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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 19792次

• 肺心病嚴重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12664次

• ?如何診斷慢性肺心病
  慢性肺源性心臟病簡稱肺心病，是指慢性支氣管炎、肺氣腫及其他的胸部疾病或者心血管疾病而引起的心臟病，有肺動脈高壓、右心增大和右心功能不全等等，右心功能不全主要表現(xiàn)為頸靜脈怒張，肝腫大，壓痛，下肢浮腫以及靜脈壓增高等等；肺動脈高壓右心增大的診斷依據(jù)，三尖瓣區(qū)飲酒心尖部明顯增強，現(xiàn)在收縮期雜音等等，這種情況，血液方面，缺氧的肺心病病人，紅細胞以及血紅蛋白可升高，血細胞比容高達50%以上，合并感染時白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞增加，出現(xiàn)合左移的現(xiàn)象，血清血檢查可能有腎功能或者肝功能改變，也可出現(xiàn)高鉀、低鈉、低氯、低鈣、低鎂等改變。
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  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1841次

• 肺心病如何診斷
  肺源性心臟病指支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致，肺動脈高壓引起的心臟病，首先肺心病的診斷可以從病史上有一定的遵從依據(jù)，比如有慢支肺氣腫、其它肺胸膜疾病和肺血管病變，還有就是存在肺動脈高壓、右心室增大或右心功能不全的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大、壓痛，下肢浮腫。x線檢查可以表現(xiàn)右下肺動脈干擴張，其橫徑大于等于15毫米，橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07，肺動脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米，右心室增大癥心電圖可以表現(xiàn)為重度的順鐘向轉(zhuǎn)位，肺型p波，超生可以見右心室流出道內(nèi)徑大于等于30毫米，右心室內(nèi)徑大于等于20毫米。
  語音時長 1:27”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-06-12 3224次

• 肺心病和冠心病如何鑒別診斷
  肺心病是由肺部的慢性病變引起來的肺循環(huán)阻力增高，導致心臟的病變，也就是肺動脈高壓和右心室肥大的癥狀。冠心病是一種常見的心臟病，是因為冠狀動脈發(fā)生了狹窄或者供血不足而導致的心臟機能的障礙。兩個疾病病變原因是不一樣的，首先肺心病是以肺部的癥狀為主要表現(xiàn)。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-19 2803次

• 病理學如何診斷肺心病
  病情分析：肺心病一般是慢性肺心病，是臨床醫(yī)生結(jié)合病史，患者體征、癥狀，以及心電圖、影像學或者其他的實驗室檢查來診斷。在病理學上可能會有肺淤血，右心室肥大，但是，一般很少會做病理活檢。意見建議：如果有肺心病要及時、有效的治療，如果沒有進行及時、有效的治療，可能導致一系列致命的并發(fā)癥，最終發(fā)生休克，甚至死亡。一旦肺心病患者出現(xiàn)心悸、胸痛和呼吸困難的癥狀，應(yīng)該及早去醫(yī)院就診，它的治療主要是對因治療和對癥治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-19 3401次

• 怎樣診斷慢性肺心病？
  慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病變所致的肺循環(huán)阻力增高，肺動脈高壓進而引起右心室肥厚擴大以至于發(fā)生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病的診斷依據(jù)為：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的體征，如肺氣腫體征。三，肺動脈高壓或右心室肥厚的體重。四，肺心功能失代償期出現(xiàn)心功能衰竭和
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 142次

• 診斷慢性肺心病有哪些
  對于慢性肺心病的診斷主要是依靠以下幾點:一，患者會有慢性支氣管炎，肺氣腫等疾病病史。二，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及長期的慢性炎癥經(jīng)過逐漸導致患者出現(xiàn)有肺心功能衰竭以及其他器官損害的征象。三，要結(jié)合肺心病患者的相關(guān)輔助檢查，結(jié)合患者動脈血氣分析結(jié)果，x線檢查以及超聲心動圖和肺功能檢測來進行綜合診斷，一般對
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 92次