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• 肺結(jié)核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3353次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4017次

• 浸潤肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  浸潤型肺結(jié)核在臨床上是一種比較嚴(yán)重的肺結(jié)核，臨床癥狀與普通的肺結(jié)核癥狀是一樣的，多出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等等。如果患者出現(xiàn)了上述的癥狀，完善胸片或肺ct提示了結(jié)核灶，我們需要進(jìn)一步完善血沉、ppd試驗(yàn)、痰查抗酸桿菌等等。如果患者的血沉增快，ppd實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性，特殊是患者痰中查到了抗酸桿菌，可明確診斷為活動性的肺結(jié)核，我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等，在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，例如肝功能損害、腎功能損害、視神經(jīng)的損害等等。
  語音時長 01:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-20 3853次

• 浸潤肺結(jié)核有什么癥狀
  浸潤性的肺結(jié)核很容易出現(xiàn)一些反復(fù)的咳嗽，咳痰，低熱，盜汗有一些還會出現(xiàn)高熱，那么很容易合并一些痰中帶血，咯血，體型消瘦，下肢浮腫同樣的浸潤性的肺結(jié)核也相對來說更加容易出現(xiàn)一些肺外結(jié)核的轉(zhuǎn)移，可以通過血型播散至肝臟就容易出現(xiàn)一些肝結(jié)核，播散至腦膜就容易出現(xiàn)一些結(jié)核性腦膜炎。所以針對肺結(jié)核的患者尤其是浸潤性的肺結(jié)核患者一定要盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。規(guī)范的抗結(jié)核治療病情大部分都可以得到控制在抗結(jié)核治療兩周左右的時候，一般的結(jié)核菌基本上就被殺滅了也就沒有傳染性，結(jié)核菌所導(dǎo)致的癥狀就會得到消失，普通抗結(jié)核的療程在九個月左右一般是可以治愈的。
  語音時長 1:20”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 2648次

• 浸潤肺結(jié)核是什么癥狀
  病情分析：浸潤性肺結(jié)核可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀和全身中毒癥狀，比如午后低熱、夜間盜汗、乏力、食欲下降、咳嗽、咳痰、胸悶、咯血、氣短等，如果確診肺結(jié)核，就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，可以選擇利福平、異煙肼等。意見建議：治療期間要注意休息，不要抽煙、喝酒，要遵循早期、聯(lián)合、全程、適量的治療原則，同時還需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，避免過度勞累，出門盡量戴好口罩，不要去人群密集的場所，避免傳染給其他人。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-01-23 2001次

• 左上肺浸潤型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  左上肺浸潤型肺結(jié)核是比較嚴(yán)重的，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素，在使用抗結(jié)核藥物的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，并作出相應(yīng)的處理措施。同時注意是否合并了細(xì)菌感染，有細(xì)菌感染時，需要使用抗生素進(jìn)行治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-02 2302次

• 浸潤肺結(jié)核是什么癥狀
  患有浸潤型肺結(jié)核的患者在前期的時候不會出現(xiàn)任何癥狀，中期患者一般會出現(xiàn)低熱和乏力還有咳嗽等癥狀，后期患者就會出現(xiàn)咳血和胸痛等癥狀。浸潤型肺結(jié)核患者在治療期間需要食用一些清淡的食物，同時要多食用一些水果和蔬菜，這些食物里面含有的成分可以起到輔
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無明顯癥狀時，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 2721次