建議下應(yīng)用，并密切監(jiān)護。第二，應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，這種藥物可以提高突觸內(nèi)乙酰膽堿含量改善癥狀的。第三，也可以應(yīng)用一些其他的免疫抑制劑，要根據(jù)患者的情況選擇。另外，如果患者伴有胸腺異常，是需要進行手術(shù)的。
  語音時長 01:15”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-08 1243次

• 重癥肌無力治療方法
  病情分析：對于重癥肌無力患者來說，治療方法主要選擇服用藥物治療。另外，還可以配合中醫(yī)的針灸，推拿輔助治療。重癥肌無力患者的治療原則是盡快恢復(fù)患者肌肉的收縮能力，避免后遺癥的出現(xiàn)。意見建議：建議患者要配合醫(yī)生積極治療，建議患者在平常的生活中不要酗酒，也不要抽煙。建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，不要熬夜，早睡早起。建議患者在飲食方面多吃清淡食物。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-23 803次

• 重癥肌無力是什么
  重癥肌無力是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，往往合并其他自身免疫性疾病。乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無力發(fā)病的主要原因。首發(fā)癥狀分為眼肌無力、咽喉肌無力、咀嚼肌無力、面肌無力、頸部肌肉無力等。重癥肌無力是一組由神經(jīng)肌肉接頭處功能障礙所致的自身免疫系統(tǒng)疾病。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-28 2503次

• 重癥肌無力是什么癥狀
  重癥肌無力的癥狀，其實與它的受力的肌肉的組群有關(guān)系，比如說它主常見的是眼外肌無力，也就是出現(xiàn)眼瞼下垂，包括單眼瞼下垂或者雙眼瞼下垂，還有就是眼球的活動障礙，眼圍不振，或者是眼球活動受限以后，出現(xiàn)了一些復(fù)視，這是比較常見的。其次，重癥肌無力還會體現(xiàn)在四肢方面，出現(xiàn)四肢無力，包括胳膊無力或者腿無力，在活
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2539次

• 重癥肌無力是什么病
  重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，通?？沙霈F(xiàn)眼皮下垂、視力模糊、復(fù)視、斜視、苦笑容等癥狀。其病情嚴重時可影響運動系統(tǒng)，可累及心臟功能。一般可以進行新斯的明試驗、胸腺CT、MRI、重復(fù)點刺激試驗、單纖維肌電圖、乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測等進行確診。一般可酌情采用藥物
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-14 1162次