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• 腦出血術(shù)后腦水腫是怎么回事

  腦出血之后會(huì)出現(xiàn)腦水腫，主要是由于腦出血后可能對(duì)周圍組織造成刺激和壓迫，壓迫嚴(yán)重之后會(huì)導(dǎo)致壓迫組織的周圍血供減少，但由于大腦細(xì)胞對(duì)氧的需求較高，代謝也比較旺盛，供氧量不足時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險(xiǎn)的一種情況，需要及時(shí)控制腦水腫和腦內(nèi)的出血，同時(shí)還可以監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓，如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時(shí)，可能需要手術(shù)進(jìn)行治療，通過手術(shù)去除腦出血，另外去除顱骨的障礙，導(dǎo)致顱內(nèi)有空間，減少顱腦細(xì)胞受壓的情況，另外在恢復(fù)后期，可以給病人做一些康復(fù)的治療，包括高壓氧、針灸、理療來幫助病人，神經(jīng)功能得到恢復(fù)。

  

  01:43
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 5779次

• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療

  咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內(nèi)出血、高血壓造成的基底節(jié)區(qū)的出血，還有就是動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內(nèi)的出血，腦室內(nèi)出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內(nèi)的出血。這種腦室內(nèi)出血它非常容易引起腦脊液循環(huán)通路的一個(gè)梗阻，這種梗阻如果要是用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。

  

  01:23
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 2558次

• 腦出血后腦水腫
  腦出血以后都會(huì)有腦水腫的，這是出血以后的并發(fā)癥。首先，血腫對(duì)于周圍腦組織的壓迫就會(huì)形成周圍的腦水腫，可以在血腫的周圍出現(xiàn)水腫袋，做CT的檢查的時(shí)候會(huì)有血腫周圍密度降低。另外血腫會(huì)產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì)，特別是紅細(xì)胞破裂以后，可以刺激引起血管的痙攣，這也可以加重腦水腫。腦水腫會(huì)形成顱內(nèi)壓增高加重，可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。在腦出血以后，需要常規(guī)的應(yīng)用消腫脫水的藥物來預(yù)防和減輕腦水腫，比如甘露醇，甘油果糖等都是能夠起到作用的，然后根據(jù)試用情況來調(diào)整藥物的劑量。一般來說，水腫在3到5天的時(shí)候是屬于高峰期，超過一周時(shí)間就開始消退，大約兩三周的時(shí)候能夠完全消退干凈。但是額葉的水腫是消退最慢的，如果是存在額葉水腫，大約需要20天到一個(gè)月才能夠消退。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 1972次

• 腦出血手術(shù)后的腦水腫
  腦出血手術(shù)后，腦水腫是一般情況下都會(huì)發(fā)生，腦水腫是遲發(fā)性腦神經(jīng)損傷，不能調(diào)節(jié)腦液自主代謝。腦手術(shù)減壓清淤只是保護(hù)生命，為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件，但它不能使其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)。除自身修復(fù)外還需要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)，將就會(huì)因缺血時(shí)間過長(zhǎng)而發(fā)生萎縮軟化。因此，腦出血自腦水腫清除后四天，當(dāng)時(shí)出血量應(yīng)該比較大，出血后三到四天會(huì)出現(xiàn)水腫高峰期。如果是加強(qiáng)脫水，如果能度過這一段危險(xiǎn)期，恢復(fù)的可能性還是有。但是患者如果出現(xiàn)腦疝，預(yù)后相對(duì)不佳。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 6175次

• 腦出血腦水腫怎么治療
  病情分析：腦出血之后出現(xiàn)了腦水腫這種情況，首先第1點(diǎn)還是要及時(shí)的進(jìn)行腦出血方面的診療，包括像手術(shù)或者是穿刺引流手術(shù)。意見建議：第2點(diǎn)就是要及時(shí)的應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療，這樣可以有效的緩解顱內(nèi)水腫的情況。第3點(diǎn)就是需要通過提高血管內(nèi)的滲透壓進(jìn)行治療，比如說人血白蛋白。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-28 1501次

• 腦出血引起的腦水腫怎么治療
  腦出血導(dǎo)致的腦水腫很難及時(shí)治愈，需要用很長(zhǎng)時(shí)間的脫水劑降顱壓減輕腦水腫，病人能否康復(fù)就要看出血量和后期吸收的情況了，腦出血出現(xiàn)腦水腫以后，一是及時(shí)的將出血止住。二是可以應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水，利尿治療，改善癥狀。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3202次

• 腦出血腦水腫怎么治療
  腦出血以后都會(huì)引起腦水腫，這是因?yàn)檠[對(duì)于腦組織的壓迫，以及血腫中的紅細(xì)胞破裂產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)刺激有關(guān)系。而治療方法要根據(jù)具體的水腫輕重程度和血腫量的多少來決定，這個(gè)不能一概而論。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-28 4144次

• 腦出血手術(shù)后的腦水腫
  腦出血手術(shù)后，腦水腫是一般情況下都會(huì)發(fā)生，腦水腫是遲發(fā)性腦神經(jīng)損傷，不能調(diào)節(jié)腦液自主代謝。腦手術(shù)減壓清淤只是保護(hù)生命，為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件，但它不能使其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)。除自身修復(fù)外還需要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)，將就會(huì)因缺血時(shí)間過長(zhǎng)而發(fā)生萎縮軟化
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 366次