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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32958次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20389次

• 鼻咽癌和眼皮跳有關(guān)系嗎
  鼻咽癌和眼皮跳是沒有關(guān)系的。首先眼皮跳它不是一種癥狀，目前沒有任何一種疾病可以明確的說有眼皮跳這樣的一種癥狀。然后鼻咽癌它的癥狀主要表現(xiàn)呈以下幾個方面：最常見的是一個回吸性血涕，也就是吸鼻子之后從嘴里吐出一點血；第二個是頸部的腫塊；第三個，有些患者會出現(xiàn)鼻塞或者是耳鳴；當(dāng)然也有少部分患者嚴(yán)重的會出現(xiàn)頭痛、面麻、眼睛看不清等等。但是鼻咽癌確實也沒有說有這種眼皮跳這樣的癥狀，也就是說鼻咽癌患者都沒有主訴說經(jīng)常眼皮跳。
  語音時長 01:17”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-21 3152次

• 扭頭眼皮跳跟頸椎病有關(guān)系嗎
  扭頭眼皮跳這種癥狀，跟頸椎病是沒有關(guān)系的。頸椎病所導(dǎo)致的頭面部的相關(guān)癥狀，往往是會在此處產(chǎn)生眼脹、眼澀的情況，但是并不會導(dǎo)致面部的肌肉出現(xiàn)抽搐，也就是不會是眼皮跳動。如果患者在扭頭的時候，出現(xiàn)了眼瞼的跳動，可能是由于頭面部的神經(jīng)者是肌肉出現(xiàn)了相關(guān)的病變。比如患者出現(xiàn)了眼周圍肌肉的痙攣。此時在做扭頭這種動作時，就有可能會誘發(fā)相關(guān)的肌肉，出現(xiàn)更加明顯的抽搐，繼而使眼皮跳動。除此以外，如果患者出現(xiàn)了頭面部的神經(jīng)病變，像三叉神經(jīng)炎或者是面神經(jīng)炎之類，也可能會有類似的情況。
  語音時長 01:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-29 2513次

• 鼻咽癌與抽煙有關(guān)系嗎
  病情分析：從目前現(xiàn)有的研究表明，鼻咽癌跟抽煙并沒有直接的關(guān)系。鼻咽癌的發(fā)病高危因素比較多，與患者的工作、生活環(huán)境有關(guān)，也與家族遺傳因素有關(guān)系，還與EB病毒感染有關(guān)系，長期抽煙容易誘發(fā)心腦血管疾病和肺癌。意見建議：在日常生活當(dāng)中建議不要抽煙喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如果說有身體不舒服，建議及時到醫(yī)院的相關(guān)科室就診，判斷病情，然后進(jìn)行針對性的治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-06-11 1504次

• 鼻炎與鼻咽癌有關(guān)系嗎
  病情分析：鼻炎與鼻咽癌一般是沒有什么直接的關(guān)系。鼻炎主要是由于鼻腔的黏膜慢性炎癥，引起鼻腔一些功能性改變，比如可以引起鼻塞，流鼻涕，頭痛等癥狀，鼻咽癌的發(fā)生主要是由于遺傳因素，環(huán)境因素，以及EB病毒感染引起的。意見建議：鼻炎的治療方案和鼻癌的治療是完全不一樣的，鼻炎主要是通過口服溶液結(jié)合局部藥物來治療，鼻咽癌的治療一般首選放療，有的病人可能需要結(jié)合化療，甚至手術(shù)治療。
  秦晨 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

  2020-07-02 1703次

• 胃不舒服和經(jīng)常眼皮跳有關(guān)系嗎
  胃不舒服和經(jīng)常眼皮跳通常沒有關(guān)系。胃不舒服通常和不良飲食、胃炎、胃潰瘍等有關(guān)。1、不良飲食：如果平時喜歡暴飲暴食，喜歡吃一些辛辣刺激性的食物或者過于油膩的食物，比如辣椒、咖啡、肥肉等。容易出現(xiàn)胃部不適的情況，增加胃腸負(fù)擔(dān)。平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，可少食多餐，吃一些清淡易消化的食物，也可吃新鮮瓜果和
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 鼻炎與鼻咽癌有關(guān)系嗎
  鼻炎和鼻咽癌沒有明確的關(guān)系，鼻炎由反復(fù)的上呼吸道感染，外界的粉塵等不良刺激引起，上述因素可致鼻腔黏膜充血、腫脹，進(jìn)而堵塞鼻腔引起鼻塞等，還可進(jìn)一步引起鼻竇炎的發(fā)生。鼻咽癌的發(fā)生多由遺傳、病毒感染以及環(huán)境因素引起，鼻咽癌具有種族及家族聚集現(xiàn)象
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-02-14 0次