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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11202次

• 擴(kuò)張心肌病很嚴(yán)重嗎？

  擴(kuò)張心肌病是指擴(kuò)張型心肌病，此病較為嚴(yán)重。心肌病分幾個(gè)型，分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，擴(kuò)張型心肌病只是其中一個(gè)類型，也是臨床最常見(jiàn)的一種類型。擴(kuò)張型心肌病，其實(shí)大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往就是晚期，已經(jīng)有心衰的情況了，病情比較重，所以說(shuō)擴(kuò)張型心肌病絕大多數(shù)的患者，是在已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重心功能不全的時(shí)候來(lái)就診的。雖然說(shuō)經(jīng)過(guò)治療，患者再好好注意調(diào)理，有可能會(huì)有很大程度的恢復(fù)，但是此病也很難根除，后期也有可能隨時(shí)還會(huì)再發(fā)作，所以此病還是挺嚴(yán)重的疾病，預(yù)后不好。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-30 2524次

• 擴(kuò)張性心肌病能手術(shù)治療嗎
  對(duì)于部分?jǐn)U張性心肌病的患者，可以行手術(shù)治療。常用的心臟手術(shù)有心臟再同步化治療。此手術(shù)適用于左心室射血分?jǐn)?shù)≤35%；左束支阻滯QRS波≥120mm，非左束支阻滯，QRS波≥150mm，預(yù)期有質(zhì)量的壽命在1年以上，心臟再同步化治療可以緩解癥狀，改善心功能，降低死亡率。對(duì)于有持續(xù)性室速史，有室速室顫導(dǎo)致的心跳驟停史，左室射血分?jǐn)?shù)＜35%，紐約心功能分級(jí)2-3級(jí)，預(yù)期生存時(shí)間大于1年，且有一定生活質(zhì)量的患者，可考慮植入心臟電復(fù)律除顫器預(yù)防心臟性猝死。而對(duì)嚴(yán)重心力衰竭，內(nèi)科治療無(wú)效的病例，可考慮行心臟移植手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-29 2532次

• 擴(kuò)張性心肌病手術(shù)治療
  擴(kuò)張性心肌病手術(shù)治療有兩種方法：第一，介入治療，植入起搏器。這種方法主要是用于擴(kuò)張性心肌病晚期，心臟的各個(gè)室腔明顯擴(kuò)大，心臟的收縮不平衡，導(dǎo)致心臟功能明顯受損，通過(guò)植入起搏器可以使用心臟的協(xié)調(diào)更趨平衡，能夠增加心肌的射血來(lái)改善心臟功能。第二，就是外科手術(shù)，心臟移植，在擴(kuò)張性心肌病的晚期，心臟已經(jīng)明顯擴(kuò)大，基本失去了收縮功能，各種治療方法都不能挽救患者的生命，這種情況下就只能采用心臟移植的方法才可以徹底改善心臟功能，挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-23 1743次

• 擴(kuò)張性心肌病能手術(shù)治療嗎
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病是不明原因的心臟增大，引起的心衰、心律失常，是沒(méi)有辦法手術(shù)治療的，主要是藥物保守治療延緩病情進(jìn)展。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張性心肌病的治療主要是藥物保守治療，可以根據(jù)情況口服氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、諾欣妥、美托洛爾、地高辛等，輸液可以用西地蘭、重組人腦利鈉肽、左西孟旦等。擴(kuò)張性心肌病晚期，可以根據(jù)情況考慮安三腔起搏器改善心功能。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1401次

• 擴(kuò)張型心肌病能手術(shù)嗎
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者能不能夠進(jìn)行手術(shù)，要根據(jù)你的病情嚴(yán)重程度來(lái)，考慮到如果說(shuō)，一些積極的治療內(nèi)科治療沒(méi)有效果的情況下，要考慮心臟移植的治療方法。意見(jiàn)建議：在治療的當(dāng)中還是要對(duì)癥治療效果比較好，除此之外一定要注意多休息，保證充足的睡眠時(shí)間，以防止病情的進(jìn)一步惡化，不能夠過(guò)度的辛苦。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 2001次

• 擴(kuò)張性心肌病手術(shù)禁忌
  擴(kuò)張性心肌病一般指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病患者手術(shù)的禁忌一般包括在術(shù)前禁食禁水，術(shù)后禁止患者吃油膩、辛辣的食物，禁止傷口沾水，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理。1、術(shù)前禁食禁水：由于患者在術(shù)前進(jìn)行麻醉，所以要求患者在手術(shù)前應(yīng)禁食、禁水，目的是為了防止胃內(nèi)反流物誤吸而造成吸入性肺炎，甚至造成窒息死亡，所以為了患者的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 88次

• 小孩肥厚性心肌病能手術(shù)嗎
  小孩肥厚性心肌病也就是小兒肥厚性心肌病，小兒肥厚性心肌病能手術(shù)，可在藥物治療沒(méi)有效果的情況下采取手術(shù)治療。小兒肥厚性心肌病的特征是異常的心室肥厚但是心室不擴(kuò)張，大多沒(méi)有明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展患兒會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，根據(jù)醫(yī)生的建議積極進(jìn)行治療，首
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 58次