關(guān)于心臟永久起搏器這個適應(yīng)癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個方面出了問題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時出現(xiàn)問題那個就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個SAD就是一個植入式的體內(nèi)除顫器。

帕金森病藥物治療，是基于左旋多巴，是基于多巴胺這個理論的，腦起搏器的治療，則基于大腦的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)理論，我們通過植入大腦中的一個細(xì)微的電極，發(fā)射電脈沖來刺激腦內(nèi)的核團(tuán)，從而達(dá)到控制患者癥狀的目的。這個治療具有可逆性，可調(diào)節(jié)性的特點，是國際上最先進(jìn)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)之一，這項技術(shù)目前在臨床，已經(jīng)使用超過三十年的時間，世界范圍內(nèi)，目前已經(jīng)超過了十五萬名患者，得益于該療法，許多研究報告也證實其療效顯著，手術(shù)后大多數(shù)患者的服藥量可明顯的減少，活動能力顯著提高，生活質(zhì)量得到明顯的提高，目前該項技術(shù)在國內(nèi)的發(fā)展，也已有20多年的歷史，其治療的安全性和有效性，也得到了公認(rèn)，但因為設(shè)備價格昂貴，電池壽命短等等一些的原因，曾經(jīng)一度限制了。這個治療在國內(nèi)的應(yīng)用，但是隨著目前，我們國產(chǎn)化產(chǎn)品的問世，創(chuàng)新技術(shù)不斷地成熟，價格不斷地下降。而且我們現(xiàn)在醫(yī)保政策，也將這項治療，納入了報銷的目錄，DBS療法必將造福更多的患者，現(xiàn)在我們都公認(rèn)。帕金森病的腦起搏器治療，已成為帕金森病的，首選外科治療方法，什么時候做這個手術(shù)合適呢，綜合來講，我們認(rèn)為是這樣的，對于原發(fā)性帕金森病患者，如果說帕金森病病程，超過了3到5年，藥物的療效明顯下降，出現(xiàn)明顯的副作用，出現(xiàn)明顯的開關(guān)現(xiàn)象，就是說藥物的開期效果不錯，但是藥物到了關(guān)期，就會出現(xiàn)一個明顯的活動障礙，還有出現(xiàn)一個明顯的劑末現(xiàn)象，還有藥物相關(guān)的一些異動癥狀，就是說服藥之后，病人可能會出現(xiàn)一個明顯的手足的不自主的運動，甚至像舞蹈癥一樣，這樣的一些表現(xiàn)，這個時候，是我們考慮進(jìn)行外科干預(yù)，也就是腦起搏器手術(shù)的一個時機(jī)，我們做DBS手術(shù)。腦起搏器的手術(shù)，可以大大地緩解帕金森病病人的癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，而是否要進(jìn)行手術(shù)，我們要進(jìn)行一個團(tuán)隊的評估，我們要神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊，神經(jīng)外科的這個團(tuán)隊，要針對這個患者個體化的情況，來進(jìn)行一個非常完善的術(shù)前評估，對于適合的患者，我們收入院之后，在神經(jīng)內(nèi)科病房評估，然后到外科病房接受手術(shù)，然后術(shù)后在3到4周的時間，我們給病人開機(jī)，然后后續(xù)的進(jìn)行規(guī)范，合理的一個程控，通過這樣的手術(shù)，對于適應(yīng)證的患者來講，這絕對是一個效果非常神奇的一個治療方式，從廣大患者身上，我們已經(jīng)看到了，這個手術(shù)帶給患者，以及家庭的一個非常大的改善。