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• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委?，實際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會有一些反應(yīng)，比如說發(fā)熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實很好，脂質(zhì)體類的藥物，對脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發(fā)生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來說，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。

  

  03:02
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7475次

• 乳腺癌化療用什么藥

  乳腺癌的化療，實際進(jìn)展是非常的快，從60年代的氮芥、環(huán)磷酰胺，到后來有了蒽環(huán)類藥物，也就是表阿霉素、吡柔比星、表柔比星，都是蒽環(huán)類藥物。到了90年代，有了有效率非常高的紫杉，就是紫杉醇，包括多西他賽，包括各種的商品名字也都在里邊，它的化療的進(jìn)展。當(dāng)然晚期的化療，還有一些其他的用藥，不同的化療藥，實際都有一定的相對的副作用，比如蒽環(huán)類藥物，可能對心臟的影響比較大；比如紫杉類的藥物，可能對骨髓抑制比較明顯。目前更好的藥物，包括脂質(zhì)體類的藥物，脂質(zhì)體紫杉醇，包括脂質(zhì)體表阿霉素。這些藥物，雖然心臟毒性、骨髓抑制都要小得多，但是可能會有一些手足綜合征，其他的情況皮膚的問題。所以根據(jù)不同的化療藥，臨床醫(yī)生用藥要做出合理的選擇，結(jié)合病人的體質(zhì)，包括提前應(yīng)該用更好的預(yù)防性的用藥。

  

  01:48
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 12076次

• 什么乳腺癌不用化療
  在臨床上乳腺原位癌是不需要進(jìn)化療的，因為乳腺原位癌有小葉原位癌和導(dǎo)管原位癌之分，前者被認(rèn)定為是乳腺癌的癌性病變，也就是說并不是真正意義上的乳腺癌。但是導(dǎo)管原位癌又稱導(dǎo)管內(nèi)癌，如果不及時治療就會發(fā)展成浸潤性導(dǎo)管癌。簡單的說原位癌的癌細(xì)胞是局限在乳腺導(dǎo)管內(nèi)，并沒有向外周擴(kuò)散，也沒有發(fā)生腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，所以說乳腺原位癌是不需要進(jìn)行化療的。另外一種就是浸潤性的特殊癌，在臨床上經(jīng)?？梢砸姷糜行」馨┖驼骋喊?。對于這一類型的乳腺癌，它們在手術(shù)之后也是不需要進(jìn)行化療的。另外一些就是浸潤型的非特殊癌，浸潤性的非特殊癌對于腫瘤直徑比較小、小于0.5公分并且erpr都是陽性、HER2陽性的病人是不需要化療的。但是如果說HER2陰性的話，如果說腫瘤小于0.5公分并且21基因檢測小于18分的話也是不需要進(jìn)行化療的。
  語音時長 01:53”
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-04-29 21123次

• 乳腺癌可以不用化療嗎？
  對于部分早期的乳腺惡性腫瘤患者來說，在進(jìn)行根治性手術(shù)之后，一般不用進(jìn)一步的進(jìn)行化療。但是對于其余的乳腺惡性腫瘤患者來說，如在Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，進(jìn)行根治性的外科手術(shù)之后，仍然需要進(jìn)行術(shù)后4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外對于部分患者，如果免疫組化結(jié)果提示雌激素抗體陽性，還需要適量的服用他莫昔芬等藥物予以積極的治療。另外患者也可以考慮做一下基因檢測，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進(jìn)行進(jìn)一步的靜脈輸注或者是口服。這樣治療的效果更好，而且藥物引起的副反應(yīng)會更小。另外患者在手術(shù)之后還要注意定期的予以復(fù)查，尤其在患者術(shù)后的1年左右，需要考慮予以全身PET-CT檢查，觀察患者其他部位是否有腫瘤轉(zhuǎn)移的情況發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-13 2780次

• 乳腺癌可以不用化療嗎
  病情分析：乳腺癌是否可以不用化療，取決乳腺癌的患病情況，例如患病后癌細(xì)胞沒有惡性增殖或者擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，通常不用化療，積極手術(shù)將癌腫切除，術(shù)后規(guī)范放療即可。如果乳腺癌轉(zhuǎn)移或者癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散，一般是需要化療的，只有化療才可以殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞惡性增殖、擴(kuò)散。意見建議：患有乳腺癌一般情況下需要積極就醫(yī)，完善乳腺活檢以及腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，了解乳腺癌的患病情況，然后制定合理的治療方案。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-09-07 1002次

• 為什么乳腺癌手術(shù)后不用化療
  病情分析：早期乳腺癌若無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫塊非常小，屬于原位癌，可以手術(shù)切除，不進(jìn)行化療。若已出現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，包塊較大，建議是手術(shù)結(jié)合化療，防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，同時還可配合中藥治療，加強(qiáng)治療效果。晚期的乳腺癌，已出現(xiàn)腦、骨轉(zhuǎn)移，建議化療結(jié)合中藥治療。意見建議：建立良好的生活方式，調(diào)整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。 堅持體育鍛煉，積極參加社交活動，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態(tài)平和。 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
  劉樂軍 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-29 1502次

• 乳腺癌浸潤多少不用化療
  乳腺癌浸潤一般指浸潤性乳腺癌，一般不存在浸潤性乳腺癌多少不用化療的說法，無論多少通常都是用化療的。
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-16 1232次

• 乳腺癌浸潤多少不用化療
  浸潤性乳腺癌作為乳腺癌的一種常見類型，其治療方案的制定需綜合考慮多個因素。關(guān)于“浸潤多少不用化療”的問題，并非單一標(biāo)準(zhǔn)所能決定，而需依據(jù)患者的具體情況來判斷。首先，當(dāng)浸潤性乳腺癌處于臨床早期階段，即0期或1期時，癌組織尚未擴(kuò)散至淋巴結(jié)或其他
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-09-27 0次