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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9535次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11897次

• 類風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重嗎
  類風(fēng)濕性心臟病還是比較嚴(yán)重，即使癥狀比較輕的患者也會出現(xiàn)并發(fā)癥，所以一旦患有類風(fēng)濕性心臟病，一定要積極的進行治療。類風(fēng)濕性心臟病是會侵蝕心臟瓣膜，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能下降，會引起患者出現(xiàn)下肢水腫，頸靜脈怒張，咳嗽，咳痰，乏力，心慌，心悸等癥狀，所以要積極的應(yīng)用藥物來進行治療。如果藥物治療效果不佳時，還可以考慮進行瓣膜置換手術(shù)，防止心功能進一步下降。除此之外，就是應(yīng)該加強患者的護理工作，特別是日常的飲食起居要有規(guī)律，避免在潮濕的環(huán)境中進行生活，而且還應(yīng)該隨著季節(jié)的變化，隨時的增減衣物，防止感冒和感染。
  語音時長 01:11”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-11-04 1472次

• 類風(fēng)濕性心臟病的治療
  類風(fēng)濕性心臟病的治療一般是在急性期發(fā)作的時候，需要用藥物治療。如果合并感染性的心內(nèi)膜炎，要積極的給予抗感染的治療，并給予吸氧以及給予擴張血管循環(huán)的治療。那么合并有心衰的患者，要給予利尿劑和擴張血管的制劑，以及洋地黃制劑。比如利尿劑，一般使用螺內(nèi)酯以及呋塞米，擴張血管的藥物，比如硝酸乙酸酯類的藥物，以及丹紅注射液之類，除了內(nèi)科保守治療也可以手術(shù)治療。對于慢性的風(fēng)濕性心臟病，瓣膜病沒有癥狀的一般不需要手術(shù)。如果是有癥狀符合手術(shù)指征的需要進行手術(shù)治療，手術(shù)治療的適應(yīng)癥是無名顯癥狀的心功能一級患者，不需要手術(shù)治療，心功能二級三級的，應(yīng)該進行手術(shù)治療。
  語音時長 1:45”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-17 3522次

• 類風(fēng)濕性心臟病會遺傳嗎
  病情分析：類風(fēng)濕性心臟病一般是不會遺傳的，不是遺傳性疾病一般也不會傳染，它的主要發(fā)病原因就是由于溶血性鏈球菌感染后機體的一種免疫反應(yīng)，如果沒有得到有效的治療溶血性鏈球菌，有可能會有感染到心臟瓣膜，容易導(dǎo)致出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟瓣膜病。意見建議：類風(fēng)濕性心臟病不是遺傳性疾病，不必過度擔(dān)心?；加蓄愶L(fēng)濕性心臟病平時日常生活中要保持良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生來進行治療，要按時按量的服用藥物，平時要注意日常護理，要注意低鹽低脂飲食，要適當(dāng)?shù)倪\動來提高機體的免疫力，可以使病情得到改善。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-17 1601次

• 類風(fēng)濕性心臟病怎么回事
  風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，是指由于風(fēng)熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣，三尖瓣，主動脈瓣中有一個或幾個帶膜狹窄和關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時存在，但常以一種為主，患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短，乏力，下肢水腫等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-30 2101次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無治療價值，氧濃度高于70%持續(xù)時間超過1到2天，會發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次