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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3881次

• 囊性變是什么意思

  囊性變是指本來結(jié)節(jié)是實(shí)性的，內(nèi)部有囊液生成，形成了囊腫。囊性變說明結(jié)節(jié)是良性的病變，可以排除惡性腫瘤。囊性變的結(jié)節(jié)由質(zhì)地硬變成質(zhì)地偏軟的，有波動(dòng)感，細(xì)針穿刺的時(shí)候能夠抽出囊液，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變或者甲狀腺腺瘤囊性變、乳腺增生癥囊性變等。囊性病的時(shí)候包塊可以突然增大，有的時(shí)候囊內(nèi)有出血，甚至有疼痛。如果包塊非常大、有壓迫癥狀，也可以考慮手術(shù)切除，切除之后常規(guī)要送病理檢查。

  

  01:26
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 4595次

• 中樞性尿崩癥
  是由于下丘腦抗利尿激素合成分泌不足，或者是腎臟對精氨酸加壓素反應(yīng)缺陷，或者是抵抗或者是精氨酸加壓素降解過快，而引起的一組臨床綜合征，主要表現(xiàn)就是多尿、煩渴、多飲和低滲尿。病變在下丘腦神經(jīng)垂體者就稱為中樞性的尿崩癥，而病變在腎臟者就稱為腎性的尿崩癥。中樞性的尿崩癥的病因有非常多，主要有幾個(gè)，一個(gè)是先天性的，受遺傳這些基因突變的影響，還有的就是獲得性的中樞性尿崩癥，一般的多見于一些感染，比如有細(xì)菌性腦膜炎，病毒性腦膜炎，結(jié)核，流行性出血熱，梅毒，真菌感染等等。當(dāng)然還有一些自身免疫性病變、神經(jīng)病性的疾病，都可以導(dǎo)致獲得性的中樞性尿崩癥。還有一類就是繼發(fā)性的中樞性尿崩癥，就是繼發(fā)于某些疾病的。繼發(fā)于哪些疾??？一個(gè)是下頭腦垂體的腫瘤，還有是腦手術(shù)導(dǎo)致的創(chuàng)傷，另外還有些放射的治療，包括鼻咽癌，包括垂體瘤以及腫瘤內(nèi)出血、梗死、壞死等等這些都可以導(dǎo)致中樞性尿崩癥。當(dāng)然妊娠尿崩癥、老年性尿崩癥，包括腦死亡性尿崩癥，以及正常壓力感受器伴滲透壓感受器缺陷綜合征，這些都是屬于中樞性尿崩癥的病因。
  語音時(shí)長 2:21”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 11290次

• 尿崩癥是什么意思
  尿崩癥是指多種原因?qū)е履I小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征，多尿?yàn)槟虮腊Y患者最為顯著的癥狀。中樞性尿崩癥患者一般起病較急，尿量超過2500毫升每天，并伴有煩渴和多尿，夜尿顯著增多，尿量一般在4升每天以上，極少數(shù)可以超過10升每天，尿比重為1.0001至1.0005，明顯低于血漿滲透壓，長期多尿可以導(dǎo)致膀胱容量增大。因此排尿次數(shù)會(huì)有所減少，部分性尿崩癥患者癥狀較輕，尿量為2.4-5升每天，如限制水分?jǐn)z入導(dǎo)致嚴(yán)重脫水時(shí)尿比重可達(dá)1.010-1.016，如果患者可覺中樞未受累，飲水未受限制，則一般僅影響睡眠，體力軟弱，不易危及生命。
  語音時(shí)長 1:30”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 3201次

• 尿崩癥是什么意思
  尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起的精氨酸加壓素又稱為抗利尿激素，不同程度的缺乏或者是由于多種病變引起腎臟對非AVP敏感性降低。導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征，前者為中樞性尿崩癥，后者為腎性尿崩癥，其特點(diǎn)是多尿、煩渴、低比重尿或者是低滲尿。常見于青壯年男女之比為2:1，遺傳性尿崩癥多見于兒童。
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-11-21 2402次

• 什么是中樞性尿崩癥
  病情分析：中樞性尿崩癥是指患者腦垂體或者下丘腦，任何部位發(fā)生病變時(shí)，可以導(dǎo)致體內(nèi)抗利尿激素缺乏，導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲多尿的癥狀。其中最多見的原因是由于患者下丘腦視上核的神經(jīng)元發(fā)育不良，或者退行性病變所導(dǎo)致。意見建議：建議中樞性尿崩癥的患者一定要避免精神刺激，如果患者長期的焦慮，往往可以引起內(nèi)分泌功能失調(diào)，導(dǎo)致抗利尿激素分泌更加缺乏，從而加重中樞性尿崩癥的癥狀。另外建議患者一定要避免進(jìn)食高蛋白，高脂肪的食物，平時(shí)要忌煙酒。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-10 1504次

• 中樞性尿崩癥的治療
  中樞性尿崩癥的治療主要其實(shí)還是用藥物治療是最好的。其中藥物里面又包括以下幾個(gè)：一、水劑加壓素。尿崩癥可以用這種激素來替代注射器的血管加壓素口服是沒有效果了。水劑加壓素皮下注射五到十個(gè)單位，可以持續(xù)3到6小時(shí)。但因其作用時(shí)間比較短所以常常適用于顱腦外傷或者是術(shù)后神志不清的病人的一些治療。二、粉劑的垂體
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 306次

• 中樞性尿崩癥常見原因有哪些？
  中樞性尿崩癥常見的原因包括：一，下丘腦垂體區(qū)的占位病變或浸潤性病變，包括各種良性或惡性腫瘤，血管畸形或其他的階梯組織病等，這些是中樞性尿崩癥中最需注意的病變，約占中樞性尿崩癥的三分之一，這些病變60%以上伴有不同程度的下垂體功能減低。二，頭部外傷，外傷常伴有顱和骨折，但也有不嚴(yán)重的頭部外傷史，而出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 156次